‘This is Us’ toma el retiro de antidepresivos. ¿Qué tan grave es?

Por Saludconsultas @SaludConsultas
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Por Antonio Manuel Share Facebook Twitter Google+ WhatsApp Tumblr

Los expertos dicen que las personas pueden enfrentar graves efectos secundarios si dejan de tomar sus medicamentos antidepresivos de manera abrupta.

El personaje Toby en “This Is Us” lucha contra el retiro del antidepresivo después de tirar sus pastillas de Zoloft en el inodoro. Imagen de Ron Batzdorff / NBC | 2017 NBCUniversal Media, LLC

¿Qué sucede si de repente dejas de tomar tu medicamento antidepresivo?

La exitosa serie de televisión de la NBC “This Is Us” 1 está abordando ese problema y los graves efectos secundarios que acompañan a la abstinencia de antidepresivos.

La nueva temporada encuentra a la familia Pearson enfrentándose a las noticias de que Kate (Chrissy Metz) y Toby (Chris Sullivan) han decidido intentar tener una familia con asistencia para la fertilidad.

Los médicos no le están dando a la pareja grandes probabilidades de éxito.

De hecho, cuando Kate y Toby se encuentran con un médico especialista en fertilidad, ella se niega a trabajar con ellos, citando preocupaciones de salud debido a la obesidad de Kate.

Sin embargo, el médico luego acepta tomar su caso, aún advirtiéndoles que tienen un 90 por ciento de probabilidad de fracaso.

En sus advertencias a Kate y Toby, el médico reconoce que el uso a largo plazo de los antidepresivos por parte de Toby es una preocupación, al igual que los problemas de peso de Kate.

Los antidepresivos, que se usan para equilibrar las sustancias químicas del cerebro y reducir los síntomas de ansiedad o depresión, pueden causar algunos efectos secundarios sexuales . Estos incluyen disminución de la libido, disminución de las posibilidades de erección y bajo conteo de espermatozoides.

Toby comenzó a usar el medicamento después de deprimirse gravemente cuando su esposa lo dejó.

Cuando el médico de fertilidad sugiere que su uso de antidepresivos podría afectar sus posibilidades de fertilidad, Toby tira su botella de Zoloft por el inodoro, dejando su medicamento para el frío.

Resulta que esto podría convertirse en una de las historias más apremiantes de la nueva temporada del programa.

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Esto se debe a que dejar los antidepresivos abruptamente puede ser peligroso, incluso mortal.

“A menos que haya una emergencia médica en la que un médico le recomiende que deje de tomar sus medicamentos repentinamente, no hay nada bueno que surja al descontinuar bruscamente los medicamentos”, dijo el Dr. Matthew Goldenberg, DO, director médico asociado del Center for Professional Recovery en New Vista Behavioral Salud en Costa Mesa, California 2.

“El objetivo es estabilizar una dosis durante cuatro a seis meses y luego disminuir lentamente los medicamentos con el tiempo. “Esto le brinda la mejor oportunidad de mantener las mejoras que ha realizado y no experimentar el retiro”, dijo Goldenberg a Healthline.

La retirada es lo que los espectadores parecen estar viendo pasar a Toby esta temporada.

De hecho, ha visto investigar los efectos secundarios de los antidepresivos.

Su comportamiento típicamente calmado es reemplazado por uno que es tenso y un poco crudo.

Índice

  • 1 ¿Qué es la abstinencia de antidepresivos?
  • 2 Cómo dejar los antidepresivos adecuadamente
  • 3 Conclusión

¿Qué es la abstinencia de antidepresivos?

Según la investigación británica, la abstinencia de antidepresivos es un fenómeno real, que más de la mitad de todas las personas que dejan de tomar antidepresivos experimentarán 3.

Lo que es más, casi la mitad de los que experimentan síntomas de abstinencia, o síndrome de interrupción de la administración de antidepresivos, describirán sus síntomas como “graves”.

