¿Cuál es el vínculo entre Pannus y la artritis reumatoide?

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Por Dra. LizbethShareFacebook Twitter Google+ WhatsApp

Pannus es un crecimiento anormal de tejido que se desarrolla en las articulaciones. Puede formarse en las últimas etapas de la artritis reumatoide.

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune que causa inflamación en las articulaciones. Cuando una persona tiene AR, el sinovio, que es el revestimiento protector de las articulaciones, se vuelve mucho más grueso, lo que resulta en pannus.

En este artículo, nos fijamos en el enlace entre pannus y RA. También discutimos los tratamientos, complicaciones y perspectivas.

¿Qué es pannus?

Pannus es un crecimiento anormal de tejido que puede formarse en el ojo.

Pannus es un crecimiento anormal de tejido causado por el engrosamiento de la membrana sinovial.

La AR causa que el cuerpo libere proteínas llamadas citoquinas.

Las citocinas hacen que se desarrollen nuevos vasos sanguíneos en la sinovial, lo que provoca el crecimiento de tejidos adicionales. Este tejido eventualmente forma pannus.

A medida que se desarrolla pannus, ocupa más espacio en la articulación. También se desarrollan pequeños crecimientos en forma de pelos llamados vellosidades en el pannus, que hacen que su superficie sea áspera y desigual.

Pannus también libera enzimas, ácidos y proteínas dañinas que pueden dañar el hueso y el cartílago dentro de una articulación. Estos crecimientos son dolorosos y pueden provocar daños permanentes y movilidad reducida en la articulación.

Una revisión encontró que el daño al cartílago alrededor de las articulaciones es más probable que cause daño articular permanente y discapacidad en las personas con AR que el daño al hueso.

Pannus puede hacer que la articulación produzca un exceso de líquido. El sinovio requiere pequeñas cantidades de líquidos para lubricar la articulación. El fluido también ayuda a reducir la fricción y protege la articulación del daño por impacto. Sin embargo, en grandes cantidades, el líquido puede causar hinchazón y dolor en el área.

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Pannus también puede formarse en otras áreas del cuerpo, como en el ojo o el abdomen.

El paneo en personas con osteoartritis parece causar menos daño a la articulación circundante que en personas que tienen AR. Los investigadores no están seguros de por qué esto es así, ya que pannus en ambas condiciones tiene una estructura similar.

Tratamiento

La AR es causada por un sistema inmunitario hiperactivo que ataca erróneamente su propio tejido, lo que a veces conduce a la formación de pannus.

Actualmente, no hay cura para la AR y el pannus, pero los tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas y disminuir o detener la progresión de la enfermedad.

El tratamiento para la AR tiene como objetivo reducir el dolor, controlar los síntomas y mejorar la movilidad de una persona.

Los tratamientos incluyen:

• Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden reducir la inflamación en las articulaciones, lo que alivia la hinchazón, el dolor y la rigidez. También pueden mejorar la movilidad en la articulación.
• Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) ayudan a suprimir el sistema inmunológico. Esto puede reducir el daño articular y retardar el desarrollo del pannus.
• Los médicos pueden prescribir terapias biológicas de acción rápida en lugar de, o junto con, DMARD. Por ejemplo, un medicamento llamado rituximab puede disminuir la cantidad de anticuerpos dañinos liberados por los glóbulos blancos en las personas con AR.

Si una persona necesita tratamiento inmediato, los médicos pueden inyectar un medicamento esteroide en la articulación. Esto puede reducir el crecimiento de pannus. Sin embargo, este procedimiento puede causar efectos secundarios, por lo que los médicos no siempre recomiendan este tratamiento.

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La fisioterapia también puede ayudar con los síntomas de la AR. Los ejercicios y estiramientos regulares pueden ayudar a mantener saludables las articulaciones de una persona y mejorar la movilidad.

En casos severos, un médico puede recomendar una cirugía para remover, reemplazar o fusionar los huesos para prevenir daños adicionales y reducir el dolor en la articulación dañada.

Complicaciones

Pannus puede causar dolor severo y rigidez en las articulaciones.

El crecimiento de pannus en personas con AR puede causar daños duraderos en la articulación, el hueso y el tejido.

Esto puede provocar dolor severo, rigidez en las articulaciones y problemas de movilidad.

Junto con pannus, la AR puede causar los siguientes síntomas:

• fatiga
• fiebre
• nódulos reumatoides
• pérdida de peso
• cambios de apetito

Las personas con AR también pueden experimentar complicaciones más extensas. El riesgo de estas complicaciones aumenta con la edad a medida que avanza la enfermedad. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la tasa más alta de AR es en personas mayores de 60 años .

Las personas con AR tienen un mayor riesgo de:

• enfermedad del corazón
• osteoporosis
• anemia
• enfermedad pulmonar
• infecciones
• Linfoma no Hodgkin
• síndrome del túnel carpiano
• sequedad de ojos y boca por el síndrome de Sjogren
• depresión

Conclusión

En la etapa más temprana de la artritis , la medicación puede retardar el crecimiento de pannus. Las personas aún pueden experimentar síntomas, como inflamación y dolor en las articulaciones, pero la articulación puede permanecer funcional.

Con el tiempo, pannus puede crecer y convertirse en un problema más grave. Puede causar dolor, hinchazón y rigidez en la articulación. Esto puede afectar la movilidad articular y potencialmente causar daño permanente.

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Los tratamientos y las perspectivas para las personas con AR han mejorado significativamente. Los medicamentos pueden ayudar a las personas a controlar sus síntomas y reducir o detener la progresión de la enfermedad.

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Referencias:

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