Objetivo: Determinar si las caídas se pueden prevenir con ejercicio mínimamente supervisados, focalizando en factores de riesgo potencialmente prevenibles de caídas, como ser, falta de equilibrio, fuerza muscular de piernas disminuida y bloqueo de marcha, en personas con enfermedad de Parkinson.
Métodos: 231 personas con enfermedad de Parkinson se asignaron al azar en grupos de ejercicio o de control de atención habitual. Ejercicios eran practicados durante 40 a 60 minutos, 3 veces por semana durante 6 meses. Los resultados primarios fueron las tasas de caídas y la proporción de personas que sufren caídas durante el período de intervención. Los resultados secundarios fueron físicos (equilibrio, movilidad, bloqueo de la marcha, actividad física habitual), psicológicos (miedo a caer, afecto) y medidas de calidad de vida.
Resultados: No hubo diferencias significativas entre los grupos en la tasa de caídas (cociente de tasas de incidencia [IRR] = 0,73, IC 95% 0,45-1,17, p = 0,18) o la proporción de personas que sufren caídas (p = 0,45). Análisis de subgrupos planificado de antemano reveló una interacción significativa para la severidad de la enfermedad (p <0,001). En el subgrupo de severidad menor de enfermedad, hubo menos caídas en el grupo de ejercicio en comparación con los controles (IRR= 0,31, IC 95% 0,15 hasta 0,62, p <0,001), mientras que en el subgrupo de mayor severidad de enfermedad, hubo una tendencia hacia más caídas en el grupo de ejercicio (IRR = 1,61; IC 95%: 0,86 a 3,03; p = 0,13). Después de la intervención, el grupo de ejercicio puntuó significativamente (p <0.05) mejor que los controles sobre la batería corta de rendimiento físico, test sentado y de pie, miedo de caer, afectividad y la calidad de vida, después de ajustar por el rendimiento de referencia.
Conclusiones: Un programa de ejercicios dirigido al equilibrio, fuerza de las piernas y bloqueo de la marcha no reduce caídas, pero mejora la salud física y psicológica. Caídas se redujeron en las personas con enfermedad más leve, pero no en aquellos con enfermedad de Parkinson más severa.
Clasificación de la evidencia: Este estudio proporciona evidencia de clase III que para los pacientes con enfermedad de Parkinson, un programa de ejercicio supervisado mínimamente no reduce el riesgo de caídas. Este estudio careció de precisión para excluir una reducción moderada o un modesto aumento en el riesgo de caídas por ejercicio.
Neurology January 20, 2015 vol. 84 no. 3 304-312
Compartir el post "Ejercicios para prevención de caidas en enfermedad de Parkinson"
Puzzle Bobble
Karate Blazers
Puzzle De Bloques
Magical Cat Adventure