El dolor de espalda: Causas y factores de riesgo

Dolor lumbar agudo o de corto plazo suele durar desde unos pocos días a unas pocas semanas. La mayoría de las personas no son conscientes de que el dolor de espalda es uno de los síntomas más comunes de los pacientes cuando visitan a un médico.

El dolor de espalda: Causas y factores de riesgo

De hecho, al menos cuatro de cada cinco adultos experimentarán dolor lumbar en algún momento de sus vidas. El dolor que se siente en la espalda baja puede provenir de la columna vertebral, los músculos, los nervios u otras estructuras en esa región. También se puede irradiar desde otras áreas como la parte media y superior de la espalda, una hernia en la ingle o un problema en los testículos o los ovarios. Es importante señalar que muchos tipos de dolor de espalda baja no tienen anatomía conocida o causa omical, pero el dolor es real y necesita ser tratado.

¿De dónde viene el dolor?

Las siguientes partes de la anatomía de la columna pueden causar este tipo de dolor:

• Las grandes raíces nerviosas en la zona lumbar, que van a las piernas y los brazos pueden estar irritada
• Los nervios más pequeños que inervan la columna vertebral en la zona lumbar pueden ser irritada
• Los grandes pares de músculos de la espalda (erectores de la columna) puede ser sometido a grandes presiones
• Los huesos, ligamentos o articulaciones pueden ser lesionados
• El disco intervertebral se puede lesionar

Las posibles causas de dolor de espalda baja

La región baja de la espalda lleva la mayor parte del peso de su cuerpo. El dolor de espalda se produce más frecuentemente cuando tensas los músculos de la espalda y los ligamentos, la elevación incorrecta o pesada, o después de un movimiento torpe repentino. A veces, un espasmo muscular también puede causar dolor de espalda. A menudo, hay una acumulación de la tensión con un evento en particular y esto desencadena el dolor. En muchos casos, puede que no haya una causa obvia. Hay varias otras condiciones no relacionadas con los músculos y ligamentos que pueden causar dolor de espalda baja y algunos de los más comunes son:

• Hernia de disco, Esta es una afección grave que ocurre cuando el material del disco presiona un nervio. Puede causar varias complicaciones.
• La ciática, Esta condición a menudo se produce cuando una hernia de disco hace que la presión sobre el nervio ciático cause dolor agudo y punzante a través de las nalgas y parte posterior de la pierna.
• La estenosis espinal, Esta condición común pero grave se produce cuando el espacio alrededor de las raíces nerviosas de la médula espinal se estrecha debido a la artritis y el crecimiento excesivo del hueso.
• Espondilosis, Espondilosis es un tipo de artritis que afecta a la columna vertebral. Se cree que es causado por algunos cambios degenerativos en la columna, que a menudo vienen con el envejecimiento.
• Espondilolistesis, Esta condición se produce cuando una vértebra de la columna vertebral se desliza hacia adelante sobre otra. Puede causar daño nervioso severo y fuerte dolor de espalda.

Hay también otros sintomás más raros, condiciones que pueden causar dolor de espalda baja y algunos de los más comunes son:

Síndrome de cauda equina

Este es un problema neurológico muy grave que causa debilidad en las piernas, entumecimiento en la “silla de montar” o zona de la ingle y una pérdida de control del intestino o la vejiga. Es causada por el daño en las partes más bajas de la columna llamada cola de caballo.

Cáncer en la columna vertebral

Un tumor en la columna vertebral puede hacer presión sobre un nervio que causa dolor de espalda. Estos tumores son muy raros, pero es posible que puedan causar dolor de espalda muy fuerte.

La infección de la columna vertebral.

Varias infecciones de la columna vertebral posibles pueden causar dolor de espalda fuerte.

Lesión

Es razonable suponer que cualquier tipo de daño a los huesos, ligamentos o músculos de la espalda puede causar dolor severo.

