Ejercicio durante el embarazo

Aunque las mujeres pueden no tener ganas de correr un maratón, la mayoría de ellas se benefician mucho del ejercicio durante sus embarazos.

Sin embargo, durante ese tiempo, las mujeres embarazadas deben discutir planes de ejercicio con sus médicos u otro proveedor de atención médica y hacer algunos ajustes a su rutina de ejercicio normal. El nivel de ejercicio recomendado dependerá, en parte del nivel de pre-embarazo de la mujer. Sin embargo, muchas personas se preguntan si hay más beneficios o efectos secundarios del ejercicio durante el embarazo.

¿Cuáles son los beneficios del ejercicio durante el embarazo?

Por supuesto, el ejercicio es una gran ventaja tanto para la mujer como para su bebé, especialmente si las complicaciones limitan su capacidad para ejercer durante todo el embarazo. Además, el ejercicio durante el embarazo puede ayudar a uno a sentirse mejor. En un momento en que la mujer se pregunta si este extraño cuerpo puede ser suyo, el ejercicio puede aumentar su sentido del control.
El ejercicio también podría aumentar los niveles de energía de una mujer embarazada. No sólo le hace sentir mejor liberando endorfinas (sustancias químicas que ocurren naturalmente en el cerebro), sino que el ejercicio adecuado también puede aliviar los dolores de espalda y mejorar la postura de la mujer al fortalecer y tonificar los músculos de la espalda, el trasero y los muslos. Puede reducir el estreñimiento al acelerar los movimientos intestinales, prevenir el desgaste de las articulaciones (que se aflojan durante el embarazo debido a cambios hormonales normales) al activar el líquido sinovial lubricante en ellos.
El ejercicio también podría ayudar a una mujer embarazada a dormir mejor, a aliviar el estrés y la ansiedad que podría mantenerla inquieta por la noche. Ella probablemente se verá mejor porque el ejercicio aumenta el flujo de sangre a la piel, dando un brillo sano.

Prepárese y prepare su cuerpo para el nacimiento

Cada mujer embarazada debe saber que los músculos fuertes y un corazón en forma puede facilitar enormemente el parto. Ganar control sobre su respiración puede ayudar a una mujer a manejar el dolor y en el caso de un trabajo prolongado, el aumento de la resistencia puede ser una ayuda real.

Por lo tanto, una mujer debe tratar de recuperar su cuerpo antes del embarazo más rápidamente. Al continuar con el ejercicio, ganará menos peso durante el embarazo (suponiendo que solía hacer ejercicio antes de quedar embarazada). Sin embargo, una mujer no debe esperar o tratar de perder peso mediante el ejercicio durante el embarazo. Para la mayoría de las mujeres, el objetivo es mantener su nivel de condición física durante todo el embarazo.

El ejercicio se ha convertido en una parte vital de la vida de muchas mujeres. Sin embargo, se han planteado preocupaciones teóricas sobre la seguridad de algunas formas de ejercicio durante el embarazo. Debido a los cambios fisiológicos asociados con el embarazo, así como la respuesta hemo-dinámica al ejercicio, algunas precauciones deben observarse con el ejercicio. El médico debe revisar cualquier contraindicación para hacer ejercicio. El médico también debe alentar a los pacientes a evitar una actividad excesivamente vigorosa, especialmente en el tercer trimestre. Durante ese tiempo la mayoría de las mujeres embarazadas tienen una tolerancia disminuida para el ejercicio de peso. Una hidratación adecuada y una ventilación adecuada son importantes para prevenir posibles efectos teratogénicos del sobrecalentamiento y el exceso de ejercicio. Las mujeres embarazadas deben evitar el ejercicio que implica el riesgo de trauma abdominal, caídas o estrés articular excesivo. Esto ocurre en los deportes de contacto y deportes vigorosos de la raqueta.

En ausencia de complicaciones obstétricas o médicas, la mayoría de las mujeres pueden mantener un régimen de ejercicio regular durante sus embarazos. Algunos estudios han encontrado una mayor sensación de bienestar, menos trabajo y menos intervenciones obstétricas en mujeres con buena condición física.

Más información sobre el ejercicio durante el embarazo

Los beneficios del ejercicio regular para las mujeres no embarazadas son generalmente reconocidos y un régimen de ejercicios se ha convertido en una parte integral de la vida cotidiana de muchas mujeres. Sin embargo, surgen preocupaciones teóricas con respecto a los efectos del ejercicio sobre las mujeres embarazadas. Los datos objetivos sobre el impacto del ejercicio en la madre, el feto y el curso del embarazo son limitados. Los resultados de los pocos estudios en seres humanos son a menudo equívocos o contradictorios. Aunque existen varias pautas de ejercicio, suelen ser conservadoras y frecuentemente basadas en opiniones polémicas, por lo que la mujer embarazada y su médico pueden estar seguros de la seguridad del ejercicio durante el embarazo.

Cambios fisiológicos del embarazo

Hay algunos cambios fisiológicos importantes durante el embarazo que una mujer debe tener en cuenta.

