Como Prevenir Farmacologicamente las Fracturas

Existe una amplia gama de opciones terapéuticas orientadas a prevenir fracturas en personas de edad avanzada. El grupo con mayor riesgo de presentar este tipo de lesiones lo comprenden las mujeres postmenopáusicas, debido a que la disminución en la producción de estrógeno altera el metabolismo del hueso y ocasiona debilidad en los mismos. Al respecto, la doctora Ytzel Pérez Angulo, internista y especialista en metabolismo mineral óseo, y profesora de clínica médica en la  Universidad de Carabobo, comentó  que recientemente un grupo científico de la Organización Mundial de la Salud,  desarrolló un algoritmo denominado FRAX, que calcula el riesgo de fractura con una antelación de 10 años. Este sistema toma en cuenta diversos factores de riesgo, tales como: edad, género, densidad mineral ósea del cuello femoral, índice de masa corporal, historias previas de lesiones de esta clase, tabaquismo, ingesta alcohólica, uso de glucocorticoides, osteoporosis secundaria, artritis reumatoidea e historia familiar de fractura de cadera en padres. Estos datos permiten determinar mejor un tratamiento específico e individual para cada paciente, según su riesgo de fractura, además de predecir quien tiene más riesgo de presentar esta clase de lesión. De esta manera, se pueden establecer tratamientos más agresivos para disminuir esa posibilidad. Por lo general el 60% de las personas que reciben tratamiento con bifosfonatos orales de uso semanal y 80% de quienes usan dicho medicamento diariamente,  abandonan el tratamiento durante el primer año. El ácido zoledrónico de 5 miligramos tiene la  ventaja de ser un medicamento de administración anual endovenosa, que facilita enormemente la adherencia al tratamiento. Además,  permite una reducción sustancial del riesgo de fractura,  tanto vertebral como de cadera; de esta forma, mejoramos la calidad de vida del paciente.