Una visión del color defectuosa: el daltonismo

Por Opticaporlacara @opticaporlacara

¡Muy buenas de nuevo! Hoy os traigo como tema a tratar el daltonismo. Este término se refiere a un problema en la visión cromática, que se traduce en la dificultad o incluso la imposibilidad de percibir ciertos colores y/o sus tonalidades (dependiendo del tipo de daltonismo).
Aunque se que es un tema que probablemente todo el mundo conoce o ha escuchado hablar de él, estoy seguro que no todos saben que hay varios tipos y subtipos de daltonismo, por ejemplo, o que además existen numerosas pruebas para saber si se presenta el trastorno y también determinar a que tipo de daltónico se pertenece. Además hablaremos un poco de su causa genética y demás datos curiosos. 

Si dedico un post a este tema es sencillamente porque yo soy una “víctima” más de esta anomalía de la visión del color. Pertenezco a ese 8% de hombres, o sea casi 8 o 9 de cada 100 hombres, que la padece. Pero teniendo una madre daltónica… ¿qué se puede esperar? ¡Estaba cantado! De 5 hermanos somos 3 daltónicos (varones),  Sólo se ha salvado uno varón, y evidentemente también mi hermana. Luego mas adelante veremos por qué digo todo ésto, ya que es un tema de genética básica.Voy a contar un poco de que va esto del daltonismo por si hay alguien que no lo sepa (nadie nace sabiendo ¿no?). El daltonismo (en honor a John Dalton que por lo visto la padeció) o discromatopsia, como también podemos llamarlo, es un defecto genético que consiste en la imposibilidad de distinguir los colores, aunque dependiendo del caso, será más severo o no, o involucrará un tipo de color u otro.Como no todos los que padecen esta deficiencia confunden los mismos colores, hay una división para cada uno de los casos. Desde casos más severos como aquellos que ven en blanco y negro, a aquellos que confunden levemente el verde con el rojo, o las sombras de ciertos colores, etc. Pero bueno dejémonos de cháchara y vamos a profundizar en el tema hablando de los tipos que hay:Clasificación:Antes que nada, comentar que el sujeto con visión normal del color se le denomina tricrómata normal.1) Empezamos por la forma más extraña de daltonismo, que llega a impactar a la gente que incluso no se cree que alguien pueda ver de esa manera. Se trata de la enfermedad de conos monocromáticos (acromatopsia). Quienes la padecen no ven ningún tipo de color, o sea ven en blanco y negro, ¡ni más ni menos!2) Monocromáticos: no tienen capacidad para distinguir colores, sólo ven grises. Parece como si sólo pudieran distinguir la claridad. Su visión es similar a la de aquellos que carecen de cualquier tipo de conos (o sea los acrómatas comentados en el apartado 1)3) Dicromáticos: estas personas tienen dos tipos de conos en vez de tres. Dentro de este grupo se encuentran los:-3.1) Deuteranopes (deuteranopía): las personas que pertenecen a este grupo se caracterizan por la carencia de sensibilidad al color verde, denominada también dicromacia verde. Por tanto aquí, la percepción del color verde es la que da más problemas. Comentar que es al grupo que pertenezco, según las pruebas realizadas.-3.2) Protanopes (protanopía): las personas que pertenecen a este grupo se caracterizan por la carencia de sensibilidad al color rojo, denominada también dicromacia roja. - 3.3) Tritanopes (tritanopía): el más raro dentro de este grupo. Se confunden el amarillo y el azul. No es raro que sea de tipo adquirido: glaucoma, desprendimiento de retina…4) Tricromáticos: estas personas tienen los tres tipos de conos pero funcionan de manera defectuosa por lo que confunden colores. Dentro de este grupo están:-4.1) Deuteranómalos (deuteranomalía): presentan una ligera anomalía (debilitamiento) de la visión del verde; grado débil de la deuteranopía.-4.2) Protanómalos (protanomalía): los que pertenecen a este subgrupo tienen una percepción menos intensa del color rojo; grado débil de protanopía.-4.3) Tritanómalos: o sea los que padecen la tritanomalía, o también denominada tritanopía incompleta: hace referencia a la captación disminuida del azul._______________________________________________________________Sistemas de detección del daltonismo:A continuación me voy a centrar en lo que más me interesa de este post, ésto es, la realización de una serie de pruebas para averiguar si primeramente se es daltónico, y en el caso de serlo, que sepamos a que grupo pertenecemos. O sea saber en que color se está fallando (si el verde, si el rojo, que si el azul…). El saber a que grupo se pertenece es algo que me interesa desde que me enteré (por el test de Ishihara) que yo era daltónico.Para ello he recolectado una serie de pruebas que van desde el básico test de Ishihara, por ejemplo, hasta pruebas más complejas que determina el % de pertenencia a un grupo/subgrupo (si se es dicromático/deuteranope, etc). Aparte mencionaremos a modo de curiosidad otras pruebas que hay.-Test de Ishihara: desarrollada por el Dr. Shinobu Ishihara, es la prueba más conocida para esto de la detección del daltonismo. Pertenece al grupo de las pruebas pseudoisocromáticas y la prueba consiste en una serie de láminas en las que hay puntos redondos con diversos colores que forman una figura (generalmente un número). La prueba completa consta de 38 láminas, pero la existencia de una deficiencia suele ser clara después de unas cuantas de ellas. También comentar que dentro de las pruebas de Ishihara, algunas imágenes determinan a que grupo se pertenece.*Un ejemplo: en la imagen un paciente sin alteración de la visión del color debería ver el número 74, mientras que aquel que es un posible daltónico verá el número 21, o sencillamente no verá nada, si es un caso más grave.

