Acuerdos Innovadores: pagar por resultados

¿Son posibles otros modelos de financiación de medicamentos? Por lo que parece, no sólo son posibles sino que otros países incluso los aplican.
Evidentemente, lo más lógico para cualquiera que tuviera en cuenta la sostenibilidad del sistema (palabras muy repetidas últimamente) y la promoción de la salud, sería que sólo se financiasen por parte del estado aquellos medicamentos que aporten un beneficio claro sobre los demás. Como bien decía Vicente Baos en su blog no hace mucho, para qué financiar el dexibuprofeno cuando tenemos el ibuprofeno; o la dutasterida si tenemos finasterida; y etc, etc, hasta el infinito y más allá.
Pero como estas cosas siguen otro tipo de lógica, igual podríamos aceptar pulpo como animal acuático y empezar por otro tipo de mecanismos como los llamados Acuerdos Innovadores. Se trata de contratos de riesgo compartido entre el pagador y el proveedor donde el precio del tratamiento está condicionado a resultados. Un ejemplo: el NHS Británico sólo paga los tratamientos con bortezomib para mieloma múltiple cuando se obtiene una respuesta total o parcial tras cuatro ciclos de tratamiento (reducción del 50% de la proteína M en el suero).
Un pequeño análisis de estos acuerdos lo encontramos en el siguiente editorial: