Antecedentes y objetivos: La Asociación Americana del Corazón ha desarrollado el índice ideal de salud cardiovascular (CVH) como una herramienta sencilla para promover CVH; sin embargo, su asociación con atrofia cerebral y demencia permanece sin examinar.
Métodos: El objetivo fue investigar la asociación prospectiva de CVH ideal, con lesión vascular cerebral, incluyendo los riesgos a 10 años de un ACV e incidencia de demencia, así como el deterioro cognitivo y atrofia cerebral en resonancia magnética, medido por aprox. 7 años.
Se estudiaron 2750 participantes sin ACV y sin demencia de la cohorte de descendientes del Framingham Heart Study (edad media, 62 ± 9 años; 45% hombres). CVH ideal se cuantificó en una escala de 7 puntos con 1 punto adjudicado para cada uno de los siguientes: estado de no fumador, índice de masa corporal ideal, actividad física regular, dieta saludable, así como la presión arterial óptima, el colesterol y glicemia en ayunas. Score reciente (línea de base) y remoto (6,9 años antes) de CVH ideal se midieron.
Resultados: CVH ideal reciente se asoció con accidente cerebrovascular (HR: 0,80; IC 95%, 0,67 a 0,95), demencia vascular (HR: 0,49; IC 95%, 0,30-0,81), atrofia cerebral frontal (P = 0,003 ) y deterioro cognitivo en tareas de medición de memoria visual y razonamiento (P <0,05). Además de predecir ACV, demencia vascular, atrofia global cerebral y deterioro cognitivo, CVH ideal remoto se asoció con incidencia de todas las causas de demencia (HR: 0,80; IC 95%, 0,67-0,97) y enfermedad de Alzheimer ( HR, 0,79; IC 95%, 0,64 a 0,98).
Conclusiones: La adhesión a factores y conductas CVH ideales de la American Heart Association, especialmente en la mediana edad, pueden proteger contra la enfermedad cerebrovascular y demencia.
Stroke.2016; 47: 1201-1206. Published online before print April 12, 2016
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