Los síntomas más comunes

Al lado del dolor en las partes más bajas de regreso, los pacientes a menudo experimentan varios otros síntomas como:

• El dolor que dura más de un mes
• Entumecimiento
• Debilidad muscular
• Accidente o lesión
• Fiebre
• Pérdida de peso

Los factores de riesgo para el desarrollo de dolor de espalda baja

Usted está en un riesgo particular para el dolor lumbar si:

• Trabaja en la construcción o tienen otro trabajo que requiere levantar objetos pesados, un montón de flexión y torsión o vibración de cuerpo entero
• Tener una mala postura
• Está embarazada
• Ser mayores de 30 años
• El humo, no hacer ejercicio, o tener sobrepeso
• Tienen artritis o osteoporosis
• Tener un bajo umbral de dolor
• Sentirse estresado o deprimido

El dolor de espalda de los órganos de la pelvis o en otros lugares incluyen:

• Infección de vejiga
• Cálculos renales
• La endometriosis
• Cáncer de ovarios
• Quistes en los ovarios
• Torsión testicular

El diagnóstico de dolor de espalda baja

Las pruebas de diagnóstico no suelen ser necesarias para confirmar el dolor de espalda. Sin embargo, varias pruebas podrían ayudar a localizar el dolor, determinar en qué grado un paciente es capaz de moverse sin el dolor y si tiene espasmos musculares. También ayudarán a descartar las causas más graves de dolor de espalda.

Radiografía

Este método sigue siendo muy bueno para el diagnóstico de las causas del dolor de espalda comunes asociados con los huesos. Las imágenes de rayos X muestran la alineación de los huesos y si tiene una enfermedad degenerativa de las articulaciones o huesos rotos. El problema es que estas imágenes de rayos X no muestran directamente los problemas en la médula espinal, los músculos, tejidos fibrosos (fascia), nervios o discos.

La resonancia magnética (MRI) o tomografías computarizadas (TC) de tomografía

Estas son probablemente las mejores herramientas de diagnóstico posibles para el dolor de espalda baja. Estos análisis pueden generar imágenes que pueden revelar discos herniados o problemas con los huesos, músculos, tejidos, tendones, nervios, ligamentos y vasos sanguíneos.

Radiografía

En casos raros, la gammagrafía ósea se puede utilizar con el fin de detectar los tumores óseos o fracturas de compresión causadas por la osteoporosis. La osteoporosis es una enfermedad degenerativa de los huesos, causada por la falta de calcio, el envejecimiento y algunos cambios hormonales. Durante el procedimiento, el paciente recibe una inyección de una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva (trazador) en una de las venas.

Los estudios de los nervios (electromiografía, o EMG)

Esta prueba mide los impulsos eléctricos producidos por los nervios y las respuestas de los músculos. Los estudios de las vías de conducción nerviosa pueden confirmar la compresión de los nervios causado por discos o estrechamiento del canal espinal (estenosis espinal) herniados. También es una herramienta de diagnóstico muy buena y eficaz.

Las medidas de prevención

El ejercicio es importante para prevenir cualquier tipo de dolor de espalda. Regular el bajo impacto de las actividades aeróbicas, que no perjudiquen ni empuje con fuerza la espalda, puede aumentar la fuerza y la resistencia de la espalda y permitir que sus músculos funcionen mejor. Tanto los ejercicios de los músculos abdominales y la espalda ayudan a la condición de que estos músculos, para que trabajen juntos como un soporte natural de la espalda. La flexibilidad en las caderas y los muslos alinea huesos de la pelvis para mejorar las sensaciones en la parte posterior.
A través del ejercicio puede:

• Mejorar su postura
• Fortalecer la espalda y mejorar la flexibilidad
• Perder peso
• Evitar caídas

Dejar de fumar. Los fumadores han disminuido los niveles de oxígeno en sus tejidos de la médula, lo que puede ralentizar el proceso de curación.

