Anatomía topográfica de la mama

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Anatomía de la mama

complejo Areola pezón de localiza

±Pezón se localiza: 4to EIC espacio intercostal

±Areola presenta un grosor de: 3.9  mm ( +/-  .9)

±Glándulas de Montgomery

Irrigacion arterial de la mama

±Torácica interna

• Perforantes: porción medial

±Ramas de la axilar

• Acromiotoracica y torácica lateral

±Intercostales

Drenaje Linfatico

±Nivel I (axilares bajos) : lateral al musculo. pectoral menor

±Nivel II (axilares medios):profundos al pectoral menor

±Ganglios Nivel III (axilares altos o apicales): subclaviculares, borde superomedial del musculo pectoral menor.

±Linfáticos de Rotter : al mismo nivel que los axilares medios pero entre pectoral mayor y menor

±Ganglios de la cadena mamaria interna (mamarios internos): entre pleura y músculos intercostales, entre los espacios 1 y 3, a 1-2cm de bordes laterales del esternón (mets 20% ,  <10% aislado)

±Intramamarios: 28%, <6mm, en cuadrante superoexterno.

±Supraclaviculares:

° 1ro subclavios y yugulares.

° Mets a distancia, mal pronostico

mamarios internos: Pero por la dificultad técnica para su extracción, además de la baja frecuencia de mets en este nivel ganglionar: se prefiere radiación en lugar de tratamiento quirúrgico tto qx