Los huesos (vértebras) de la columna cervical (cuello) protegen la porción superior de la médula espinal y sostienen la cabeza. A su alrededor están las raíces nerviosas con funciones sensoriales y motoras que se ramifican fuera de la médula espinal y se extienden hasta los brazos y las manos. Las vértebras cervicales (huesos del cuello) están separadas entre sí por tejidos duros llamados discos intervertebrales, que actúan como cojines para evitar que se froten entre sí durante el movimiento del cuello.
Algunas personas experimentan dolor en su cuello, así como dolor y entumecimiento en sus brazos y manos cuando uno o más de sus discos intervertebrales hernia o salpica. Esto se traduce en la compresión de la médula espinal o las raíces nerviosas, que causa sus síntomas. Si estos síntomas no son aliviados por medicamentos o terapia física, puede ser necesaria una cirugía. Para aliviar la presión sobre sus nervios, se realiza un procedimiento quirúrgico denominado discectomía cervical anterior con fusión.
¿Qué es la discectomía cervical anterior con fusión?
La discectomía cervical anterior con fusión es un procedimiento que tiene como objetivo reducir la presión sobre los nervios o la médula espinal involucrados. La incisión se realiza en la parte anterior del cuello (columna cervical), seguida de la extirpación del disco intervertebral (discectomía) para aliviar la compresión. Cuando se realiza, un injerto óseo se coloca entre las vértebras adyacentes para estimular el crecimiento óseo y estabilizar el cuello (fusión). Una placa de metal también se puede implantar en frente de su columna cervical para aumentar la estabilidad inmediatamente después de la operación.
Es posible que se le pida que use un cuello durante la recuperación para el apoyo y para limitar el movimiento mientras los huesos del cuello se curan o se fusionan. El cirujano también puede recomendar ejercicios de cuello y terapia física cuando su cuello sana. El tiempo de recuperación por lo general dura de 4 a 6 semanas. Es posible que pueda regresar gradualmente a sus actividades diarias normales, pero durante los primeros días, puede necesitar ayuda. Se recomienda caminar a corta distancia, pero es posible que no se le permita conducir por unas semanas después de la cirugía. Su cirujano le aconsejará cuándo puede volver a trabajar. Para verificar la fusión de los huesos, las radiografías se pueden tomar después de varias semanas.
DCAF es eficaz para aliviar el dolor en el brazo en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, el entumecimiento y la debilidad pueden persistir durante algún tiempo (hasta varias semanas). También alivia el dolor de cuello en más del 80% de los pacientes, pero la recurrencia del dolor de cuello es común. Para evitar el dolor de cuello recurrente, los pacientes deben practicar una buena postura y técnica de elevación adecuada, mantener un peso corporal saludable, hacer ejercicio regularmente, observar condiciones de trabajo ergonómicas, aprender a relajarse y dejar de fumar.
Complicaciones de la cirugía DCAF
Los posibles riesgos y complicaciones de DCAF incluyen:- Sangría
- Infección
- Daño de la médula espinal
- Daño a raíz nerviosa
- Daño al esófago o a la tráquea
- Alivio inadecuado de los síntomas
- Falla de la fusión ósea
- Alteración persistente del habla
- Problemas en la deglución
- Ronquera temporal
- Problemas con los tornillos y placas de metal
- Necesidad de una segunda operación