1: promoción de la salud
Diagnóstico 00078 Gestión ineficaz de la salud
Resultados NOC:
3102 Autocontrol: enfermedad crónica
- sigue las precauciones recomendadas
- sigue el tratamiento recomendado
- utiliza estrategias para manejar el estrés
- utiliza grupos de apoyo
Intervenciones NIC
5240 Asesoramiento
- proporcionar información objetiva según sea necesario
- pedir al paciente que identifique lo que puede o no puede llevar a cabo
- ayudar al paciente a que identifique sus puntos fuertes y reforzarlos
- favorecer el desarrollo de nuevas habilidades
- fomentar la sustitución de hábitos indeseables por hábitos deseables
Diagnóstico 00079 Incumplimiento
Factores relacionados:
- conocimientos o habilidades relacionados con la conducta prescrita
- fuerzas motivacionales
- habilidades personales
Resultados NOC:
1601 conducta de cumplimiento
- realiza el régimen terapéutico según lo prescrito
- acepta el diagnóstico
1209 motivación
- mantiene una autoestima positiva
- acepta las responsabilidades de las acciones
- mantiene la flexibilidad
Intervenciones NIC
4480 facilitar la autorresponsabilidad
- considerar responsable al paciente de su propia conducta
- comentar con el paciente el grado de responsabilidad del estado de salud actual
- determinar si el paciente tiene conocimientos adecuados acerca del estado de los cuidados de salud
- fomentar la verbalización de sentimientos, percepciones y miedos por asumir la responsabildad
- potenciar la independencia
- comentar las consecuencias de no asumir las responsabilidades
- establecer límites sobre las conductas manipuladoras
4360 modificación de la conducta
- determinar la motivación del paciente para un cambio de conducta
- ayudar al paciente a identificar sus puntos fuertes y reforzarlos
- fomentar la sustitución de hábitos indeseables por otros deseables
- animar al paciente a que examine su propia conducta
- reconocer el problema del paciente en términos de conducta
- identificar la conducta que ha de cambiarse
- determinar si la conducta diana identificada debe ser aumentada, disminuida o aprendida
- desarrollar un programa de cambio de conducta
- facilitar la implicación familiar en el proceso de modificación
- reforzar positivamente según un esquema para las conductas deseadas
Diagnóstico 00097 Déficit de actividades recreativas
Resultados NOC:
1604 Participación en actividades de ocio
- participación en actividades diferentes al trabajo habitual
- sentimiento de satisfacción con las actividades de ocio
Intervenciones NIC
5100 Potenciación de la socialización
- fomentar la implicación en las relaciones ya establecidas
- animar al paciente a desarrollar relaciones
- fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
- potenciar las actividades sociales y comunitarias
- alentar el respeto de los derechos de los demás
- fomentar la planificación de actividades especiales por parte de grupos pequeños
- facilitar la participación del paciente en grupos
4: actividad/reposo
Diagnóstico 00095 insomnio
Resultados NOC:
0004 sueño
- patrón del sueño
- dificultad para conciliar el sueño
Intervenciones NIC
1850 Mejorar el sueño
- enseñar al paciente a controlar los patrones de sueño
- ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de ir a la cama
- apoyar al sujeto para que evite los alimentos y bebidas que interfieran el sueño
- ayudar al paciente a limitar el sueño durante el día disponiendo una actividad que favorezca la vigilia
- enseñar al sujeto a realizar una relajación muscular autogénica u otras formas no farmacológicas de inducción del sueño
- comentar técnicas para favorecer el sueño
6 autopercepción
Diagnóstico 00124 desesperanza
Factores relacionados:
- aislamiento social
- abandono
Resultados NOC:
1204 equilibrio emocional
- muestra un efecto adecuado a la situación
- muestra control de los impulsos
1201 esperanza
- expresión de una orientación futura positiva
- establecimiento de objetivos
Intervenciones NIC
5270 apoyo emocional
- explorar con el paciente qué ha desencadenado las emociones
- animar al paciente a que exprese sentimientos de ansiedad, ira o tristeza
- escuchar las expresiones de sentimientos y creencias
- facilitar la identifiación por parte del paciente del patrón habitual de afrontamiento de los temores
- proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y aceptación de las fases de duelo
- identificar la función de la ira, la frustración y la rabia
- permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de más ansiedad
- proporcionar ayuda en la toma de decisiones
5310 dar esperanza
- ayudar al paciente a identificar las áreas de esperanza en la vida
- destacar el mantenimiento de relaciones
- desarrollar un plan de cuidados que implique un grado de consecución de metas, yendo desde metas sencillas hasta otras más complejas
- proporcionar al paciente la oportunidad de implicarse en grupos de apoyo
Diagnóstico 00224 riesgo de baja autoestima crónica
Resultados NOC:
1205 autoestima
- verbalizaciones de autoaceptación
- cumplimiento de los roles significativos personales
- nivel de confianza
Intervenciones NIC
5400 potenciación de la autoestima
- animar al paciente a identificar sus puntos fuertes
- reafirmar los puntos fuertes que identifique el paciente
- mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar una situación
- ayudar a establecer objetivos realistas los cuales ayudarán a conseguir una autoestima más alta
- fomentar el aumento de responsabilidad de sí mismo
- explorar las razones de la autocrítica y la culpa
- facilitar un ambiente y actividades que aumenten la autoestima
- ayudar al paciente a encontrar la autoaceptación
rol/relaciones
Diagnóstico 00052 Deterioro de la interacción social
Resultados NOC:
1502 habilidades de interacción social
- relaciones con los demás
- utilizar estratégias de resolución de conflictos
Intervenciones NIC
5100 potenciación de la socialización
- fomentar la implicación en las relaciones ya establecidas
- animar al paciente a desarrollar relaciones
- potenciar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
- fomentar el compartir problemas comunes con los demás
- animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o al cine.
