El tratamiento para
la hipertensión arterial no reduce la enfermedad cardiovascular en individuos
sanos con una presión arterial sistólica por debajo de 140. Esto se muestra en
una revisión sistemática de la Universidad de Umeå publicada en JAMA Internal Medicine. El estudio es un
metaanálisis que combina datos de 74 ensayos clínicos aleatorizados, que
incluyen más de 300 000 pacientes. Los investigadores separaron los estudios
preventivos primarios de los estudios en personas con enfermedad coronaria o
accidente cerebrovascular previo. El análisis encontró que el efecto del
tratamiento dependía de qué tan alta era la presión sanguínea en individuos
previamente sanos. Si la presión arterial sistólica era superior a 140 mm Hg,
el tratamiento redujo el riesgo de muerte y enfermedad cardiovascular. Por
debajo de 140 mm Hg, el tratamiento no afectó la mortalidad ni el riesgo de
eventos cardiovasculares por primera vez. Varios metaanálisis previos han
encontrado que el tratamiento para reducir la presión arterial es beneficioso
hasta niveles por debajo de 130 mm Hg. El estudio demostró que el efecto
beneficioso del tratamiento a niveles bajos de presión arterial se limita solo a personas
con enfermedad coronaria.