¿Debo tomar antibióticos preventivos si viajo a zonas de diarreas endémicas?

Molesto su aprensión, doctor, para que me aclare algunas dudas. ¿Debo tomar antibióticos preventivos si viajo a zonas de diarreas endémicas? Gracias.
En raras ocasiones los médicos usamos antibióticos en forma preventiva y las diarreas del viajero no es una de ellas.La persona que visita ciudades donde el suministro de agua por tuberías no es potable debe tener la precaución de no beber agua directamente del grifo y proveerse de agua potable embotellada, así mismo debe evitar beber jugos (zumos) de frutas naturales de venta en sitios de poca higiene o que son mezclados con agua proveniente del grifo, sin filtrar.El consumo de comidas rápidas, especialmente si son preparadas y expendidas en las calles, son una fuente muy importante de microbios causantes de diarreas, como las amibas, bacterias coliformes.
Las amibas son parásitos unicelulares, de las cuales hay varias especies patógenas entre las que infectan más frecuente al humano son las amebas histolitica y la nana.  Pueden llegar a nuestro intestino por vía oral al ingerir alimentos crudos como las ensaladas mal procesadas.
Las bacterias coliformes provienen de contaminación del agua o alimentos con heces fecales. Esto ocurre cuando los procesadores de alimentos no tienen buena higiene, como puede ser que defecan y luego no lavan sus manos, que son la fuente de contaminación del alimento ingerido en las calles. Estos microbios son de varias especies, el más frecuente es la scherichia colinas, pero también están las salmonelas, proteos y otros.
Existen otros agentes causales de diarreas en el viajero como son las toxinas de bacterias los stafilocos, que pueden encontrarse en alimentos como pizzas precocidad, pasteles, tortillas de maíz, etc.Cada una de estas diarreas tiene un tratamiento diferente: las de origen bacteriano de tratan con antibióticos de acuerdo al germen causante. Las diarreas causadas por amebas se tratan con metronodazol, secnidazol, tínidazol, nitaxosanida, etc.
Las producidas por toxinas bacterianas se tratan con antidiarreicos, hidratación, dieta, medidas generales.
Le explico esto para vea las razones para no utilizar antibióticos en forma preventiva. Quizás lo cubra contra algunos gérmenes pero no estaría protegido contra todos, además que el uso de antibióticos le expone a que las bacterias se hagan resistente a ellos.El mejor antibiótico preventivo para las diarreas del viajero es la prevención. No coma ni beba nada de lo usted no esté seguro que este higiénico, potable.
Luis Marín Marcano. 0424 8254836
¿Tiene una pregunta para nuestro médico? ¡Escríbanos a mayorfeliz@gmail.com