Cambios musculoesqueléticos - Este es uno de los cambios más evidentes en el embarazo, una alteración del cuerpo de la mujer, incluyendo cambios mecánicos relacionados con el peso de los senos en crecimiento, el útero y el feto. Esto también podría aumentar la lordosis lumbar, lo que resulta en un cambio en el centro de gravedad de la mujer, causando problemas con el equilibrio. Además, el ejercicio de carga de peso se convierte en una preocupación mayor cuando las fuerzas de impacto vertical se incrementan aún más durante el embarazo. Estas fuerzas de impacto verticales, que normalmente deben tomarse al doble del peso corporal de un individuo, se incrementan aún más durante el embarazo. Los movimientos súbitos pueden exacerbar estas dificultades mecánicas y aumentar el potencial de lesión para la mujer embarazada.

La mayoría de las mujeres reportan mayor incomodidad con el ejercicio en las últimas etapas de su embarazo. Las molestias abdominales y pélvicas causadas por el ejercicio de peso son muy probablemente secundarias a la tensión en los ligamentos redondos, el aumento de la movilidad uterina o incluso la inestabilidad pélvica. El aumento de la laxitud articular puede conducir a un mayor riesgo de cepas o esguinces, ya que durante el embarazo se piensa que los cambios hormonales inducen una mayor laxitud en las articulaciones. Esto ayuda al ablandamiento de la sínfisis púbica para acomodar el parto. Un estudio ha demostrado una mayor movilidad de las articulaciones metacarpofalángicas, pero no se ha documentado un aumento de la tasa de lesiones en pacientes embarazadas.

Temperatura Materno y fetal - La tasa metabólica aumenta durante el ejercicio y el embarazo. Esto produce una mayor producción de calor. El metabolismo fetoplacentario genera calor adicional, lo que mantiene la temperatura fetal en 0.5 va a por encima de los niveles maternos. Teóricamente, cuando el ejercicio y el embarazo se combinan, un aumento en la temperatura central materna podría disminuir la disipación de calor fetal a la madre y algunos datos sugieren un potencial teratogénico cuando la temperatura materna sube por encima de 39.2 ° C o 102.6 ° F. Esto es especialmente el caso en el primer trimestre.

Hemodinámico - El ejercicio actúa en concierto con el embarazo para aumentar la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y el gasto cardíaco, pero durante el ejercicio, la sangre se desvía de las vísceras abdominales, incluyendo el útero, para suministrar músculos activos. La disminución del flujo sanguíneo esplácnico puede llegar al 50 por ciento y plantea preocupación por la hipoxemia fetal. Los estudios de los perfiles de velocidad de flujo en la aorta fetal y la circulación umbilical han dado resultados contradictorios y no concluyentes. Varios factores pueden mitigar las disminuciones inducidas por el ejercicio en el flujo sanguíneo esplácnico y estos factores son aumentos en el volumen plasmático materno y en la frecuencia cardíaca, así como en la disminución de la resistencia vascular sistémica. Los cambios resultantes maximizan el gasto cardíaco y optimizan el flujo sanguíneo a la placenta y al feto en desarrollo, donde estas alteraciones en la respuesta cardiovascular al ejercicio pueden tomar hasta siete meses para volver a los niveles anteriores al parto. La posición corporal materna también afecta el gasto cardíaco durante el embarazo, porque después del primer trimestre la posición supina se asocia con una disminución del 9 por ciento en el gasto cardíaco.

El gasto cardíaco es óptimo cuando el paciente asume una posición de acostarse de lado izquierdo o derecho y una posición prolongada e inmóvil durante el embarazo y se asocia con una disminución del gasto cardíaco de hasta el 18 por ciento. El efecto del ejercicio sobre la función cardíaca durante el embarazo sigue siendo incierto, a pesar de décadas de estudios.

Las demandas de oxígeno - Es importante entender que se producen cambios adaptativos en el sistema pulmonar durante el embarazo y el ejercicio. Durante el descanso, las mujeres embarazadas y no embarazadas tienen una frecuencia respiratoria equivalente, pero se observan ligeros incrementos en el volumen tidal y el consumo de oxígeno en mujeres embarazadas. Esto es presumiblemente como una respuesta adaptativa al aumento de la necesidad de oxígeno del feto. Con ejercicio suave, las mujeres embarazadas tienen un mayor aumento en la frecuencia respiratoria y el consumo de oxígeno para satisfacer la mayor demanda de oxígeno que tiene como embarazada. A medida que el ejercicio aumenta a niveles moderados y máximos, sin embargo, las mujeres embarazadas demuestran disminución de la frecuencia respiratoria. También demostrarán un menor volumen corriente y un consumo máximo de oxígeno. La demanda de oxígeno a altos niveles de actividad parece abrumar los cambios adaptativos que ocurren en reposo y esto puede ser parcialmente debido al efecto obstructivo de un útero agrandado en el movimiento diafragmático.

Las demandas de energía - Tanto el ejercicio y el embarazo se asocia con una alta demanda de energía que necesita una mujer. En los dos primeros trimestres, se recomienda una ingesta mayor de 150 calorías por día. Un aumento de 300 calorías por día es necesario en el tercer trimestre. Las demandas calóricas con el ejercicio son aún mayores, aunque ningún estudio se ha centrado en los requisitos exactos, por lo que las demandas energéticas competitivas de la madre que ejerce y el feto en crecimiento plantean la preocupación teórica de que el ejercicio excesivo podría afectar negativamente al desarrollo fetal.