El tratamiento dental puede ser incómodo incluso para los adultos, por lo que conseguir llevar a los niños al dentista es una tarea en sí misma. ¿Deben los padres pasar por el problema de múltiples visitas para salvar un diente de leche cuando se va a caer de todos modos?
¿Deberían guardarse o extraerse los dientes de leche podridos? Es una de las preguntas más comunes que se hacen a los dentistas en su práctica.
Los dientes de leche, también llamados dientes primarios o dientes deciduos, son reemplazados por dientes permanentes cuando los niños entran en su adolescencia. Esto a veces lleva a los padres a creer que no tienen que preocuparse demasiado si uno o dos dientes primarios necesitan ser removidos y por lo tanto ignorar las caries.
La relación directa de un niño que no tiene muchos de sus dientes o que tiene un gran número de dientes cariados es que son incapaces de comer y beber adecuadamente y así comprometer la nutrición que están recibiendo. Esto tendrá un impacto directo en su crecimiento y desarrollo, posiblemente llevando a un daño mucho más grave y duradero.
Hay un par de otras razones también por qué los padres e incluso los dentistas a veces no tienen en cuenta la salud de los dientes de leche.
Los niños son los pacientes más difíciles
Llevar a los niños pequeños a cualquier médico puede ser un reto, pero el dentista proporciona un nivel completamente diferente de dificultad a los padres. Conseguir que su hijo acepte el tratamiento dental es probablemente el único tipo de tratamiento donde la cooperación del niño es necesaria para llevar a cabo el tratamiento. En pocas palabras, si el niño se niega a abrir la boca, entonces hay muy poco que el dentista pueda hacer al respecto.
Los padres también se preocupan de que el tratamiento va a causar mucho dolor al niño y por lo tanto perpetúan el mito sobre el tratamiento dental que es insoportablemente doloroso. Como resultado, cuando los niños finalmente llegan a la clínica dental, el nivel de aprensión y miedo en sus mentes es tan alto que no están dispuestos a escuchar la razón la mayoría de las veces.
Guardar los dientes es costoso y consume tiempo
Extraer un diente puede dar un poco de miedo a los pacientes, pero al menos saben que es final. Por otro lado, tratar de salvar un diente a través del tratamiento del conducto radicular significa volver al dentista varias veces, enfrentando los berrinches del niño más de una vez y finalmente pagar mucho más.
En muchos países alrededor del mundo, el tratamiento dental todavía se considera muy caro y no es una prioridad. Los padres sienten que tener un diente de leche desecado extraído es simplemente más simple y más barato.
La respuesta a la pregunta sobre el ahorro o la extracción de un diente de leche debe ser tomado con una serie de consideraciones en mente. En general, sin embargo, el dentista y los padres deben tratar de salvar un diente si se puede salvar. Hay algunas excepciones a esta regla y trataremos de ellas más adelante.
Estas son algunas de las razones por las que los dientes de leche son muy importantes para los niños.
Los dientes de leche guían a los dientes permanentes a su posición correcta
El número de dientes deciduos en la boca sumará 20 y ayudarán a guiar 28 dientes permanentes en sus posiciones apropiadas en la boca. (Hemos excluido las 4 muelas del juicio ya que no se consideran esenciales para la dentición).
Tratamiento de los dientes de leche deteriorados
¿Cómo los dientes de leche guían los dientes permanentes a sus posiciones? Los dientes permanentes en desarrollo están muy cerca de las raíces de los dientes de leche. De hecho, las raíces de los dientes de leche empiezan a ser destruidas por la presión ejercida por los dientes permanentes y eventualmente se sueltan y caen.
Ahora, aquí está la advertencia que los padres necesitan recordar. No hay certeza de que los dientes permanentes irán en erupción en su posición correcta si todos los dientes deciduos permanecen en su lugar, ni hay ninguna garantía de que los dientes permanentes irán a erupción en malposiciones si los dientes de hoja caduca son extraídos temprano.
Sin embargo, es probable que ambos escenarios sean más probables.
Los dientes de leche ahorran espacio dentro de las mandíbulas para los dientes permanentes
Las coronas o la parte de los dientes que son visibles dentro de la boca son responsables de mantener suficiente espacio para que los dientes permanentes salgan. Todos nuestros dientes, primarios o permanentes, tienen tendencia a cambiar a espacios vacíos. Así, el espacio para los dientes permanentes se puede perder si los dientes primarios son extraídos demasiado pronto.
Esta es también la misma razón por la que los dientes primarios podridos deben ser restaurados y cubiertos con coronas si es necesario.
Hay un montón de opciones para guardar los dientes de leche
Como con cualquier otro procedimiento médico, la supervisión constante, chequeos regulares, y la intervención temprana ayudará a ahorrar tiempo, dinero y malestar al paciente. En el caso de los dientes de leche deteriorados, esto significa que las cavidades se llenan lo antes posible antes de que haya una necesidad de tratamiento del conducto radicular que debe realizarse.
Los dientes de leche son más pequeños en tamaño y por lo tanto la descomposición puede llegar a las terminaciones nerviosas en el centro de los dientes mucho más rápido. Incluso una cantidad aparentemente pequeña de decaimiento puede necesitar un procedimiento de conducto radicular.
Si su hijo ha sufrido de caries en el pasado, considere la posibilidad de obtener un procedimiento de sellado de fosa y fisura o un programa de fluoración de dientes para tratar de reducir la posibilidad de que se produzca un mayor deterioro.
Algunas situaciones donde la extracción de los dientes de leche está bien
Hay algunas situaciones en las que el dentista podría considerar la extracción de los dientes de leche. La primera es cuando el diente sucesor permanente está a punto de entrar en erupción y por lo que la eliminación de los dientes de leche no hará una diferencia.
La otra es cuando el diente de leche todavía está en la boca, aunque el diente sucesor permanente haya entrado en erupción en la boca. Dicho diente de leche se llama un diente deciduo sobre-retenido y puede causar estragos en la dentición.
Otra situación en la que los dentistas podrían eliminar el diente de leche antes de tiempo es cuando el paciente en cuestión es incapaz de pagar o no quiere someterse a ningún otro tratamiento. Esas decisiones tienen que tomarse en países en desarrollo donde otras opciones de tratamiento son simplemente inaccesibles. Con el tiempo, el médico puede decidir aliviar al niño de dolor y malestar y tratar de eliminar la infección actual a través de extracciones.