La bipolaridad es un desorden caracterizado por cambios extremos de ánimo, energía y habilidad para funcionar.
Los cambios de ánimo ocasionados por la bipolaridad son diferentes de los decaimientos normales.
Aquellos pueden lastimar las relaciones interpersonales y causar un pobre desempeño en el trabajo en la escuela, y, con frecuencia se asocian a los síntomas psicóticos, tales como las alucinaciones, desilusiones o con desórdenes del pensamiento.
Los dos extremos de la enfermedad son la manía (cuando la energía llega a su máximo punto para convertirse en euforia o irritabilidad) y la depresión (cuando aparece el letargo y el estado de ánimo es gris).
CAUSAS
La causa de la bipolaridad es desconocida. Esta tiende a correr en la familia. Genes específicos pueden desempeñar un rol, pero la enfermedad no es causada por un sólo gen.
Es probable que diferentes genes estén actuando juntos. Algunos padecimientos pueden presentar rasgos de bipolaridad, como la enfermedad de la tiroides y el mal de Parkinson.
La bipolaridad se diagnostica sólo cuando no se presenta ninguno de los trastornos antes mencionados.
FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de adquirir alguna enfermedad o padecimiento.Los factores de riesgo de la bipolaridad incluyen: Miembros de la familia que padezcan de bipolaridad
SINTOMAS
Los síntomas incluyen: Cambios dramáticos del estado de ánimo, que van de una elevada emoción a desolación sin esperanza Periodos de estados de ánimo normales entre las subidas y bajadas de ánimo Cambios extremos en la energía y en el comportamiento Periodos de entusiasmo intenso, llamados manía.
Las señas y síntomas de la manía incluyen:
Elevación del estado de ánimo persistente e inexplicable Energía elevada y esfuerzos enfocados a algunas actividades Agitación y no poder estarse quieto Pensamientos asiduos,
saltar de una idea a otra Habla rápida o presión para seguir hablando Problemas de concentración Disminuida necesidad de dormir Demasiada confianza o autoestima muy elevada Falta de juicio, que con frecuencia se relaciona a gastos excesivos o indiscreciones sexuales.
Los periodos de desánimo se conocen como depresión.
Los signos y síntomas de la depresión incluyen: Tristeza prolongada, desesperanza o falta de ánimo Sentimientos de culpa, poca valoración o impotencia Falta de interés o placer en actividades que antes se disfrutaban, incluyendo las sexuales Falta de energía o fatiga.
Problemas para concentrarse, recordar o tomar decisiones Incapacidad para relajarse o disminuir movimientos, agitación Dormir demasiado o muy poco Perder o ganar peso Pensar en la muerte o en el suicidio con o sin intentos de llevar este último a cabo
DIAGNÒSTICO El doctor le interrogará respecto a sus síntomas e historial médico y usualmente realizará una exploración física.
En algunos casos pueden solicitarse exámenes de laboratorio para descartar otras causas que pudiesen afectar el estado de ánimo y el comportamiento.
La bipolaridad se diagnostica con base en: La presencia de los síntomas en un lapso de tiempo Falta de otros padecimientos, tales como enfermedad de la tiroides o el mal de Parkinson Historia familiar de bipolaridad La manía se diagnostica si un elevado estado de ánimo, que dure por lo menos una semana, ocurre al mismo tiempo que otros tres o más síntomas.
Si el estado de ánimo es irritable, deben presentarse cuatro síntomas adicionales.
La depresión se diagnostica si el desánimo o la falta de interés o placer ocurren todos los días (o intercalados) durante por lo menos dos semanas, y es acompañado por cinco o más de los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento del desorden de la bipolaridad incluye Terapia de Flores de bach, psicoterapias y/o terapia electroconvulsiva Medicamentos Litio - estabilizador del ánimo, con frecuencia utilizado como tratamiento inicial, (ayuda a prevenir la reaparición de episodios maníacos y depresivos) Psicoterapia.
La psicoterapia puede incluir:
Terapia Cognitiva del Comportamiento Ayuda emocional profesional Terapia familiar Terapia interpersonal Terapia electroconvulsiva La terapia electroconvulsiva puede ser efectiva tanto para la manía como la depresión cuando los medicamentos fallan.
Prevención: No existe una guía para prevenir el desorden de la bipolaridad