4362 Modificación de la conducta: habilidades sociales
- ayudar al paciente a identificar los problemas interpersonales derivados del déficit de habilidad social
- apoyar al paciente en la identificación de los resultados deseados de las relaciones o situaciones interpersonales problemáticas
- ayudar al paciente a identificar pautas posibles de acción y sus consecuencias sociales
- proporcionar modelos que muestren las etapas de conducta dentro del contexto de situaciones que tengan sentido para el paciente
- educar a los allegados, sobre el propósito y proceso del entrenamiento de las habilidades sociales
Diagnóstico 00055 desempeño ineficaz del rol
factores relacionados:
- expectativas de rol poco realistas
- falta de modelo de rol
- modelo de rol inadecuado
- sistema de apoyo inadecuado
- socialización inadecuada
Resultados NOC:
1501 desempeño del rol
- desempeño de las conductas del rol familiar, social y laboral
- expresa comodidad con la expectativa del rol
Intervenciones NIC
5370 potenciación de roles
- ayudar al paciente a identificar los roles habituales en la familia
- apoyar al sujeto para la identificación de la insuficiencia de roles
- ayudar a identificar las conductas necesarias para el desarrollo de roles
- animar al paciente a identificar una descripción realista del cambio de rol
- ayudar al individuo a identificar estrategias positivas en los cambios de roles
8 sexualidad
Diagnóstico 00065 patrón sexual ineficaz
Resultados NOC:
1815 conocimiento: funcionamiento sexual
- prácticas sexuales seguras
- anticoncepción eficaz
- estrategias para prevenir enfermedades de transmisión sexual
- estrategias para el sexo seguro
- posibles consecuencias de la actividad sexual
Intervenciones NIC
5624 enseñanza: sexualidad
- discutir cuales son los valores, la forma de obtenerlos y los efectos que tienen en las opciones de la vida
- explorar el significado de los papeles sexuales
- discutir la conducta sexual y las formas adecuadas de expresar los propios sentimientos y necesidades
- fomentar la responsabilidad de la conducta sexual
- potenciar la autoestima del paciente mediante la modelación de la conducta
5248 asesoramiento sexual
- explicar al paciente al principio de la relación que la sexualidad constituye una parte importante de la vida y que las enfermedades, los medicamentos y el estrés a menudo alteran el funcionamiento sexual.
- proporcionar información sobre el funcionamiento sexual
- determinar el nivel de conocimiento y comprensión del paciente sobre la sexualidad en general
- proporcionar información concreta acerca de mitos sexuales
- discutir acerca de formas alternativas de expresión sexual que sean aceptables para el paciente
- incluir a la pareja en el asesoramiento si es posible
afrontamiento / tolerancia al estrés
Diagnóstico 00071 afrontamiento defensivo
Factores relacionados:
- autoconfianza insuficiente
- bajo nivel de confianza en los demás
- bajo nivel de confianza en si mismo
- conflicto entre la autopercepción y el sistema de valores
- expectativas irreales sobre sí mismo
- falta de resilencia
- miedo a fallar o a las humilliaciones
- temor al fracaso
Resultados NOC:
1302 afrontamiento de problemas
- verbaliza sensación de control
- se adapta a los cambios en desarrollo
- adopta conductas para reducir el estrés
- utiliza estrategias de superación efectivas
- evita situaciones excesivamente estresantes
Intervenciones NIC
5230 mejorar el afrontamiento
- fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes
- ayudar al paciente a resolver los problemas de forma constructiva
- tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante
- fomentar un dominio gradual de la situación
- animar al paciente a desarrollar relaciones
- confrontar los sentimientos ambivalentes del paciente
- apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados
- alentar la verbalización de sentimientos, preocupaciones y miedos
- estimular la implicación familiar
- proporcionar un entrenamiento en habilidades sociales
11 seguridad/protección
Diagnóstico 00139 riesgo de automutilación
Resultados NOC:
1406 autocontrol de la mutilación
- mantiene el compromiso de no autolesionarse
- no se autolesiona
- utiliza estrategias efectivas de afrontamiento
Intervenciones NIC
4354 manejo de la conducta: autolesión
- determinar el motivo de la conducta
- retirar los objetos peligrosos del entorno
- disponer vigilancia continua del paciente y su entorno
- comunicar el riesgo a los demás cuidadores
- instruir al paciente en estrategias de afrontamiento
- ayudar al paciente a identificacr aquellas situaciones y sentimientos que pueden provocar la autolesión
- animar al paciente que hable con los cuidadores cuando surja el impulso de autolesionarse
- administrar medicamentos, según corresponda, para disminuir la ansiedad y estabilizar el estado de ánimo
- observar si se producen impulsos de autolesión en el paciente