El alto índice de masa corporal en la pubertad aumenta el riesgo de muerte debido a una enfermedad cardiovascular más tarde en la vida

Se realizó un estudio en el que se analizó si el aumento del IMC infantil previo a la pubertad y los cambios en el IMC durante la pubertad aumentaron el riesgo de mortalidad en estos pacientes debido al desarrollo de enfermedades cardiovasculares.

El alto índice de masa corporal en la pubertad aumenta el riesgo de muerte debido a una enfermedad cardiovascular más tarde en la vida

Se ha estudiado previamente y se ha observado que los varones con un índice de masa corporal (IMC ≥ 17,9 kg / m2) mayormente aumentado durante la pubertad y la adolescencia tienen un mayor riesgo de mortalidad como resultado del desarrollo de enfermedades cardiovasculares (ECV) más tarde en la vida.

Lo que se desconocía era si un aumento del IMC en la infancia antes de la pubertad y un cambio del IMC durante la pubertad hasta la edad adulta causaban un aumento en el riesgo de mortalidad debido al desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Esto justificaba un estudio clínico a realizarse donde los investigadores querían evaluar la contribución de los valores de IMC durante los dos períodos de desarrollo muy importantes y específicos, la niñez y pubertad, tenían sobre el riesgo de mortalidad en hombres adultos debido a enfermedades cardiovasculares.

El estudio

Investigadores de la Universidad de Gotemburgo Sahlgrenska Academy analizó los datos de estos dos parámetros de IMC para la mortalidad cardiovascular en hombres adultos. Los sujetos de prueba incluyeron a casi 38.000 hombres nacidos entre 1945 y 1961, cuyos valores del peso y de la altura fueron recogidos de expedientes de la atención sanitaria pediátrica y de evaluaciones militares. El parámetro de cambio puberal en los valores de IMC de estos sujetos de ensayo se calculó mediante el uso de las mediciones a los 8 y 20 años de edad, los que emigraron o habían fallecido antes de la edad de 20 fueron excluidos del estudio.

Recomendaciones

Los siguientes descubrimientos se hicieron cuando se evaluó toda la información de los sujetos de ensayo:

• Los niños con un gran aumento en el IMC durante la pubertad tenían un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular. Los valores de IMC aumentarán normalmente en la pubertad, pero este grupo de niños era de alto riesgo, ya que sus IMC aumentaron en más de 7 unidades de IMC durante la pubertad. El riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular más tarde en la vida, en este grupo, aumenta en un 22% por cada incremento extra de unidad de IMC.
• No hubo un aumento del riesgo de mortalidad debido a las enfermedades cardiovasculares en aquellos que tenían sobrepeso durante la infancia (antes de la pubertad) y cuyo IMC se había normalizado durante la pubertad.
• Un hallazgo significativo sería entonces que un aumento excesivo en el IMC durante la pubertad sería insalubre para el niño.

En resumen, parece que los niños que tenían sobrepeso de manera consistente a lo largo de la infancia y pubertad, y los niños que tenían sobrepeso durante la pubertad, pero no los niños con sobrepeso en la niñez, cuyo peso fue normalizado durante la pubertad, con individuos que no tenían sobrepeso durante la infancia o la adolescencia. Por lo tanto, la interpretación del estudio es que un aumento excesivo en el IMC durante la pubertad puede ser visto como un marcador de riesgo de la mortalidad cardiovascular de adultos.

Significación clínica

Los hallazgos de este estudio sugieren que los profesionales de la salud deben monitorear los valores de IMC en los escolares especialmente durante los años de la pubertad. Esto se debe hacer para que los niños que están en alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en el futuro se identifiquen temprano y se manejen adecuadamente.

A estos niños se los evalúa examinando temas como la dieta del niño, el esfuerzo físico y si existen problemas psicosociales y socioeconómicos que podrían estar contribuyendo al aumento de peso del niño. El niño afectado entonces sería manejado apropiadamente abordando estas ediciones y siendo referido a los especialistas correctos y a los profesionales aliados de la atención sanitaria.

