Las posibilidades de éxito de abandonar el tabaco se triplican con
tratamiento médico. El 24,8% de los adultos valencianos fuma a diario, de los
cuales, más de la mitad empezaron antes de los 16 años. Tan sólo el 12% de los
fumadores que intentó dejar de fumar solicitó ayuda al médico.
En el marco del XIX Congreso de la Sociedad Valencia de Neumología, celebrado
este fin de semana, se ha realizado una mesa redonda sobre tabaquismo donde se
ha abordado este problema de salud pública desde dos pilares: su nivel de
incidencia y la realidad asistencial. Esta tertulia, que llevaba por nombre
“Tabaquismo a debate”, contó con la participación del doctor Jaime Signes-Costa,
Coordinador de Tabaquismo de la Sociedad Valenciana; del doctor Guillermo
Ferrán, Director General de Ordenación y Asistencia Sanitaria de la Comunidad
Valenciana; del doctor Juan Ruiz Manzano, Presidente de la Sociedad Española de
Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR); y del doctor Antonio Santacruz, de la
Sociedad Murciana de Neumología.
El doctor Juan José Soler, Presidente de la Sociedad Valenciana de Neumología
y Presidente del Comité Organizador, argumentó la importancia de abordar el
problema del tabaquismo en este foro explicando que el consumo de tabaco es el
principal desencadenante de patologías respiratorias tan importantes como el
cáncer de pulmón o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Asimismo,
el especialista añadió que “otras enfermedades, como el asma, el síndrome de
apnea durante el sueño, la tos crónica o las infecciones respiratorias son
agravadas por la inhalación del humo del tabaco”.
Durante el debate, se pusieron sobre la mesa distintos datos relevantes sobre
la incidencia del tabaquismo en la Comunidad Valenciana. Así, y según detalles
de la Encuesta de Salud de la Comunidad Valenciana de 2010, el 24,8% de la
población mayor de 16 años fuma diariamente. Analizando el perfil mayoritario de
la población fumadora por sexos, el consumo de tabaco afecta directamente al
29,3% de los hombres y el 20,5% de las mujeres . Pero el dato más preocupante,
para el doctor Signes-Costa, moderador de la mesa, lo encontramos en la edad de
inicio al tabaquismo, ya que en 2005 el 53% de los fumadores había comenzado
antes de los 16 años , un porcentaje muy superior al 34% del año 2001 .
Por su parte, en lo referido a la asistencia sanitaria del paciente fumador,
el debate se centró en cómo se da respuesta al problema del tabaquismo en la
Comunidad Valenciana. Además, se abordaron otros temas como cuál es el papel del
neumólogo en el proceso de cesación tabáquica, cómo mejorar la eficacia de los
tratamientos médicos o la necesidad de financiación de éstos.
Según el doctor Signes-Costa, “en la práctica totalidad de consultas de
Neumología de la Comunidad se tratan pacientes que quieren dejar de fumar”.
Además –añadió-, “existen varias unidades de tabaquismo y la mayoría de los
departamentos de salud cuentan con consultas específicas, todas ellas adscritas
a Neumología”.
Respecto al papel del neumólogo en el proceso de cesación, se hizo especial
hincapié en su figura. Así, en cuanto al nivel de preparación de los neumólogos
valencianos, se resaltó que son referentes a nivel nacional en el tratamiento
del tabaquismo, por ser los primeros que abordaron este problema hace 25
años.
También se incidió en la importancia de que el paciente fumador solicite
ayuda al profesional sanitario, ya que tan sólo el 12% de los fumadores que
intentan dejar de fumar solicitan ayuda, según un estudio sobre tabaquismo
pasivo de SEPAR1. Sobre este dato, todos los profesionales de la mesa
coincidieron en señalar las escasas posibilidades de éxito del paciente fumador
que pretende dejar de serlo sin la adecuada ayuda médica. Así, diversos estudios
han demostrado que para abandonar el tabaco no es suficiente con la fuerza de
voluntad, ya que tan solo el 3% de quienes utilizan únicamente esta vía consigue
dejar de fumar pasados los 5 años.
Finalmente, respecto al tratamiento para dejar de fumar, se hizo un balance
de las principales opciones terapéuticas: los suplementos de nicotina y los
medicamentos de prescripción (bupropión y vareniclina). Así, los datos mostrados
durante el debate por el doctor Signes-Costa, cifran entre un 160 y un 180% más
efectivo que el placebo a los suplementos de nicotina, frente al 206% de
bupropion y el 330% de la vareniclina. En este sentido, el especialista señala
que “las posibilidades de éxito de abandonar el tabaco se triplican con
tratamiento médico”.