Causas de las sangrientas y alquitranadas heces

A partir de la experiencia de los médicos, uno de los síntomas más temibles para los pacientes es el sangrado. Hemorragia nasal, tos con sangre o sangre en las heces. Hay muchas posibles causas de la búsqueda de la sangre en las heces o en el papel higiénico y pueden ser benignos, así como graves, pero la sangre en las heces es siempre un signo de sangrado de alguna parte del tracto gastrointestinal (TGI). Estas son algunas de las causas más comunes de la sangre en las heces.

El sangrado de las partes superiores de TGI

TGI superior consta de esófago, el estómago y el duodeno, primera parte del intestino delgado. El sangrado de esta zona produce a menudo heces negras alquitranadas o heces llamada melena debido a la hemoglobina de la sangre, que es digerida por las enzimas. La causa más común de melena, es el sangrado de las úlceras pépticas en el estómago o en el duodeno. Los pacientes que toman anticoagulantes tienen mayor riesgo de sangrado del tracto gastrointestinal, por lo que si melena aparece en estos pacientes, los análisis de sangre se realizarán con el fin de ajustar la terapia anticoagulante. Las várices esofágicas, vasos sanguíneos dilatados en la pared esofágica, aparecen a menudo en pacientes con daño hepático, y pueden causar hemorragia masiva con melena, además de una alta cantidad de sangre roja en las heces. Los tumores malignos de estómago y la gastritis crónica son otras causas comunes de la melena. Generalmente, hay otros síntomas que acompañan a una hemorragia GIT superior y facilitan el diagnóstico, tales como náuseas, vómitos de sangre, presión arterial baja, y anemia.

Heces negras o melena se considera una emergencia médica y deben ser sometidos a procedimientos de diagnóstico tan pronto como sea posible.

Generalmente, hay otros síntomas que acompañan a una hemorragia TGI superior, tales como náuseas, vómitos de sangre, presión arterial baja, y anemia.

El sangrado de las partes inferiores de TGI

Mientras el sangrado TGI superior provoca melena, hemorragia de los intestinos, especialmente de colon y recto, por lo general produce sangre roja en las heces que se llama hematoquecia. El sangrado del recto se llama rectorragia. La causa más común de hematoquecia, sangre fresca en las heces o en el papel higiénico es en realidad benigna y es el sangrado de los vasos sanguíneos hemorroidales ubicados en el canal anal. Esto se asocia con dolor al defecar y sentarse e irritación en la región anal, que puede ser muy incómodo. Una buena higiene, cremas locales, y la pérdida de peso generalmente disminuye los síntomas, pero en algunos casos más graves es necesaria la cirugía con el fin de detener la hemorragia. Las fisuras anales son pequeños desgarros de la piel en el canal anal y se presentan con síntomas similares.

Las causas más graves de la hematoquecia incluyen diverticulosis, cáncer colorrectal, y enfermedades inflamatorias del intestino tales como colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Algunas infecciones intestinales causadas por Salmonella y E. coli también pueden producir heces con sangre, que se asocia con diarrea, fiebre alta, y otros signos de infección.

La fruta del dragón, pitaya, remolacha, y muchos otros alimentos falsamente pueden causar que las heces sean similares.
En resumen, la sangre en las heces no tiene que ser de color rojo. En su lugar, puede ser negra o tomar diferentes matices de rojo. Debe consultar con su médico ante cualquier caso de heces fecales negras o con todos los otros síntomas, con el fin de lograr un diagnóstico adecuado.