El síndrome de piernas inquietas (SPI) se caracteriza por presentar sensaciones desagradables en forma de calambres, hormigueos, picores o dolor, seguidos de una necesidad irresistible de moverse o caminar, con lo que mejora la sintomatología. En principio los síntomas afectan a las extremidades inferiores empeorando por la noche, lo que a menudo dificulta conciliar el sueño.Se describen dos tipos:- SPI primario: De causa desconocida y frecuente agregación familiar. Es el más frecuente.- SPI secundario: Asociación con deficiencia de hierro, embarazo o insuficiencia renal crónica, principalmente.El diagnóstico se basa fundamentalmente en la historia clínica, con una exploración física normal.El tratamiento farmacológico considera cuatro grupos terapéuticos:1- Agentes dopaminérgicos: Levodopa + inhibidor decarboxilasa (sinemet plus®), que sería de primera elección en pacientes con clínica intermitente. Y Ropinirol (requip®) o Pramipexol (mirapexin®) si la clínica es diaria.2- Anticonvulsivantes: Gabapentina, indicada cuando la sintomatología es referida como dolor.3- Opiáceos: Oxicodona (oxycontin®), que también estaría indicada en casos de clínica diaria.4- Benzodiacepinas: La más utilizada es el Clonazepam (rivotril®) antes de dormir.Como siempre, más en el artículo siguiente publicado en JANO en 2011.
El síndrome de piernas inquietas (SPI) se caracteriza por presentar sensaciones desagradables en forma de calambres, hormigueos, picores o dolor, seguidos de una necesidad irresistible de moverse o caminar, con lo que mejora la sintomatología. En principio los síntomas afectan a las extremidades inferiores empeorando por la noche, lo que a menudo dificulta conciliar el sueño.Se describen dos tipos:- SPI primario: De causa desconocida y frecuente agregación familiar. Es el más frecuente.- SPI secundario: Asociación con deficiencia de hierro, embarazo o insuficiencia renal crónica, principalmente.El diagnóstico se basa fundamentalmente en la historia clínica, con una exploración física normal.El tratamiento farmacológico considera cuatro grupos terapéuticos:1- Agentes dopaminérgicos: Levodopa + inhibidor decarboxilasa (sinemet plus®), que sería de primera elección en pacientes con clínica intermitente. Y Ropinirol (requip®) o Pramipexol (mirapexin®) si la clínica es diaria.2- Anticonvulsivantes: Gabapentina, indicada cuando la sintomatología es referida como dolor.3- Opiáceos: Oxicodona (oxycontin®), que también estaría indicada en casos de clínica diaria.4- Benzodiacepinas: La más utilizada es el Clonazepam (rivotril®) antes de dormir.Como siempre, más en el artículo siguiente publicado en JANO en 2011.