Disfunciones sexuales en el hombre

¿Qué son las disfunciones sexuales masculinas?Hacen referencia a aquellas alteraciones que provocan que las relaciones sexuales no sean satisfactorias. Existen diferentes tipos: 1 -Trastorno por aversión al sexo, 2- Trastornos de la erección en el hombre (disfunción eréctil), 3- Trastorno orgásmico masculino, 4- Eyaculación precoz, 5- Dispareunia masculina, 6- Deseo sexual inhibido debido a enfermedad médica o consumo de sustancias, etc.
No obstante, es este artículo haremos énfasis sólo una de ellas: la disfunción eréctil.
Las disfunciones sexuales masculinas son problemas frecuentes que pueden presentarse en la vida de las personas y que producen gran sufrimiento, no sólo a quien las padece directamente, sino también a sus parejas.
¿Qué es la disfunción eréctil?La disfunción eréctil (DE), conocida como impotencia, se define por una dificultad en conseguir o mantener una erección suficiente para la realización satisfactoria de la actividad sexual. La DE puede provocar como consecuencia un elevado nivel de ansiedad, un descenso del deseo sexual y/o eyaculación precoz. El paciente con DE lo que hace es intentar controlar una respuesta que es automática. Entendemos la erección como un acto reflejo.
Hemos de recordar que tener dificultades de erección (“gatillazo”) es normal y la mayoría de los hombres lo han podido experimentar en alguna ocasión (si están cansados, sufren estrés, han bebido o están delante de una pareja o situación nueva, etc.). El problema aparece cuando este episodio preocupa tanto al hombre que esto le conlleva a evitar mantener relaciones sexuales por miedo al fracaso.
¿Cuál es el tratamiento más adecuado para la disfunción eréctil?El objetivo del tratamiento es disminuir los niveles de ansiedad asociados a las relaciones sexuales, así como disminuir los niveles de preocupación por la erección. Se trata de que la erección y penetración sean un elemento más de la relación y no el aspecto clave del éxito o fracaso en la relación sexual. Es importante modificar aquellas actitudes y conductas que contribuyen a mantener el miedo al posible fracaso.
¿Cómo evalúan psicológicamente estos casos?Es importante realizar una exhaustiva evaluación donde, entre otros aspectos, se define el problema sexual, se analiza la ansiedad de rendimiento, se exploran aquellas variables que están manteniendo el problema, los falsos mitos y actitudes sobre la sexualidad. Es conveniente realizar ante todo un examen físico exhaustivo para descartar que exista una causa orgánica. La DE puede tener causa orgánica, psicológica o mixta.

Hemos de recordar que la mayoría de disfunciones sexuales son mixtas, es decir, existe un componente orgánico pero también psicológico. La mayoría de las veces, el componente psicológico es el mantenedor del problema.
¿Cómo afecta todo esto a quienes lo padecen?Las disfunciones sexuales no sólo afectan al hombre directamente, sino que también a su pareja. Muchas veces se tiende a responsabilizar al hombre de su problema, provocándole esto un gran sentimiento de culpabilidad y como consecuencia una baja autoestima y elevados niveles de ansiedad. Es importante que haya comunicación en la pareja y que esta pueda comprender las causas del problema, así podemos evitar algunas de las interpretaciones erróneas tales como “ya no le atraigo”, “esto te pasa porque no me quieres”, etc. Estos pensamientos lo que hacen es aumentar la ansiedad, el enfado, la rabia, y hacen que la mujer se aleje de su pareja, presionándole, con lo cual aumentan las exigencias por el rendimiento en el hombre.
El hombre que padece disfunción eréctil puede evitar mantener relaciones sexuales con su pareja porque siente una gran vergüenza, provocando esto en la mujer una respuesta de distanciamiento hecho que también contribuye a mantener el problema.
¿Cómo podemos relacionar estos problemas con la ansiedad?Las dificultades de erección en el hombre, están asociadas frecuentemente a la ansiedad sexual, desde la perspectiva del miedo, del fracaso, de las preocupaciones sobre el funcionamiento… que tienen como consecuencia la disminución la excitación sexual y el placer. El hombre tiene miedo a hacer el ridículo, unas expectativas sexuales a veces irreales, un temor intenso a fallar y sensación de inferioridad; sentimientos que le conllevan a aumentar sus niveles de ansiedad.
La ansiedad es considerada como el factor etiológico principal en el desarrollo y mantenimiento de la disfunción eréctil psicógena.
¿Qué mensaje quieren transmitir a la población?Las disfunciones sexuales constituyen un trastorno que se puede superar si se recibe la ayuda adecuada. Es lógico que uno pueda sentirse incómodo o que tenga vergüenza al hablar de estos temas pero como profesionales especializados y acostumbrados a hablar sobre sexualidad ayudamos a los hombres a superar la disfunción. Cuándo se ha superado la disfunción sexual se vuelve a disfrutar plenamente de la sexualidad, se recupera la autoestima y la ansiedad generada por este problema desaparece, recuperando la calidad de vida y felicidad que todos merecemos