Revista Salud y Bienestar

Cirujanos realizan exitosamente trasplante de cara completa

Por Saludconsultas @SaludConsultas

Un equipo de cirujanos ha realizado con éxito un trasplante de cara para un hombre de 26 años que tuvo una lesión por arma de fuego autoinfligida. El equipo usó piel facial de un donante para reemplazar gran parte de la cara del hombre, así como para reemplazar parcialmente su estructura ósea.

Utilizando muchas tecnologías innovadoras, un equipo quirúrgico ha realizado con éxito un trasplante de cara completaUtilizando muchas tecnologías innovadoras, un equipo quirúrgico ha realizado con éxito un trasplante de cara completa

Un equipo de más de 100 profesionales médicos de la Universidad de Nueva York (NYU) realizó el trasplante.

El Dr. Eduardo D. Rodriguez, profesor de cirugía plástica reconstructiva de Helen L. Kimmel y presidente del Departamento de Cirugía Plástica de Hansjörg Wyss en la Universidad de Nueva York, Langone, dirigió el equipo quirúrgico.

El nombre del paciente es Cameron Underwood. Es un hombre de 26 años que perdió la mayor parte de la mandíbula inferior, los dientes y la nariz como resultado de un disparo accidental autoinfligido.

El hombre también había dañado su paladar y maxilar como resultado del accidente.

El Dr. Rodríguez y su equipo realizaron la cirugía de trasplante el 5 de enero de 2018. El procedimiento duró 25 horas y terminó a la mañana siguiente.

Desde entonces, los especialistas de NYU Langone han realizado varios procedimientos de seguimiento, y ahora informan sobre sus logros y las técnicas que utilizaron.

Máximos resultados estéticos y funcionales

Para llevar a cabo el trasplante, los cirujanos utilizaron varias tecnologías de vanguardia. Por ejemplo, las siguientes técnicas permitieron a los cirujanos colocar la cara injertada con un alto nivel de precisión:

  • Planificacion quirurgica 3-D
  • guías de corte impresas en 3D adaptadas al paciente
  • navegación intraoperatoria
  • TAC intraoperatoria

Los cirujanos utilizaron las partes medias e inferiores de la cara y el cráneo del donante para completar el trasplante. En total, reemplazaron y reconstruyeron las mandíbulas superior e inferior del paciente, 32 dientes y encías, el techo y el piso de la boca, los párpados y las mejillas inferiores, y la nariz y parte del pasaje nasal.

Además, el Dr. Rodriguez y su equipo utilizaron un enfoque innovador para preservar la identidad del rostro donado: una máscara impresa en 3-D de las características del donante.

Después del trasplante, cuando la cara se curó y la inflamación se calmó, el Dr. Rodriguez y el equipo realizaron varias cirugías menores de seguimiento para lograr los mejores resultados estéticos.

“Los avances técnicos”, dice el Dr. Rodríguez, “han aumentado nuestra capacidad para abordar los casos más complejos de manera más precisa con resultados estéticos y funcionales máximos”.

Añade que “los avances en tecnología médica nos permiten evaluar más rápidamente a los donantes y receptores para un trasplante de cara, y realizar la cirugía de manera más segura y eficiente”.

Los médicos también señalan que el primer trasplante similar que realizaron duró más de 36 horas, por lo que el hecho de que lograron reducir el tiempo de la cirugía en 11 horas es un logro muy importante.

“Habiendo realizado ya dos trasplantes de cara, nos identificamos incluso antes de ingresar al quirófano donde podríamos reducir el tiempo quirúrgico”, dice la Dra. Rodríguez.

“Esto es sumamente importante”, agrega, “no solo por un factor de fatiga para el equipo quirúrgico, sino también para la recuperación de Cameron. Una cirugía más corta a menudo se traduce en un menor riesgo de complicaciones”.

En comparación con el primer trasplante, el equipo quirúrgico también logró reducciones significativas en el tiempo dedicado a la atención postoperatoria, de la siguiente manera:

  • La duración total de la estancia en el hospital fue de 37 días, en comparación con 62 días para el paciente que se sometió al primer trasplante.
  • El número de días pasados ​​en la unidad de cuidados intensivos fue de 23, en comparación con 51 para el primer paciente.
  • El equipo logró reducir a la mitad la cantidad de días que pasó en rehabilitación, de 13 a 7.

El Dr. Bruce E. Gelb, cirujano de trasplantes de la Universidad de Nueva York Langone que también participó en el trasplante de Underwood, comenta: “Estamos encantados de que Cameron esté respondiendo tan bien al trasplante”.

“Nuestro equipo ha establecido un protocolo exitoso, novedoso, de coincidencia entre pacientes y donantes y un régimen de supresión inmunológica que creemos que proporciona los mejores resultados para nuestros pacientes porque el riesgo de rechazo y toxicidad se minimiza en gran medida”.

Dr. Bruce E. Gelb


Referencias">Referencias">Referencias">Referencias
  1. NYU Langone Health realiza su segundo trasplante de cara https://www.newswise.com/articles/view/704586/?sc=mwhr&xy=10005670

Cirujanos realizan exitosamente trasplante de cara completa was last modified: December 3rd, 2018 by Antonio Manuel
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