
Motivo: REFIERE EDEMAS DE EII DESDE HACE 5 DIAS. NO REFIERE DISMINUCION DE LA DIURESIS. REFIERE LEVE DOLOR ASOCIADO. ESTÁ TOMANDO SEGURIL. 1-1-0. REFIERE AUMENTO DE SU FATIGA HABITUAL.
Exploración: EF: EDEMAS CON FOVEA HASTA LAS RODILLAS. AP: CREPITANTES HASTA CAMPOS MEDIOS EN HEMITORAX IZQUIERDO ASOCIADO A HIPOVENTILACION GENERALIZADA. RESPIRACION CORTA Y SUPERFICIAL CON RONCUS AUDIBLES DESDE EL EXTERIOR. SAT 02 75-80%. FC 88 LPM. TA 115/60
Procedo clínico: INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA.
Tratamiento: PLAN: SEGURIL IM Y AEROSOL DE ATROVENT 500 Y PULMICORT 0,5 Y 2 CC SSF. INDICO QUE DEBE ACUDIR A URGENCIAS PERO ME DICE QUE HOY NO PUEDE PORQUE EL MADRID EMPIEZA A JUGAR AHORA. QUE LE HAGA EL VOLANTE PARA IR MAÑANA. LE INTENTO EXPLICAR QUE DEBE IR HOY. ME DICE QUE NO. QUE BAJO SU RESPONSABILIDAD QUEDA LO QUE PUEDA PASAR