Respuestas del Presidente de la Sociedad de Cuidados Paliativos

Muchas gracias al Sr. Gándara y a Diario Medico por este evento  Respuestas de D. Álvaro Gándara,Presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos al encuentro digital que anunciamos ayer.
www.diariomedico.com

Álvaro Gándara

Presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos.

• Ante todo felicitarle por la nueva presidencia, y para continuar cual es su opinion como presidente de la SECPAL de la situacion de los psicologos no clinicos con formacion y experiencia en cuidados paliativos, en algunos casos de una decada, frente a la futura admision de psicologos clinicos sin ninguna experiencia en paliativos? Luchara por ellos? O permitira que se pierdan como ya ha ocurrido en algunas comunidades? En definitiva, pelerara usted por una especializacion en psicologia paliativa como lo hace con medicina? Muchas gracias

  12:34 5/7/2012 Muchas gracias por la felicitación. Siempre he defendido a los psicólogos como parte fundamental de los equipos de cuidados paliativos, y son ellos los que se deben de ocupar de los aspectos psicológicos de los enfermos y sus familias. SECPAL está luchando para que se consiga la formación reglada y su acreditación de las distintas profesiones que integran los cuidados paliativos, y por ello ha solicitado y lo sigue haciendo en el Ministerio la vía ACE para regular profesionalmente este problema. El Colegio de Psicólogos y vustro colectivo nos tienen que ayudar en este sentido.

• Buenos dias D. Alvaro, se habla mucho de los aspectos psicologicos y emocionales, en congresos, revistas, manuales de buena praxis.., estamos en todas partes menos donde debemos de estar, integrados en los equipos de Palitaivos, en especial los domiciliarios.Como bien sabe en España hay multitud de psicologos con experiencia y formacion en paliativos (incluso mas de una decada) pero q no son especialistas en clinica, tiene usted pensado buscar alternativas y apoyar a estos profesionales, actualmente descolgados? Muchas gracias

  12:34 5/7/2012 Buenos días; creo que por desgracia tienes toda la razón. Lo primero que creo se debe de hacer es acreditar oficialmente a esos profesionales que demuestren una formación avanzada y una experiencia clínica, y después garantizar que los equipos de cuidados paliativos dispongan en sus plantillas de esos profesionales. Desde que estuve en la Presidencia de la Asociación Madrileña, hasta hoy no he dejado de apoyar incondicionalmente a los psicólogos, entre otras cosas porque los que hemos trabajado en equipo con vosotros sabemos lo imprescindible de vuestra labor. Ahora toca convencer a los gestores de la necesidad de tener a psicólogos. Ojalá triunfemos en este empeño. Gracias

• Cualquier enfermo de la CAM tiene acceso a los CP? El resto de las comunidades como estan? Los nuevos hospitales tienen unidades de CP? GRACIAS

  12:39 5/7/2012 Buenos días. Por desgracia, en Madrid no existe la universalidad en los Cuidados palaitivos; a pesar del avance de los últimos años, la creación de los recursos necesarios para cubrir al 100 % a la población se ha retrasado en los últimos años y queda mucho por hacer. Un muestra de ello es que los nuevos hospitales, bandera de la sanidad madrileña, no disponene de equipos de cuidados paliativos. El resto de Comunidades dispone de forma muy irregular y podemos decir que en el global de España, no se llega al 60 % de cobertura todavía. Gracias

• ¿Cómo están afectando a los recursos para Cuidados Palilativos los recortes sanitarios del contexto actual?

  12:41 5/7/2012 Buenos días. A pesar de que los responsables de los sistemas públicos de salud niegan este hecho, en las últimas semanas estamos asistiendo al cierre, al menos temporal, de varias Unidades, y sobre todo a la amenaza de más recortes en recursos, partiendo de una situación muy precaria previa. Ya va siendo hora de que los gestores y responsables públicos se convenzan de que los Cuidados Palaitivos reducen el coste en la atención a los enfermos en situación terminal

• Como estudiante de medicina querría saber cómo se accede a la formación en cuidados paliativos y qué especialidades son más adecuadas para acceder a ella, al no existir la especialidad propia de cuidados paliativos.

  12:46 5/7/2012 Buenos días. A la formación de Cuidados Paliativos se accede en el postgrado, a través de cursos de especialista o de grado Master que organizan varias Universidades en España. Si se aprueba la acreditación vía ACE, lo mejor es hacerlo a través de especialidades como Med de familia, geriatría, oncología médica y raioterápica, Anestesia y Medicina Interna.

• ¿Cuál es la mejor forma de prevenir úlceras en personas encamadas?

  12:47 5/7/2012 Existen muchos consejos higiénicos y terapéuticos, pero creo que aquí sería imposible resumirlos. Lo mejor es dejarse aconsejar por su médico de familia y su enfermera de zona, que seguro le enseñaran a prevenir las temidas úlceras por decúbito. Gracias

• ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de las úlceras P/P en personas encamadas?

  12:49 5/7/2012 Creo que esta pregunta se puede contestar en la misma línea que la anterior, dejándo este problema en manos de su equipo de familia, y que la enfermera de primaria sea la que organice las curas y cuidados , con la ayuda de los cuidadores del enfermo.

• Quería preguntarle si es cierto que con completas unidades de cuidados paliativos en los hospitales se reducen notablemente las peticiones de eutanasia de los enfermos terminales.

  12:51 5/7/2012 Buenos días. Es cierto, y hay mucha evidencia clínica de que esto es así. Tenga en cuenta que cuando un enfermo solicita la eutanasia, es porque está sufriendo, y en las unidades de cuidados paliativos es donde mejor se puede afrontar soluciones integrales a ese sufrimiento del paciente y su familia.

• ¿Qué le parece la propuesta que presentó el Partido Socialista sobre la ley de atención al final de la vida?

  12:53 5/7/2012 Buenos días. Como propuesta para avanzar en la mejor atención a los enfermos en situación de enfermedad avanzada me parece buena, aunque creo que la propuesta se basaba en conceptos distintos que los que SECPAL defiende, y que no son otros que los de garantixar que todos los usuarios del sistema de salud en España ouedan acceder a los cuidados paliativos, y prestados por equipos expertos. Con que una ley garantice esto, nos sentiríamos satisfechos.

• Buenos días Álvaro, ¿cree que el gobierno de Rajoy tiene intención de sacar adelante una ley de cuidados paliativos? Gracias de antemano.

  12:56 5/7/2012 Buenos días. Esa pregunta creo que sería más oportuno hacérsela directamente al Sr. Rajoy o en su caso a la Sra. Ministra de Sanidad; pero puesto que me temo que esto no va a ser fácil, mi impresión es que sí. Y desde el primer día de la toma de posesión de mi cargo, estamos trabajando para que así sea. De esta forma se solucionarían los problemas en la falta de atención a los enfermos. Gracias a ti

• Hay unidades de paliativos que se cierran en verano por falta de personal y después se vuelven a abrir. Sin embargo, la Secpal está denunciando que este verano algunas van a echar el cierre definitivo. ¿Cuáles cree que no volverá a abrir?

  12:58 5/7/2012 Buenos días. Creo que no sería conveniente citar aquí la lista de las unidades que pueden o van a cerrarse. SECPAL ha emitido comunicados denunciando todos los anuncios de cierres de estas unidades, y va a defender hasta las últimas consecuencias que no se cierren, dejando a cientos de miles de enfermos y familais sin atención paliativa. Con esta actitud, por ahora se ha conseguido evitar el cierre de alguna de ellas. Gracias

• Hola Álvaro, ¿cuál es la estrategia de la Secpal para avanzar en el reconocimiento de la especialidad en cuidados paliativos?

  13:00 5/7/2012 Buenos días. SECPAL sigue en conversaciones con el Ministerio para retomar la Estrategia Nacional de Cuidados Paliativos, para que se reconozcan los stándares de formación y acreditación, que faciliten posteriormente lel reconocimiento de una ACE. Sería muy importante que incluyera a todas las profesiones integradas en los equipos de cuidados paliativos.

