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En el año 2003, Martínez Riera JR1 publicaba un interesante artículo sobre las barreras e instrumentos facilitadores de la Enfermería Basada en la Evidencia. Pasados más de 10 años, los resultados de este estudio siguen estando más que vigentes.
Desde mi punto de vista, y viendo los resultados de investigaciones relacionadas con este tema2,3, parece que en todo este tiempo tanto las organizaciones, como los profesionales, no hemos querido aprender y tampoco actuar. Da la sensación, como en casi todo lo que ocurre con nuestra profesión, que no avanzamos. Quizás porque no queremos, o bien, porque no nos dejan (aunque este no es el tema de hoy).
Tal y como nos indica Martínez Riera JR, la clave está en ver que acciones podemos realizar para facilitar la aplicación de la Práctica Clínica Basada en Evidencias, que lejos de ser un concepto, tiene mucho ver con el cómo hacemos las cosas, con el cambio, con la implantación de nuevas ideas, ¿no es eso lo que queremos?
A continuación os facilito las 10 acciones que Martínez Riera JR adaptó de un estudio anterior de Parahoo K, en el que se hablaba también de acciones facilitadoras para la Práctica Clínica Basada en Evidencias:
- Soporte de los directivos
- Tiempo
- Soporte de los compañeros
- Motivación del personal
- Acceso a las recomendaciones
- Educación-formación
- Oportunidad de hacer avanzar los estudios
- Personal adecuadamente preparado en investigación
- Recursos
- Investigaciones que aporten beneficios en el cuidado de los pacientes
Viendo todo esto, se plantean una serie de reflexiones ¿Nos ponemos en marcha de una vez?¿Si sabemos las barreras y los facilitadores porque las organizaciones no cambian?¿Y los profesionales? ¿Queremos cambiar?
Si la respuesta es afirmativa, también tenemos documentos que pueden ayudarnos a dar el siguiente paso. La RNAO (Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario) nos facilita algunas guías de buenas prácticas que nos pueden venir muy bien en esta tarea (Desarrollo y mantenimiento del Liderazgo en Enfermería5, Práctica colaborativa en los equipos en Enfermería6 y Profesionalidad en Enfermería7). En ellas podremos encontrar recomendaciones para aplicar en la práctica tanto para profesionales como para organizaciones.
Como ves, la investigación nos ofrece resultados en relación a este asunto: barreras, acciones que pueden favorecer el cambio, recomendaciones para aplicar en el día a día. Solo nos falta, como casi siempre, hacerlo.
Bueno, os dejo con un tema de “El canto del loco” y su tema “Aquellos años locos”… (por eso del artículo del 2003)… Buena semana.
Bibliografía:
1Martínez-Riera JM. Barreras e instrumentos facilitadores de la enfermería basada en la evidencia. Enferm Clin.2003;13:303-8.
2Sánchez-García I, López-Medina IM, Pancorbo-Hidalgo PL. Obstáculos percibidos por las enfermeras para la práctica basada en evidencias: Un estudio cualitativo. Enferm Clin. 2013;23(6):279-283.
3Moreno-Casbas T, Fuentelsaz-Gallego C, González-María E, Gilde Miguel A. Barreras para la utilización de la investigación. Estudio descriptivo en profesionales de enfermería de la práctica clínica y en investigadores activos. Enferm Clin.2010;20:153-64
4Parahoo K. Barriers to, and facilitators of, research utilization among nurses in Northern Ireland. J Advanced Nursing 2000;31:89-98
5Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario. Desarrollo y Mantenimiento del liderazgo en Enfermería. Toronto, Canada. Registered Nurses’ Association of Ontario. 2006 [citado 10 Feb 2014]. Disponible en: http://www.rnao.org/Storage/83/7756_1776_Practica_colaborativa_en_los_equipos_de_enfermeria.pdf
6Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario. Práctica colaborativa en los equipos de enfermería. Toronto, Canada. Registered Nurses’ Association of Ontario. 2006 [citado 10 Feb 2014]. Disponible en: http://rnao.ca/sites/rnao-ca/files/Desarrollo_y_mantenimiento_del_liderazgo_en_enfermeria.pdf
7Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario. Profesionalidad en Enfermería. Toronto, Canada. Registered Nurses’ Association of Ontario. 2006 [citado 10 Feb 2014]. Disponible en: http://rnao.ca/sites/rnao-ca/files/Profesionalidad_en_enfermeria.pdf