Prevalencia de sarcopenia e intervenciones en el envejecimiento de los adultos: revisión sistemática. Informe de la Iniciativa Internacional para la sarcopenia

Por Edogallegos @geriatriachile

Objetivo: examinar la evidencia clínica de reportes de prevalencia de sarcopenia y el efecto de las intervenciones de nutrición y ejercicio en los estudios que utilizan la definición de consenso de sarcopenia propuesto por el Grupo Europeo de Trabajo sobre la sarcopenia en personas de edad avanzada (EWGSOP).

Métodos: PubMed y bases de datos de diálogo se hicieron búsquedas (enero 2000 hasta octubre 2013) utilizando los términos de búsqueda predefinidos. Se seleccionaron los estudios de prevalencia y estudios de intervención que investigan la masa muscular, más fuerza o de resultado Función medidas utilizando la definición EWGSOP de la sarcopenia, en poblaciones bien definidas de adultos ≥ 50 años.

Resultados: la prevalencia de sarcopenia era, con variaciones regionales y relacionadas con la edad, 1-29 % en poblaciones de la comunidad, 14-33% en poblaciones de atención a largo plazo y 10% en la única población de cuidados intensivos que se examinó en hospital. Pruebas de calidad moderada sugieren que las intervenciones de ejercicios mejoran la fuerza muscular y el rendimiento físico. Los resultados de las intervenciones de nutrición son equívocos debido al bajo número de estudios y el diseño heterogéneo de los estudios. Los suplementos de aminoácidos esenciales (EAA), incluyendo aproximadamente 2,5 g de leucina y suplementos de acido β-hidroxi β-metilbutírico (HMB), muestran algunos efectos en la mejora de los parámetros de masa y función muscular. Los suplementos de proteínas no han demostrado beneficios consistentes en la masa y la función muscular.

Conclusión: la prevalencia de sarcopenia es sustancial en la mayoría de los ambientes geriátricos. Se necesitan estudios bien diseñados, estandarizados que evalúen las intervenciones de ejercicios o nutrición antes de que se puedan desarrollar guías de tratamiento. Los médicos deben detectar la sarcopenia en los entornos tanto comunitarios y geriátricos, con el diagnóstico sobre la base de la masa y la función muscular. Se recomienda el ejercicio de resistencia supervisado para los individuos con sarcopenia. EAA (con leucina) y HMB pueden mejorar los resultados del músculo.