• Conocí personalmente a Cecily Saunders, ella sólo una vez escribió ENFERMO TERMINAL, y un paciente le recriminó, pues él como persona no era terminal, pero sí la enfermedad. Desde entonces, siempre escribió ENFERMEDAD TERMINAL. He puesto el buscador de Diario Médico y encuentro que 753 citas hay de Enfermo Terminal y 847 de enfermedad terminal. Desde SECPAL sería posible hacer un esfuerzo para hablar de terminalidad o enfermedad terminal y erradicar enfermo terminal? Muchas gracias

  13:02 5/7/2012 Buenos días, querida Carmen. Creo que como bien sabes por ser una veterana en SECPAL y en los cuidados palaitivos, desde nuestra Organización siempre hemos luchado para erradicar el término tan peyorativo de "terminal", y así seguiremos haciéndolo. EL problema es que la sociedad y los medios de comunicación no terminan de asumirlo. Un saludo

• Yo apoyo la 'ley estatal' de atnción al final de la vida ,que algunas Comunidades Autónomas han aprobado Cree que con Informacion a nivel de usuarios seria mas factible su aprobacion en el Congreso con el apoyo de todos los usuarios ?

  13:04 5/7/2012 Buenos días. Creo que el apoyo de los usuarios y asociaciones de pacientes es muy importante para que se apruebe una ley nacional de cuidados paliativos, que englobe la atención al final de la vida.

• Se han cerrado Unidades de Paliativos e C Real y otras Comunidades Por los recortes Que medidas propone Ud dada la importancia Para que no afecte al funcionamiento de dihas Unidades y. Nos veamos con una falta de atencion en cuidados paliativos al final de la vida ,a los que todos tenemos derecho?

  13:06 5/7/2012 Buenos días. La primera medida que proponemos y hacemos es la de deunciar dichos cierres; la segunda y más importante, la de reclamar al os responsables que los cuidadospaliativos son un derecho consolidado de todos y reconocido en la actual cartera de servicios del sistema público de salud. A nadie se le ocurriría dejar sin un servicio de Obstetricia o de Cirugía General a 250.000 habitantes de una determinada región. Gracias

• Yo creo que los enfermos de Alzheimer y otras Demencias Deberian tener todos en fase terminal Cuidados Paliativos Ya sea en sus casas o Residencias Ud que opina? És factible ?

  13:10 5/7/2012 Buenos días. Debería de ser así, pero con un matiz: los procesos de Alzheimer son a veces muy largos en cuanto a la supervivencia, y sería imposible poder atender a todos los pacientes con los actulaes recursos. Creo que se debe de atender a estos pacientes en función de la complejidad de síntomas que conlleven, a través de los distintos niveles de atención que están previstos en la Sanidad pública.

• Estimado presidente. Soy un enfermero joven que he trabajado en unidades de cuidados paliativos y en algún ESAD de la Comunidad de Madrid. Quería estudiar un Máster para poder especializarme. Me informe sobre varios pero mi pregunta es: Según su experiencia y conocimientos, ¿cual me puede aconsejar para realizarlo desde Madrid?

  13:12 5/7/2012 Buenos días. Siendo enfermero, creo que el mejor Master que existe en la actualidad (y por supuesto sin despreciar al resto, y como opinión mía personal)es el que imparte el Centro de Cuidados Laguna y la Universidad de Navarra. Puedes consultar sus características en la web del CC Laguna

• Estimado Presidente. Ante todo felicitarle por su nuevo cargo. Mi pregunta va relacionada con la especialización en Cuidados Paliativos. Soy enfermera y quiero enfocar mi profesión por la vía de los Cuidados Paliativos. ¿Que consejos puede darme referente a la formación que debo seguir? ¿Que Máster o Experto me aconsejaría realizar? Muchas gracias presidente.

  13:14 5/7/2012 Buenos días y mucha gracias. Creo que la respuesta es igual que la pregunta anterior. Para enfermería me gusta mucho el Máster del Centro de Cuidados Laguna y la Universidad de Navarra. Existen otros Master muy buenos y de reconocida calidad, como los de Barcelona, Valladolid, etc. COnsulta si quieres la web www.secpal.com y allí podrá ver la información.

• Despedida

  13:16 5/7/2012 Agradezco a todos los participantes en este foro sus preguntas y sugerencias, y desde luego me tenéis a vuestra disposición para lo que necesitéis. Espero que la atención a los erfermos y sus familias por fin sea todo lo perfecta que intentamos y deseamos. Un saludo

Posted in: #AyudaCuidadores,#consejosalzheimer,cuidados paliativos,muerte digna,politica,pp psoe