“Al reducir la dosis o detener los antidepresivos, algunas personas pueden experimentar síntomas físicos y emocionales, que incluyen, entre otros, mareos, fatiga, malestar general, agitación, aumento de la ansiedad e incluso entumecimiento u hormigueo”, dijo el Dr. Ravi N. Shah. 4, profesor asistente de psiquiatría y director médico de la organización de práctica de la facultad de psiquiatría en el Centro Médico de la Universidad de Columbia en Nueva York.

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“Los síntomas más comunes que escucho en mi oficina se sienten muy mal y emocionalmente mal”, dijo Shah a Healthline.

Los pensamientos suicidas también pueden aparecer en personas que se retiran de los antidepresivos. Esto hace que la opción de dejar de usar el medicamento sea potencialmente mortal.

En el episodio tres, se ve a Toby sacudiéndose nerviosamente la rodilla mientras él y el hermano de Kate, Randall (Sterling K. Brown) esperan noticias del médico de Kate. Toby le confiesa a Randall que toma antidepresivos y Randall admite que ha usado medicamentos contra la ansiedad.

“Sin eso, la vida se vuelve bastante aterradora”, Toby le dice a su cuñado.

Cómo dejar los antidepresivos adecuadamente

Lo primero es lo primero. Tienes que hablar con tu médico, dice Goldenberg.

“Siempre debe hablar con su psiquiatra y desarrollar un plan para ayudarlo a salir de los medicamentos de manera segura y lenta”, aconsejó.

Es posible que aún experimente síntomas de abstinencia, pero los médicos pueden trabajar con usted para reducir su nivel de medicación, por lo que las posibilidades de abstinencia son menores y el impacto puede reducirse.

En la mayoría de los casos, la retirada de antidepresivos es difícil pero temporal.

“El retiro puede ser bastante desafiante, pero también enfatizo a los pacientes que los peores síntomas suelen aparecer en la primera semana” , dijo a Healthline el Dr. Alex Dimitriu, un psiquiatra certificado por la junta de California 4. “Por lo general, no son indicativos de cómo continuarán las cosas”.

En lugar de dejar de fumar abruptamente como lo hizo Toby, su médico puede trabajar con usted para reducir su dosis gradualmente. Cuando se estabiliza en una dosis, es posible que se reduzca a una dosis más baja.

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Este enfoque paso a paso lo ayuda a aprender a manejar la afluencia de síntomas de depresión o ansiedad con los efectos de los cambios químicos en su cerebro.

“La buena noticia es que esto es completamente manejable, y si su objetivo es salir del antidepresivo, en la gran mayoría de los casos, podrá hacerlo sin síntomas físicos persistentes”, dijo Shah.

Conclusión

Toby tomó la decisión de dejar sus antidepresivos en sus propias manos. No consultó a su médico. Ni siquiera se lo dijo a Kate.

En uno de los momentos más destacados del programa, es evidente que las implicaciones de su decisión se aclararán pronto. Se ve a Toby acostado, casi inmóvil, en su habitación oscura. Kate entra y le dice que su médico quiere verlo para hablar sobre cómo ajustar su nivel de medicamentos.

“Debes considerar la posibilidad de que el medicamento esté funcionando exactamente como debería”, dijo Shah. “En estos casos, es posible que desee reconsiderar los beneficios frente a los riesgos de permanecer en la mediación”.

Es por eso que Shah enfatiza hablar con su médico antes de tomar la decisión de dejar de fumar.

“Afortunadamente, en la mayoría de los casos, las cosas mejoran después del período de retiro”, dijo Dimitriu. “Pero también regresan a donde estaban antes de la medicación, que puede no ser un buen lugar”.


Referencias:

  1. NBC – This is us https://www.nbc.com/this-is-us
  2. New Vista Behavioral Health – Dr. Stephen Odom https://newvistabehavioralhealth.com/about/our-team/
  3. ScienceDirect – Una revisión sistemática de la incidencia, la severidad y la duración de los efectos de abstinencia de antidepresivos: ¿Están las guías basadas en la evidencia? https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306460318308347
  4. Columbia Doctors – Ravi N. Shah, MD https://www.columbiadoctors.org/ravi-n-shah-md
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