Os dejo una web con algunas de las láminas de la prueba de Ishihara:http://www.colour-blindness.com/colour-blindness-tests/ishihara-colour-test-plates/(En esta web hay 24 láminas, con las que perfectamente puedes determinar si eres daltónico o no, y también saber si perteneces al grupo de los deuteranopes/deuteranómalos o protanopes/protanómalos: concretamente con las láminas 16, 17y 18. Para saber la respuesta correcta de cada una y su explicación, hay que pulsar con el ratón sobre la lámina).-Test para determinar a que grupo se pertenece: en esta web se puede realizar una prueba de 30 preguntas que te ofrece la posibilidad de saber si eres daltónico, y también a que grupo perteneces de todos los que hemos explicado (o sea que color te falla más como dijimos antes). Todo expresado en % y en respuestas falladas/acertadas. Bastante interesante y fiable.El test: http://www.opticien-lentilles.com/daltonien_beta/nueva_test_daltoniano.php
_______________________________________________________________*Algunas de las otras pruebas son:- Pruebas de ordenación: clasifican secuencialmente sus elementos constituyentes en función de su tono o de su saturación.El test más utilizado es el Farnsworth-Munsell.

Farnsworth-Munsell


- Anomaloscopías: con este tipo de pruebas se establecen igualaciones colorimétricas.Los más utilizados son: 1) El de Nagel: que consiste en la igualación de una luz amarilla a partir de una mezcla de rojo y verde. Permite no sólo la detección sino también la clasificación de las anomalías rojo- verde.2) El de Pickford-Nicolson: con este se pueden realizar tres tipos de igualaciones para estudiar y detectar las anomalías en los mecanismos rojo- verde y amarillo- azul, el efecto del amarilleamiento del cristalino.
Genética del daltonismo y estadísticas:
Como comente al principio, vamos a hablar de la genética del daltonismo. Por eso empezamos diciendo que la mayoría de los casos de daltonismo se deben a un problema genético.El daltonismo se trata de una herencia recesiva ligada al sexo, esto quiere decir que la anomalía se hereda a través del “cromosoma sexual” X. Para empezar, hay que saber queel cromosoma X está presente dos veces en las mujeres (XX), mientras que una sola en los varones (XY). Por otro lado hay que saber que significa eso de “recesivo”. Ésto quiere decir, sencillamente,  que la mujer necesita tener sus dos cromosomas X mutantes (o sea que presenten la anomalía del daltonismo) para presentar daltonismo, mientras que un hombre, al solo tener un cromosoma X, será daltónico siempre que éste sea mutante. Por este hecho hay más daltónicos hombres que daltónicas, puesto que el hombre al tener XY, es más fácil que herede el daltonismo (ya que tiene una sola X, que si se ve afectada, el sujeto será daltónico), mientras que la mujer necesitaría que ambas XX presentaran la anomalía. Si sólo una de sus X la tiene, no será daltónica pero será portadora y podrá transmitir el daltonismo a sus descendientes.
Un gráfico para entenderlo un poco mejor:

Explicado esto, tenemos que una de cada 50 veces el cromosoma "X" carece de gen rojo, en aproximadamente una vez de cada 16 la deficiencia es del gen verde y muy raramente se carece de gen azul. Los resultados según las estadísticas son los siguientes: el 2% de todos los varones son ciegos para el color rojo (protanopes) y el 6% son ciegos para el color verde (deuteranopes). En el caso de las mujeres, la ceguera para el rojo-verde es muy rara que se presente, ocurriendo en una por cada 250 mujeres.Por último comentar que los genes que codifican los pigmentos de los conos verde y rojo se hallan en el cromosoma X (como hemos explicado), y el del color azul, en el cromosoma 7. Por tanto las anomalías para el azul, al estar en el cromosoma 7, se darán por igual en hombres que en mujeres. O sea no forma parte de la herencia ligada al sexo. También pasa más de lo mismo con los monocromatismos.
Y nada más! He intentado tocar un poco lo más interesante de cada apartado y bueno… como siempre digo se admiten sugerencias!Otra cosa: si alguno que lea el blog es daltónico que deje un comentario diciéndolo a ver si es cierto eso de que el 8% de los hombres lo somos... ¡fijo que hay bastantes más por ahí como yo! ¡Un saludo!Juan Carlos – Estudiante de Óptica y Optometría UCM.