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Cirugías correctivas para defectos cardíacos congénitos
Cirugías correctivas para defectos cardíacos congénitos, cirugía cardíaca congénita, ligadura del conducto arterial persistente, reparación de la hipoplasia del corazón izquierdo, reparación de la tetralogía de Fallot, reparación de la coartación de la aorta, reparación de la comunicación interauricular, reparación de la comunicación interventricular, reparación del tronco arterial, corrección de la arteria pulmonar anómala total, reparación de la transposición de los grandes vasos o reparación de la atresia tricuspídea.
Estas cirugías se utilizan para corregir o tratar defectos cardíacos con los que un niño nace. Un bebé que nace con defectos cardíacos padece cardiopatía congénita. La cirugía se necesita si los defectos son peligrosos para su salud o bienestar.
Definición
Las cirugías que se describen a continuación se hacen para corregir muchos defectos cardíacos diferentes en los niños.
Para mayor información acerca de los riesgos, cómo prepararse para la cirugía y la descripción de las técnicas quirúrgicas a corazón abierto y cerrado, ver: cirugía cardíaca pediátrica.
Ligadura del conducto arterial persistente (CAP):
- Antes del nacimiento, existe un vaso sanguíneo natural entre la aorta (la principal arteria del cuerpo) y la arteria pulmonar (la principal arteria de los pulmones) denominada conducto arterial. Esta abertura por lo general se cierra poco después del nacimiento. El CAP se presenta cuando esta abertura no logra cerrarse después de nacer.
- Algunas veces, el CAP se puede cerrar con un procedimiento que no involucra cirugía y generalmente se hace en un laboratorio que utiliza rayos X. En este procedimiento, el cirujano introduce unos pequeños tubos dentro de una arteria en la pierna y los lleva hasta el corazón. No hay incisiones, a excepción del diminuto agujero en la ingle. Luego, se coloca un pequeño espiral de metal u otro dispositivo dentro del conducto arterial del niño. Dicho espiral o dispositivo bloquea el flujo de sangre y esto corrige el problema.
- Otro método es hacer un pequeño corte o incisión en el lado izquierdo del tórax. El cirujano encuentra el CAP y ata el conducto arterial o lo divide y lo corta. Atar el conducto arterial se denomina ligadura. El procedimiento se puede hacer en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN).
Reparación de la coartación de la aorta:
- La coartación de la aorta se presenta cuando una parte de esta arteria tiene una sección muy estrecha, como la de un reloj de arena.
- Para reparar este defecto, generalmente se realiza una incisión al lado izquierdo del tórax entre las costillas. Hay muchas maneras de reparar esta anomalía.
- La forma más común de reparar esto es cortar la sección estrecha y ensancharla con un parche hecho de Gore-tex, un material sintético (artificial).
- Otra forma de reparar este problema consiste en eliminar el segmento estrecho de la aorta y suturar los extremos resultantes. Por lo general, esto se puede hacer en niños mayores.
- Una tercera forma de reparar este problema se denomina colgajo de la subclavia. Primero, se realiza una incisión en la porción estrecha de la aorta y luego se toma un parche de la arteria subclavia izquierda (la arteria que va al brazo) para agrandar la sección estrecha de la aorta.
- Una cuarta forma de reparar el problema es conectar un tubo a las secciones normales de la aorta, en cualquier lado de la sección estrecha. La sangre fluye a través del tubo y elude la sección estrecha.
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