El horario diario de un cardiólogo

Un cardiólogo es un médico especialista que se centra en el diagnóstico y la gestión de enfermedades relacionadas con el corazón. Este artículo detallará el entrenamiento que recibe este especialista, qué condiciones manejan y cómo son sus horarios.

Los cardiólogos son médicos que se entrenan en el diagnóstico y manejo de enfermedades y trastornos del corazón y partes del sistema circulatorio. Estas afecciones incluyen problemas tales como enfermedad coronaria, cardiopatía valvular, insuficiencia cardíaca, defectos congénitos del corazón y anomalías del ritmo.

Formación

Para que un médico se especialice como cardiólogo, tendrá que completar su título de grado de medicina y esto tarda 5 o 6 años para completar. Esto es seguido por un período de prácticas que dura de 1 a 2 años.

A partir de entonces, un médico calificado es entonces elegible para solicitar un puesto de especialista en medicina interna. Este programa de residencia tiene 4 años para completarse y entonces se califica a un médico como especialista. Con el fin de convertirse en un cardiólogo, un médico tiene que completar un programa de becas de formación que tardan otros 3 años para lograr. Por lo tanto, puede tomar hasta 15 años para que un individuo se convierta en cardiólogo.

Sub-especialidades en cardiología están disponibles para cardiólogos que quieren centrarse en un área específica. Estos incluyen los siguientes:

• Ecocardiografía - aquí el ultrasonido se utiliza para estudiar la función física o mecánica del corazón.
• Electrofisiología cardíaca - aquí un cardiólogo estudia las propiedades eléctricas y las enfermedades de conducción del corazón.
• Cardiología nuclear - es el uso de fuentes radiactivas para visualizar la captación de un isótopo por el corazón.
• Cardiología intervencionista - el cardiólogo utiliza catéteres para el tratamiento de enfermedades isquémicas y estructurales del corazón.

Condiciones gestionadas por cardiólogos

El corazón puede verse afectado por numerosas condiciones e incluyen lo siguiente:

Hipertensión

La hipertensión arterial es una presión arterial elevada por encima de la lectura normal de 120/80 y una presión arterial persistentemente elevada puede dar lugar a condiciones tales como hipertrofia ventricular (aumento del miocardio, especialmente el ventrículo izquierdo) e hipertensión pulmonar (aumento de la presión en los vasos pulmonares que conduce a un ventrículo derecho agrandado).

Dado que el músculo cardíaco se agranda, el corazón comienza a luchar para bombear eficazmente y el paciente puede terminar en insuficiencia cardíaca. Otras causas de hipertrofia incluyen abuso de alcohol, taquicardia persistente y estresores emocionales.

Trastorno de la circulación coronaria

El corazón recibe su suministro de sangre durante la diástole más bien que la sístole. Las dos arterias coronarias principales, la arteria coronaria izquierda (ACL) y la arteria coronaria derecha (ACR), se ramifican en la parte proximal de la aorta ascendente (suministrando así el corazón) y la ACL se ramifica en la arteria descendente anterior (LAD) y la arteria circunfleja izquierda (LCx).

Combinado, el ACR, LAD y el LCx componen las 3 arterias coronarias principales y cualquier desorden de estos recipientes puede tener consecuencias severas al corazón. Las condiciones que afectan a estas arterias son las siguientes:

• Enfermedad de la arteria coronaria (EAC) - el término amplio dado a la reducción del flujo de sangre en la circulación arterial coronaria.
• Síndrome coronario agudo (SCA) - también conocido como un ataque cardíaco debido al estrechamiento de cualquiera de las arterias coronarias mencionadas. La disminución del flujo sanguíneo al tejido del corazón resulta en la muerte de estas células y se conoce como un infarto de miocardio.
• Angina de pecho - dolor en el pecho debido a la disminución de la oxigenación del tejido del corazón, causada por problemas como la insuficiencia cardíaca, la anemia y la enfermedad coronaria.
• Aterosclerosis - endurecimiento y estrechamiento de la pared arterial debido a la acumulación de colesterol.

Arritmias

Las siguientes arritmias (ritmos anormales del corazón) son las más comúnmente tratadas por los cardiólogos:

• Fibrilación ventricular, que es una emergencia médica.
• Taquicardia ventricular.
• La taquicardia supraventricular.
• La fibrilación auricular.
• El aleteo auricular.
• Las contracciones auriculares prematuras.
• Las contracciones ventriculares prematuras.
• Bloqueo cardíaco, que es la disminución de la capacidad del sistema de conducción para transmitir pulsos de acción de una manera ordenada.
• Síndrome del seno enfermo causando cambios irregulares en la frecuencia cardíaca.
• "Picos retorcidos" que es una arritmia polimórfica.

