Trastorno alimenticio, ¿cual es su alternativa para mejorar?

Por Saludconsultas @SaludConsultas

El trastorno alimenticio afecta tanto a mujeres como a hombres de todas las edades, incluidos niños, adolescentes y adultos. Afecta a personas de todas las razas, niveles de educación y grupos socioeconómicos. El comer compulsivamente es el trastorno alimentario más común en los adultos.

El trastorno alimenticio compulsivo, un trastorno alimenticio oficialmente reconocido sólo en 2013, se caracteriza por repetidos episodios de comer en exceso seguido de sentimientos de angustia, miseria, culpa y tristeza; sin embargo, las personas con trastorno por atracón son incapaces de controlar la necesidad de comer en exceso. Alrededor del 3,5 por ciento de las mujeres, el 2 por ciento de los hombres y hasta el 40 por ciento de las personas que tratan de perder peso sufren de trastorno por atracón, lo que hace el trastorno más común que la bulimia y la anorexia combinados.

Los individuos con trastorno por atracón compulsiva también tienden a sufrir de angustia emocional y psicológica subyacente.

El trastorno por atracón es, en definitiva, algo que puede hacerse cargo de su vida. Usted puede, sin embargo, superarlo con el tratamiento adecuado para el trastorno alimenticio.

Los efectos del trastorno alimenticio

Las personas con trastorno por atracones comen demasiado para sentirse mejor, pero tienen una menor calidad de vida y estado de bienestar en comparación con las personas con sobrepeso sin cama.

La investigación también muestra que los trastornos de la alimentación están relacionados con la infertilidad femenina. A pesar de la investigación que vincula la infertilidad y los problemas de salud reproductiva con los trastornos alimentarios, un estudio demostró que las mujeres que experimentaron trastornos alimentarios o conductas alimentarias desordenadas en la vida temprana eran más propensas a tener tres o más niños.

Causas del trastorno alimenticio

Se cree que el trastorno por atracón es el resultado de una combinación de factores psicológicos, con estrés, depresión, ansiedad y baja autoestima, todos los papeles que juegan. Una gran cantidad de estudios muestran que hay una relación directamente proporcional entre los estados de humor negativo y los hábitos alimenticios compulsivos y que el atracón compulsivo aumenta con el estado de ánimo negativo.

Lo mejor es buscar tratamiento antes de que el atracón llegue a un extremo, ya que el resultado del trastorno por atracón será más positivo cuanto antes obtenga ayuda.

Tratamientos psicoterapéuticos para el trastorno por atracón

La terapia cognitiva conductual guiada por autoayuda, una forma de terapia que combina materiales de autoayuda como libros, materiales en línea y CDs, con sesiones de terapia ocasional, es el tratamiento más utilizado para el trastorno por atracón y puede ser altamente efectivo para las personas que sufren de atracones. La terapia interpersonal, un tratamiento que se centra en abordar los desafíos subyacentes en sus relaciones más importantes, se recomienda para las personas con trastorno por atracón y una mala imagen de sí mismo.

Tanto la terapia interpersonal como la terapia de conducta cognitiva de autoayuda son tratamientos más eficaces para el trastorno por atracón que la terapia de pérdida de peso conductual, un tratamiento que se centra en cambiar los comportamientos alimenticios y perder peso.

El entrenamiento de atención plena, durante el cual usted aprende a enfocarse en todos los aspectos del aquí y ahora, puede impactar positivamente sus comportamientos alimenticios y su estado mental también.

Una combinación de terapia cognitivo-conductual, en la que se abordan los patrones de pensamiento subyacentes que afectan su comportamiento, y la terapia de pérdida de peso conductual, en la que aprender a adoptar comportamientos que le ayudan a perder peso, es otro posible enfoque para el trastorno por atracones.

La terapia conductual de la pérdida del peso puede también ser un tratamiento independiente del trastorno alimenticio del atracón en personas con el desorden de alimentación de atracón leve.

El modelo de tratamiento multimodal, basado en la creencia de que los trastornos alimentarios no tienen una causa particular o una vía predecible, comienza con la dieta y el comportamiento alimentario controlado. Por lo general, se desarrolla una estrategia de tratamiento después de observar cómo se comportan los pacientes durante la hospitalización, programas diarios o terapias rigurosas de pacientes ambulatorios y de grupo.

La terapia conductual dialéctica, un tipo de terapia que creció a partir de la TCC, es otra posible terapia de trastorno por atracón, pero la investigación complementaria es esencial para determinar su efecto a largo plazo.

Tratamiento médico del trastorno por atracón

Vyvanse (dimesilato de Lisdexamfetamina o LDX) fue aprobado como el primer medicamento para el trastorno por atracón. El medicamento ya se usa para el TDAH. Fue aprobado como tratamiento para el trastorno por atracón después de cinco estudios que mostraron que Vyvanse reduce los síntomas. Un conflicto significativo de interés en estos cinco estudios fue que todos ellos fueron patrocinados por Shire, Inc, el fabricante de la medicación que trata el trastorno por atracón.

El medicamento también conduce a efectos secundarios en alrededor del 10 por ciento de los que lo toman:

El fármaco se recomienda como parte de una estrategia de tratamiento multidisciplinario en lugar de un tratamiento autónomo para el trastorno por atracón. Por lo general, se utiliza junto con la terapia cognitivo conductual y la orientación dietética con un plan de alimentación para la recuperación de los comedores compulsivos de un dietista. Se están realizando más investigaciones para determinar la eficacia y la seguridad a largo plazo del fármaco.

Conclusión

Además de los tratamientos caseros para el trastorno por atracón, las dos mejores terapias psicológicas son la TCC y la TIP. Se recomiendan especialmente para pacientes con sobrepeso con la gama completa de síntomas de trastorno por atracón. Además, mejoran la psicopatología de otros trastornos de la alimentación y la psicopatología general relacionada como la depresión.

Sin embargo, la terapia cognitivo-conductual es el tratamiento mejor establecido y preferido para el trastorno por atracón porque:
  • Es rentable, centrado en el enfoque e implica un proceso breve.
  • Se lleva a cabo a través de una estructura pre-planeada que hace más fácil entregar y diseminar que las otras terapias comparativamente más largas con componentes múltiples.
  • Puede ser proporcionado por un montón de psicoterapeutas. Las terapias más complicadas y que requieren mucho tiempo requieren más experiencia clínica.

El tratamiento farmacológico juega un papel importante en el tratamiento del trastorno por atracón, pero los datos todavía se limitan a pequeños estudios con un corto período de seguimiento. La cirugía bariátrica, que se recomienda con frecuencia para pacientes con sobrepeso, también puede ayudar a los pacientes con trastorno por atracón, pero se requiere investigación adicional para confirmar la eficacia.