Una visión general de las enfermedades cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares incluyen afecciones que afectan el corazón y su anatomía, tales como las arterias coronarias, las válvulas, el sistema de conducción y los músculos y otros vasos sanguíneos tales como la aorta, la vena cava y las arterias y las venas periféricas.

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Anatomía y síntomas afectados

Se experimentan diferentes síntomas cuando se afectan diferentes partes de la anatomía cardiovascular. Estas áreas anatómicas se discutirán junto con los síntomas asociados que son experimentados por el paciente.

Enfermedad aterosclerótica, vasos sanguíneos enfermos que restringen el flujo sanguíneo al órgano final, como el corazón y el cerebro, causando problemas como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, respectivamente.

• Los hombres por lo general experimentan síntomas como dolor en el pecho, también llamado angina.
• Las mujeres tienden a experimentar problemas como falta de aliento, fatiga y náuseas.
• Otros síntomas incluyen entumecimiento o sensación de frío en las extremidades y dolor en el cuello, garganta, área de la mandíbula, espalda o parte superior del abdomen.
• Si el cerebro se ve afectado, los síntomas pueden incluir dificultad con el habla y parálisis facial y / o corporal unilateral.

Latidos cardíacos anormales, arritmias irregulares causadas por problemas de conducción del corazón.

• Dolor o malestar en el pecho.
• Falta de aliento.
• Aleteo en el pecho.
• Bradicardia (ritmo cardíaco lento).
• Taquicardia (ritmo cardiaco acelerado).
• Mareo.
• Desmayo (síncope) o casi desmayos.

Defectos cardiacos, incluyen problemas como tetralogía de Fallot y defectos septal entre las cámaras del corazón.

Los defectos graves del corazón pueden resultar en los siguientes síntomas evidentes después del nacimiento del bebé:

• Color de la piel gris o azul pálido (cianosis).
• En un lactante, dificultad para respirar durante las comidas. Esto se traduce en un bajo aumento de peso.
• Peri-orbitaria, abdominal e hinchazón de las extremidades inferiores.

Los defectos cardíacos menos graves se diagnostican más tarde en la infancia o durante la edad adulta. Los signos y síntomas que no amenazan la vida incluyen:

• Experimentar dificultad para respirar fácilmente durante las actividades físicas o el ejercicio.
• Fácilmente cansado y fatigado durante el ejercicio o actividades físicas.
• Hinchazón en los pies, tobillos o manos.

Cardiomiopatía : endurecimiento o engrosamiento del músculo cardiaco, lo que provoca dificultad en el corazón para bombear con eficacia la sangre en todo el cuerpo.

• Fatiga.
• Mareos o desmayos.
• Falta de aliento en reposo o después de un esfuerzo físico.
• Latidos cardíacos irregulares rápidos o agitados.
• Hinchazón de los miembros periféricos.

Infecciones cardíacas : las áreas afectadas son el tejido pericárdico que cubre el corazón (pericarditis), la zona media muscular del corazón llamada miocardio (miocarditis) y la capa interna del corazón que separa las válvulas y las cámaras llamadas las Endocardio (endocarditis).

• Fiebre.
• Tos seca o persistente.
• Fatiga o debilidad generalizada.
• Erupciones cutáneas inusuales.
• Falta de aliento.
• Cambios en el ritmo cardíaco.
• Hinchazón del abdomen o de los miembros inferiores.

Enfermedades cardíacas valvulares: el corazón contiene cuatro válvulas (mitral, aórtica, pulmonar y tricúspide) y estas estructuras pueden enfermarse, lo que puede dar lugar a que se endurezcan y se estrechen (estenóticas) o flácidas y disfuncionales (incompetentes).

• Dolor de pecho.
• Falta de aliento.
• Fatiga.
• Desmayo / síncope.
• Miembros inferiores hinchados.
• Latido del corazón irregular.

Los pacientes que experimentan cualquiera de estos signos o síntomas deben consultar con su profesional de la salud o presentarse a un departamento de emergencia inmediatamente.

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