¿Cuál es el tratamiento para el Neuroma de Morton?

Las personas que suelen usar zapatos ajustados, estrechos y de tacón alto corren el riesgo de desarrollar un nervio engrosado e hinchazón en la bola del pie. Esta condición se llama neuroma de Morton, que causa dolor intenso cuando camina.

Un nervio corre a lo largo del pie entre los dedos de los pies y cuando esto se exprime durante un largo período, puede hincharse y convertirse en un neuroma o un crecimiento benigno (no canceroso) cerca de las bases de los dedos. Además de usar zapatos mal ajustados, otros factores que pueden conducir a la compresión del nervio en la bola del pie incluyen deportes de alto impacto tales como correr y escalar, así como la presencia de otras deformidades del pie tales como juanetes, arcos altos, pies planos o dedos de martillo.

Los síntomas incluyen un dolor agudo que se incrementa al caminar y usar zapatos ajustados, hormigueo o entumecimiento. Lo mejor es consultar a un médico cuando los síntomas no mejoran incluso cuando descansa o cambia los zapatos.

Tratamiento del Neuroma de Morton

Los tratamientos conservadores para el neuroma del pie incluyen el uso de zapatos bien equipados de suela blanda, que les da suficiente espacio para los dedos de los pies y evitar zapatos puntiagudos, estrechos o apretados. Reducir las actividades que ejercen presión sobre la bola del pie ayuda a aliviar el dolor. Las almohadillas para los pies y los soportes del arco también pueden reducir la presión y mejorar los síntomas. Estos dispositivos están disponibles en el mostrador de las farmacias, pero también puede pedirle a su médico que le prescriba insertos de zapatos personalizados para su pie. La terapia física puede implicar masaje de tejido profundo y ejercicios de estiramiento para el pie.

El dolor agudo puede aliviarse aplicando un paquete de hielo en la zona afectada del pie durante unos 15 minutos. Se pueden usar analgésicos sin receta como ibuprofeno o naproxeno para reducir la inflamación. También puede masajear el pie alrededor de la zona afectada para relajar el pie. Si estos no funcionan, su médico puede recomendar inyecciones locales de esteroides para reducir la hinchazón, la inflamación y el dolor.

El tratamiento quirúrgico para el neuroma de Morton se puede hacer para descomprimir el área alrededor del nervio. Si esto no funciona, el médico puede quitar el nervio espesado, pero esto puede resultar en entumecimiento de los dedos afectados. La perspectiva o el pronóstico de la cirugía también depende de qué tan dañado esté el nervio.

Aparte de las complicaciones comunes asociadas con la mayoría de las cirugías tales como infección de la herida, sangrado y cicatrización, una de las complicaciones de la cirugía para el neuroma de Morton es el desarrollo de un neuroma del tocón, que ocurre cuando hay irritación del extremo del nervio cortado. Los síntomas incluyen dolor que es similar o peor que el dolor original. Una segunda cirugía puede ser necesaria para eliminar el neuroma recurrente si medidas conservadoras como la modificación del zapato o las inyecciones de esteroides no mejoran los síntomas.

Los estudios demuestran que la terapia conservadora sólo da lugar a tasas de éxito de hasta un 30%, mientras que la intervención quirúrgica puede dar como resultado resultados satisfactorios hasta en un 95% de los casos.

Los tratamientos alternativos incluyen la terapia de ondas de choque extracorpóreas y la ablación percutánea de radiofrecuencia.