Revista Ciencia

Conceptos contemporáneos sobre la regeneración de extremidades - Cirugía de la mano.

Por Luis Tataje Lavanda

Conceptos contemporáneos sobre la regeneración de extremidades - Cirugía de la mano.

Prácticas como la meditación y el yoga han sido consideradas como métodos para alcanzar estados de paz y relajación, pero la investigación reciente se ha centrado en el papel de estas prácticas en la reducción de mediadores endógenos de la tensión y la inflamación que de otro modo serían dañinos para nuestro cuerpo.


Además, estos factores relacionados al estrés desempeñan funciones importantes en la inflamación, actuando como barreras para la cicatrizacion de heridas y la regeneración tisular. Las fracturas, la denervación (pérdida de la inervación nerviosa en una determinada estructura), la ruptura del tendón y el ligamento, y la degradación del cartílago son morbilidades (efectos de una enfermedad) asociadas con la lesión y con frecuencia actúan como un obstáculo para la curación. Estudios en la regeneración de los dedos humanos han sido realizados, sin embargo, los cambios moleculares y su medio ambiente. Se ha estudiado la regeneración de los dedos humanos, sin embargo, los cambios moleculares subyacentes y los cambios en el medio ambiente aún no han sido completamente dilucidados. Muchas investigaciones se basan en la idea de que el desarrollo embrionario comparte en grandes similitudes en común con la regeneración de apéndices de organismos como la salamandra.


Este articulo de revisión abarcará las perspectivas históricas de la biología de regeneración y temas de actualidad en la regeneración de las extremidades, con especial interés en las extremidades superiores, incluyendo los puntos comunes entre el desarrollo embrionario humano y la regeneración de los anfibios, los factores de crecimiento y las vías que muestran una correlación con el desarrollo y la regeneración, recientementes descubiertos de las diferencias en la cicatrización de la herida fetal y adulto, y la investigación en curso y los conocimientos sobre la regeneración de tejidos humanos de las extremidades. Con un mayor entendimiento de los mecanismos y los mediadores implicados en la regeneración, la aplicación de prácticas cognitivo-conductual podrían ayudar a alcanzar los frutos de la regeneración.


Conceptos contemporáneos sobre la regeneración de extremidades - Cirugía de la mano.
  • Wicker J, Kamler K. Current Concepts in Limb Regeneration - A Hand Surgeon's Perspective. Ann N Y Acad Sci. 2009 Aug;1172:95-109. Disponible en: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122580582/abstract?CRETRY=1&SRETRY=0
    • Abstract: Cognitive-behavioral practices such as meditation and yoga have long been viewed as methods of reaching states of peace and relaxation, but recent research has focused on the role of these practices in reducing endogenous mediators of stress and inflammation that would otherwise be harmful to our bodies. Further, these stress-related factors play major roles in inflammation, acting as barriers to wound healing and tissue regeneration. Fractures, denervation, tendon and ligament rupture, and cartilage degradation are morbidities associated with injury and often act as an impediment for healing. Studies of human fingertip regeneration exist; however, the underlying molecular and environmental changes have yet to be completely elucidated. Studying the regenerative capabilities of lower organisms and fetal wound healing has allowed scientists to understand the mechanisms behind regeneration, coming closer to a human application. Much research relies on the idea that the developing embryo shares a great deal in common with regenerating appendages of organisms such as the salamander. This review will cover historical perspectives of regeneration biology and current topics in limb regeneration, with particular interest given to the upper extremity, including the commonalities between human embryological development and amphibian regeneration, growth factors and pathways that show correlation with development and regeneration, recently discovered differences in fetal and adult wound healing, and current research and knowledge regarding human extremity tissue regeneration. With a greater understanding of the mechanisms and mediators involved in regeneration, the application of cognitive-behavioral practices may assist in seeing the future goals of regeneration come to fruition. Keywords: cognitive-behavioral, regeneration, apical ectodermal ridge, extracellular matrix blastema, dedifferentiation, fetal wound healing, Msx


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