Paro cardíaco

Esto se refiere a la circulación sistémica normal de la parada del corazón, debido al fracaso en la contracción adecuada del corazón.

Asistolia ("Linea plana")

Esto se refiere a que no hay actividad eléctrica del corazón.

La actividad eléctrica sin impulsos

La actividad eléctrica sin pulsos es cuando el electrocardiograma muestra un ritmo pero no hay pulso presente.

Miocarditis

Este es el término médico para la infección o inflamación del miocardio y las causas incluyen fármacos (clozipina, antraciclinas), infecciones ( enfermedad de Lyme, parvovirus B19) o afecciones relacionadas con el sistema inmune ( sarcoidosis, lupus eritematoso sistémico)

Pericarditis

Esta es la inflamación del pericardio debido a infecciones y otras causas idiopáticas.

Trastornos de la válvula cardíaca

El corazón contiene 4 válvulas incluyendo las válvulas mitral (aurícula izquierda), aórtica (ventrículo izquierdo), tricúspide (aurícula derecha) y pulmonar (ventrículo derecho). Estas válvulas pueden convertirse en escleróticas, estenóticas o prolapsadas e incompetentes y por lo tanto, necesitan una gestión adicional.

El horario diario de un cardiólogo

Un cardiólogo consultará diariamente con sus pacientes del hospital, incluyendo aquellos que ingresan en las UCI cardiacas. Los pacientes en esta última unidad pueden ser vistos hasta 2 o 3 veces al día dependiendo de su estado de salud. Los pacientes de cardiología necesitan un tratamiento agresivo y pueden necesitar tratamiento de emergencia, ya que podrían tener un ataque cardíaco recurrente. La oficina de un cardiólogo se basa en el hospital, para que puedan llegar a sus pacientes tan pronto como sea posible.

Los cardiólogos tienen que proporcionar servicios de emergencia para el hospital en el que trabajan y tienen que estar de guardia después de horas y los fines de semana. Dependiendo de cuántos cardiólogos estén trabajando en el hospital, pueden tener que estar de guardia 2 o 3 veces por semana. Los cardiólogos de urgencia que tienen que tratar incluyen infartos repentinos de miocardio o síndromes coronarios agudos.

Lunes

Los aspectos no clínicos como la confirmación de reuniones y el tratamiento de los problemas financieros de la práctica se tratan los lunes por la mañana. El cardiólogo entonces comenzará a consultar con los pacientes que se han referido a ellos. Estos pacientes serán tratados de forma conservadora con medicamentos, enviados para futuras investigaciones o admitidos en el hospital para su posterior tratamiento.

Martes

El cardiólogo consultará con los pacientes el martes por la mañana y continuará gestionándolos en consecuencia.

Por la tarde, el cardiólogo recibirá sonares cardíacos (ecocardiogramas) y ECGs de tecnólogos médicos que realizaron estos procedimientos en pacientes. El deber del cardiólogo será entonces examinar e interpretar estas pruebas y dar su opinión sobre cualquier posible anormalidad. Los pacientes serán contactados con respecto a estos resultados y manejados adecuadamente o los informes serán enviados de vuelta a los médicos remitentes que ordenaron las pruebas.

Miércoles

Un cardiólogo puede realizar ciertos procedimientos quirúrgicos y estos incluyen angiogramas, donde los pacientes tienen catéteres insertados en ellos, que se colocan a través de las arterias coronarias con el fin de abrir cualquier vasos obstruidos, y la inserción de marcapasos para pacientes con bloques cardíacos graves o sintomáticos.

Los angiogramas se realizan en el laboratorio con catéter, que es un quirofano específico equipado para realizar este procedimiento y el procedimiento del marcapasos se realiza en un quirófano normal.

Jueves

Por la mañana el cardiólogo continuará consultando y manejando pacientes electivos. La tarde se utilizará para ofrecer capacitación a estudiantes de medicina y postgrado o para el relleno de recetas crónicas, cartas de motivación e investigación para el desarrollo profesional continuo de los cardiólogos.

Viernes

El viernes se utiliza para consultar y manejar a los pacientes por la mañana y por la tarde para solucionar cualquier problema administrativo pendiente. Una vez que todos los pacientes han sido vistos y todas las tareas de la oficina se han concluidas, entonces acaba la semana de trabajo.

El cardiólogo que trabaja durante el fin de semana será responsable de la atención médica de sus pacientes y los de sus colegas.