El canto de la Atención Primaria. The Song of Primary Health Care. 初級衛生保健之歌。

Saben mis manos
Que pese a la sequía
La tierra espera.
No son buenos tiempos para las instituciones públicas. La marejada de la globalización y la revolución tecnológica están tambaleando hasta la médula las viejas estructuras de este viejo barco que llamamos Europa. En los sistemas sanitarios pasa lo mismo. Por eso a mi alrededor oigo un permanente coro de quejas y lamentos. En parte son necesarios por cuanto desahogan y ayudan a no terminar ahogado en la marea. Pero por otra parte son inútiles por que no conozco ninguna conversación de café que termine teniendo impacto alguno.
Hace falta dar pasos y hay gente que los está dando.
Rafa Bravo cita hoy en su blog a:  Pilar, Nuria y Sonia (Medicas de familia Burgos), @Bastaya Andalucia, Médicos jefes de servicio de Vigo, Carlos Bautista y @BastayaMalaga, Médicos y AP de La Rioja, Huelga Cat, Lehen Arreta Arnasbirretzen (Aires Nuevos para la Atención Primaria). Amplio la lista con los profesionales de valor: administrativos, fisios, pediatras, enfermeras, gestores y médicos de familia que voy incluyendo en los mapas de Activos en Atención Primaria.
También me gustaría traer aquí a tantos profesionales de Atención Primaria que lo están haciendo bien. Que navegan con dignidad con condiciones climatológicas muy adversas. Me gustaría darles (darnos) ánimo y recordar que nuestra función es hermosa y necesaria. Que nos toca defender a nuestros pacientes, que es más necesario que nunca mantenernos cerca unos de otros para generar ideas y ponerlas en marcha. No me cabe duda de que nos tocará hacerlo fuera de las organizaciones clásicas que lamentablemente no han dado los suficientes pasos. Tampoco de que nos tocará ver cambios y afrontar retos mucho más complejos de los que tenemos ahora.
Hay que seguir navegando. Yo hoy desde un pequeño pueblo tengo esperanza. Lo que haga o deje de hacer en mi pequeño consultorio local depende en gran medida de mi mismo, depende en gran medida de las conexiones que establezca tanto con mi comunidad local como con mis compañeros de trabajo a nivel global. Dependerá de querer seguir caminando manteniendo en lo posible la sonrisa. 

The Song of Primary Health Care.
They know my hands
That despite all this drought
The earth waits them.
                                        #haiku
These are not good times for public institutions.  The tide of globalisation and the technological revolution are shaking the old structures of this old ship we call Europe to the core. The same thing is happening in public health systems. That is why around me I hear a permanent chorus of complaints and lamentations. In part they are necessary because they let off steam and help not to end up drowned in the tide. But on the other hand they are useless because I don't know of any coffee conversation that ends up having any impact.
You need to take steps and there are people who are taking them.
Rafa Bravo quotes today on his blog a:  Pilar, Nuria and Sonia (Medicas de familia Burgos), @Bastaya Andalucia, Médicos jefes de servicio de Vigo, Carlos Bautista and @BastayaMalaga, Médicos y AP de La Rioja, Huelga Cat, Lehen Arreta Arnasbirretzen (Aires Nuevos para la Atención Primaria). I extend the list with the professionals of value: administrative, physiotherapists
, pediatricians, nurses, managers and family doctors that I am including in the maps of Assets in Primary Attention. 
I would also like to bring here so many Primary Care professionals who are doing well. They sail with dignity in very adverse weather conditions. I would like to give them (give us) encouragement and remember that our function is beautiful and necessary. That it is up to us to defend our patients, that it is more necessary than ever to stay close to each other to generate ideas and get them going. I have no doubt that we will have to do it outside of the classic organizations that unfortunately have not taken enough steps forward. Nor that we will have to see changes and face much more complex challenges than we have now.
We must continue to sail. Today, from a small village, I have hope. What I do or don't do in my little local clinic depends to a great extent on myself, and depends to a great extent on the connections I establish both with my local community and with my co-workers at a global level. It will depend on wanting to keep on walking while keeping a smile as much as possible.

初級衛生保健之歌。
他們了解我的手
儘管乾旱
地球在等待。
對於公共機構來說，這不是好時光。全球化和技術革命的浪潮正在震動這艘舊船的舊結構，我們稱之為歐洲的核心。公共衛生系統也發生了同樣的事情。這就是為什麼在我身邊，我聽到了永久的抱怨和哀嘆。在某種程度上，他們是必要的，因為他們釋放蒸汽，並幫助不要在潮汐中淹死。但另一方面它們沒用，因為我不知道任何咖啡談話最終會產生任何影響。
你需要採取措施，有些人正在採取措施。
Rafa Bravo今天在他的博客上引用了一組很有價值的同伴。我將這份名單擴展到了有價值的專業人士：行政人員，物理治療師，兒科醫生，護士，管理人員和家庭醫生，我將其納入主要注意資產的地圖中。https://docs.google.com/document/d/1Qdl3f0PDF-mxABV8NdrJcwzb6o304cVLi2zx0JzgZx4/edit
我還想帶來這麼多初級護理專業人員，他們做得很好。他們在非常惡劣的天氣條件下有尊嚴地航行。我想給他們（給我們）鼓勵，並記住我們的功能是美麗和必要的。我們有責任為我們的病人辯護，比以往任何時候都更需要彼此保持親密關係以產生想法並讓他們繼續前進。我毫不懷疑，我們將不得不在經典組織之外做到這一點，遺憾的是，這些組織沒有採取足夠的步驟。我們也不必看到變化，面臨比現在更複雜的挑戰。
我們必須繼續航行。今天，從一個小村莊，我有希望。我在當地小診所做或不做的事情在很大程度上取決於我自己，並且在很大程度上取決於我與當地社區以及我在全球範圍內的同事建立的聯繫。這將取決於想要繼續走路，同時盡可能地保持微笑。