Sobre los sistemas de información de los Centros de Salud. The problem of information systems in Health Centers. 卫生中心的信息系统问题

Por Doctorcasado

Dicen que las hemorroides se sufren en silencio, algo parecido nos pasa a los profesionales sanitarios con nuestros sistemas informáticos. Una lacra de mal funcionamiento, interrupciones de servicio y ralentizaciones frecuentes que llevamos lustros padeciendo. Ocurre en todas las Comunidades, dado que en nuestra gloriosa organización territorial convivimos con decenas de sistemas de información diferentes según hospital, Autonomía, servicio de Atención Primaria y demás divisiones organizativas. Un chorreo de dinero que termina en empresas informáticas privadas y que se podría optimizar invirtiendo en un único sistema multiservicio que tuviera una arquitectura más robusta, mejor diseño y fuera compatible con cualquier servicio de salud del Estado y si me apuran de Europa.

Tal y como están las cosas no es problema baladí dado que produce los siguientes inconvenientes a la par que el derroche de recursos:

1. Problemas de seguridad del paciente, cuando su profesional no puede acceder a su información clínica. 

2. Problemas para el profesional a la hora de diagnosticar o tratar.

3. Duplicación de tiempos de consulta, dado que el profesional tendrá que operar el sistema informático, una vez que el paciente se haya ido y se haya restaurado el servicio.

4. Pérdida de información. Los profesionales han de resumir los registros en diferido al ser imposible duplicar el tiempo de atención.

Por estas razones sería aconsejable:

1. Realizar las labores de mantenimiento del servicio fuera del horario de asistencia a pacientes (preferiblemente en noches o fines de semana).

2. Avisar siempre con antelación a los profesionales para que puedan reorganizar la agenda de trabajo.

3. Realizar las labores de mantenimiento evitando los horarios de máxima presión asistencial y en ningún caso más de dos horas por turno laboral.

4. Rediseñar los sistemas de información para que puedan funcionar en una versión mientras se realiza el  mantenimiento de otra o bien disponer de versiones locales que puedan funcionar temporalmente sin conexión a red. 

Son peticiones razonables que llevamos mucho tiempo pidiendo. Me temo que hasta que alguna asociación de pacientes lo denuncie en juzgado no habrá mejoras. 


The problem of information systems in Health Centers

They say that hemorrhoids are suffered in silence; something similar happens to us healthcare professionals with our IT systems. A scourge of malfunctioning, service interruptions and frequent slowdowns that we have been suffering for years. It happens in all the Communities, given that in our glorious territorial organization we coexist with dozens of different information systems according to hospital, Autonomy, Primary Care service and other organizational divisions. A waste of money that ends up in private IT companies and that could be optimized by investing in a single multiservice system that would have a more robust architecture, better design and would be compatible with any health service in Spain and, if I may be so bold, in Europe.

As things stand, this is not a trivial problem given that it produces the following disadvantages as well as wasting resources:

1. Patient safety problems, when their professional cannot access their clinical information. 

2. Problems for the professional when diagnosing or treating.

3. Duplication of consultation times, since the professional will have to operate the computer system, once the patient has left and the service has been restored.

4. Loss of information. The professionals have to summarize the deferred records as it is impossible to duplicate the service time.

For these reasons it would be advisable to:

1. Perform the maintenance work of the service outside patient care hours (preferably in evenings or weekends).

2. Always give advance notice to the professionals so that they can reorganize their work schedule.

3. To carry out maintenance work avoiding peak hours of the day. 

4. Redesign information systems so that they can operate in one version while another is being maintained, or have local versions that can operate temporarily without a network connection. 

These are reasonable requests that we have been asking for a long time. I am afraid that until some patients' association denounces it in court there will be no improvements. 


卫生中心的信息系统问题

机器翻译,原谅错误。

他们说,痔疮是在沉默中遭受的,类似的事情也发生在我们卫生专业人员的计算机系统上。多年来,我们一直在遭受故障、服务中断和频繁减速的祸患。这种情况发生在所有社区,因为在我们光荣的领土组织中,根据医院、自治区、初级保健服务和其他组织部门的不同,我们与几十个不同的信息系统共存。这种资金浪费最终落在了私人IT公司身上,如果投资于一个单一的多服务系统,使其具有更强大的架构、更好的设计以及与西班牙乃至欧洲的任何医疗服务的兼容性,则可以优化这种浪费。

从目前的情况来看,这并不是一个小问题,因为它产生了以下的缺点以及浪费资源。

1.病人的安全问题,当他们的专业人员不能访问他们的临床信息时。

2. 专业人员在诊断或治疗时遇到的问题。

3. 咨询时间的重复,因为一旦病人离开,服务恢复后,医生将不得不操作计算机系统。

4. 信息的损失。专业人员必须对推迟的记录进行总结,因为不可能重复服务时间。

由于这些原因,最好是这样做。

1.在病人护理时间之外(最好是在晚上或周末)进行服务的维护工作。

2. 一定要提前通知专业人士,以便他们能够重新安排工作日程。

3. 避开护理高峰期进行维修工作。

4. 重新设计信息系统,使其在维护另一个版本时能以一个版本工作,或者有本地版本,可以在没有网络连接的情况下暂时工作。

这些是合理的要求,我们已经要求了很长时间。我担心,在一些病人协会将此事告上法庭之前,不会有任何改善。