Peso saludable. Es lógico que el exceso de peso pone una tensión innecesaria en los músculos de la espalda. Si usted tiene sobrepeso, bajarlo puede evitar el dolor de espalda.

Consejos para prevenir el dolor de espalda

• No levante objetos que son demasiado pesados o tienen una forma incómoda por su cuenta.
• Separar sus pies para dar una amplia base de apoyo.
• De pie tan cerca del objeto que se va a levantar.
• Doblar las rodillas, no la cintura.
• Apriete los músculos del estómago a medida que levanta el objeto o se descarga hacia abajo.
• Mantenga el objeto lo más cerca posible de su cuerpo como sea posible.
• Alce usando los músculos de las piernas.
• Cuando se pone de pie con el objeto, no se incline hacia delante.
• No tuerza mientras se está doblando por el objeto, levantándolo hacia arriba.
• Evitar estar de pie por largos períodos de tiempo. Si tiene que estar a su trabajo, trate de usar un taburete.
• Alternando el descanso de cada pie sobre el otro.
• No use zapatos de tacón alto. Use suelas amortiguadoras cuando camina.
• Al sentarse en el trabajo, especialmente si utiliza un ordenador, asegúrese de que su silla tenga un respaldo recto con asiento y respaldo regulable, apoyabrazos y un asiento giratorio.
• Utilice un taburete bajo sus pies mientras está sentado de modo que las rodillas estén más altas que las caderas.
• Colocar una pequeña almohada o una toalla enrollada detrás de su espalda baja mientras se está sentado o conduce durante largos períodos de tiempo.
• Si conduce un vehículo de larga distancia, pare y camine cada hora.
• Lleve la silla lo más adelante posible para evitar la flexión. No levante objetos pesados justo después de conducir.
• Deje de fumar.
• Aprenda a relajarse. Pruebe métodos como el yoga, el tai chi, o un masaje.

Auto cuidado

El dolor de espalda por lo general mejora por sí solo, o con tratamiento en el hogar, en unas pocas semanas, a menos que haya una condición médica grave que causa el dolor. Varios procedimientos de cuidados personales pueden ayudar a tratar el dolor en casa.

Movimiento constante

Aunque muchas personas no lo saben, el reposo en cama prolongado no es una buena idea para el dolor de espalda. Se ha demostrado que la actividad de la luz acelera la curación y la recuperación.

Aplicar frío, luego calor

Está comprobado que las fuentes de calor y frío, como un baño caliente y compresas calientes o frías pueden aliviar los músculos doloridos e inflamados. Todos los médicos recomiendan que, inmediatamente después de lesionarse la espalda, se debe aplicar hielo varias veces al día, durante un máximo de 20 minutos a la vez.

Utilizar analgésicos

Varios expertos afirman que los paciente no deben sufrir ningún tipo de dolor. Es por eso que los antiinflamatorios no esteroides como el ibuprofeno (Advil, Motrin, aspirina, otros) y otros medicamentos como el acetaminofeno (Tylenol, otros) deben ser utilizados con el fin de controlar el dolor, hinchazón y rigidez.

Considere el uso de un soporte de apoyo como un corsé

Este tipo de soporte mecánico puede ser muy útil. Tirantes, corsés o cinturones para la espalda están disponibles sin receta en las farmacias y tiendas de suministros médicos. Se ha demostrado que pueden proporcionar calor, comodidad y un grado de soporte a la espalda. Sin embargo, usted debe saber que los músculos de la espalda pueden debilitarse con el uso prolongado de un aparato ortopédico o un corsé. Lo mejor es usar un corsé o una faja sólo por períodos cortos o durante las actividades de copia de esfuerzo.

Acupuntura

Algunas personas con dolor de espalda baja reportan que la acupuntura ayuda a aliviar sus síntomas. Este procedimiento implica la inserción de agujas de acero inoxidable esterilizado en la piel en puntos específicos del cuerpo.

← Previous