Los accidentes cerebrovasculares lacunares pueden tener efectos angustiantes, ya que las personas pueden desarrollar problemas con el pensamiento y la memoria, el movimiento e incluso la demencia y hasta ahora no tenemos tratamientos efectivos pero esto puede que este por cambiar.
Un ensayo clínico realizado por la Universidad de Nottingham y la Universidad de Edimburgo demostró que el mononitrato de isosorbida y el cilostazol, pueden mejorar de manera segura y efectiva los resultados debilitantes que experimentan las personas después de un accidente cerebrovascular, particularmente cuando se utilizan en combinación. Los accidentes cerebrovasculares lacunares se cree que son causados por una enfermedad de los vasos sanguíneos pequeños cerebrales (cSVD, por sus siglas en inglés), los cuales se dañan y dejan de funcionar correctamente.
El ensayo involucró a 363 personas que habían experimentado un accidente cerebrovascular lacunar. Además de su tratamiento estándar de prevención de accidentes cerebrovasculares, los participantes tomaron mononitrato de isosorbida o cilostazol individualmente, ambos medicamentos juntos, o ninguno, durante un año.
Los investigadores estudiaron el cilostazol y el mononitrato de isosorbida, ya que se cree que mejoran la función del endotelio. Después de un año, los participantes que tomaron ambos medicamentos tenían casi un 20% menos de probabilidades de tener problemas con el pensamiento y la memoria en comparación con el grupo que no tomó ninguno de los medicamentos. También eran más independientes y reportaron una mejor calidad de vida.
Los que tomaron mononitrato de isosorbida tenían menos probabilidades de sufrir más accidentes cerebrovasculares al año que los que no tomaron el fármaco. El mononitrato de isosorbida individualmente también mejoró las habilidades de pensamiento y memoria, y la calidad de vida, mientras que el cilostazol mejoró la independencia y el estado de ánimo. Pero estos efectos se fortalecieron cuando los dos medicamentos se tomaron juntos.
El equipo ahora planea probar estos medicamentos en un ensayo clínico más grande de cuatro años, que esperan comenzar a fines de 2023. También están buscando probar si los medicamentos son efectivos en diferentes condiciones relacionadas con cSVD, como vascular deterioro cognitivo y demencia.
Los resultados del ensayo se presentaron hoy en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares de la Asociación Estadounidense del Corazón.