Revista Salud y Bienestar

El horario diario de un cirujano endocrino

Por Saludconsultas @SaludConsultas

Un cirujano endocrino es un especialista quirúrgico que se ocupa de la gestión quirúrgica de las enfermedades y trastornos que afectan a las glándulas endocrinas del cuerpo. Este artículo discutirá las condiciones que estos especialistas manejan y su horario diario.

Un cirujano endocrino es un sub-especialista quirúrgico que se entrena en el diagnóstico y manejo quirúrgico de afecciones y enfermedades que afectan a los órganos endocrinos. Estos son órganos que secretan hormonas en el torrente sanguíneo del cuerpo y regulan ciertas actividades corporales y funciones tales como el metabolismo, la percepción sensorial, el crecimiento y desarrollo, la función de los tejidos, la digestión, la respiración, el sueño, el estado de ánimo, el estrés, la reproducción, la lactancia, la excreción y el movimiento.

Las glándulas endocrinas que son operadas por estos cirujanos incluyen la glándula tiroides, las glándulas paratiroides, el páncreas y las glándulas suprarrenales. Las enfermedades endocrinas y los trastornos que requieren tratamiento médico son gestionados por médicos especialistas conocidos como endocrinólogos y remiten a los pacientes a cirujanos endocrinos, cuando la terapia médica no tiene éxito y por lo tanto necesitan más intervención quirúrgica.

Formación

Con el fin de calificar como un cirujano endocrino, un médico debe completar ciertos programas de formación obligatoria y grados. Estos incluyen la realización de 5 o 6 años de cirugía y grado de pregrado médico donde el estudiante de medicina califica como médico. Esto es seguido por la exposición a diversas disciplinas médicas y quirúrgicas al realizar una fase de prácticas de 1 o 2 años.

Al médico cualificado se le permite especializarse más, entrará y completará una residencia de cirugía general de 5 años en la que calificarán como cirujano general. El cirujano tendrá que completar una beca de 2 años en cirugía endocrina con el fin de convertirse en un cirujano.

Condiciones administradas y procedimientos realizados por los cirujanos endocrinos

En la siguiente sección se discutirán las patologías endocrinas encontradas por un cirujano endocrino y los procedimientos que realizarán en estos pacientes.

Glándula tiroides

La cirugía en la glándula tiroides implica la eliminación de la mayor parte del tejido de este órgano, cuando los pacientes son diagnosticados con condiciones tales como un bocio multi-nodular y cáncer de tiroides.

Los tipos de procedimientos realizados por estos especialistas en la glándula tiroides incluyen la extirpación completa del órgano (tiroidectomía total), la extirpación parcial de la glándula (hemi-tiroidectomía o lobectomía tiroidea) y resecciones incompletas de la tiroides (casi total o subtotal tiroidectomía). Estos últimos no se realizan tan comúnmente como el otro y han caído en desgracia con los cirujanos endocrinos.

Páncreas

Rara vez las condiciones que implican el páncreas necesitan intervención quirúrgica, pero hay casos que necesitan esta terapia e incluyen gastrinomas e insulinomas. Los procedimientos quirúrgicos realizados en el páncreas pueden variar desde grandes resecciones del órgano hasta enucleación tumoral simple.

Glándulas paratiroides

El cuerpo humano tiene cuatro pequeñas hormonas paratiroides que se encuentran detrás de cada esquina de la glándula tiroides. La extirpación de una o varias de estas glándulas se llama paratiroidectomía y se realizará en pacientes diagnosticados con hiperparatiroidismo primario.

El hiperparatiroidismo primario es generalmente causado por un adenoma paratiroideo, donde una de estas glándulas se convierte en un tumor benigno que se agranda y luego provoca hiperactividad paratiroidea. En este caso, sólo se eliminará la masa patológica.

Glándulas suprarrenales

Condiciones tales como un feocromocitoma, el síndrome de Conn y el cáncer adrenocortical justifican la eliminación de una glándula suprarrenal afectada, el procedimiento se denomina adrenalectomía.

El horario diario de un cirujano endocrino

Los cirujanos endocrinos consultan con sus pacientes postoperatorios en un horario diario y manejarán a estos pacientes hasta que estén listos para ser dados de alta en casa. Un aspecto importante a monitorear es asegurarse de que los niveles hormonales del paciente, con respecto a la glándula endocrina que fue operado, están en niveles normales y clínicamente apropiados antes de ser dados de alta.

Los cirujanos endocrinos tendrán sus oficinas ubicadas en el hospital, ya que esto ofrece un acceso más rápido a sus pacientes del hospital y consultar con los pacientes del departamento de víctimas cuando sea necesario. Este especialista proporcionará servicios de atención telefónica al hospital en el que trabajan durante las horas posteriores y los fines de semana, donde serán consultados por personal de enfermería, médicos de accidentes y trabajadores de atención primaria de salud.

Los casos de emergencia que necesitan ser manejados por los cirujanos endocrinos incluyen el manejo quirúrgico de las causas de los signos y síntomas de un paciente. Éstas son hipoglucemia debido a insulinomas, tormenta de tiroides debido a una hiperactividad tiroidea agrandada, crisis de catecolaminas causadas por un feocromocitoma en las glándulas suprarrenales y tetania causada por hiperparatiroidismo.

Lunes

Los lunes por la mañana se usan generalmente para asistir a reuniones con los representantes quirúrgicos y la dirección del hospital y el personal, pero también para resolver las tareas administrativas clínicas y no clínicas de la oficina.

El cirujano endocrino comenzará a consultar con los pacientes una vez que se hayan ordenado todos estos aspectos. Los pacientes que se ven durante el día incluyen pacientes de primera vez remitidos por trabajadores de atención primaria, endocrinólogos y pacientes de seguimiento que fueron previamente operados.

El especialista consultará a estos pacientes y los enviará a los procedimientos de investigación necesarios, tales como exámenes de sangre, ultrasonidos, tomografías computarizadas y cualquier estudio nuclear sobre las glándulas afectadas y los admitirá a la sala para futuras investigaciones y la gestión o programar para la cirugía en una fecha electiva.

Martes

El cirujano endocrino pasará todo el martes operando en el quirofano. Por lo general, los procedimientos más complejos y que consumen mucho tiempo se realizan por la mañana y los procedimientos menos complejos se reservan para la tarde.

El cirujano puede decidir concentrarse en la glándula tiroides y las glándulas suprarrenales en este día y reservar procedimientos en las otras glándulas para otro día de la semana.

Miércoles

El cirujano endocrino pasará la mañana en el quirofano y puede decidir centrarse en operar en patologías que afectan al páncreas.

La tarde se utilizará para consultar más a los pacientes o realizar otras tareas administrativas tales como rellenar las cartas de motivación a las compañías de asistencia médica, la autorización para las cirugías o la realización de investigaciones para sus propios fines académicos.

Jueves

El especialista realizará la cirugía durante la mañana y luego se centrará en la intervención quirúrgica de las afecciones que afectan a la glándula paratiroides.

La tarde se utilizará para capacitar a los becarios de postgrado de cirujano general y endocrino, así como estudiantes de medicina de pregrado.

Viernes

El cirujano endocrino consultará y administrará a los pacientes para la sesión de la mañana y tratará cualquier problema administrativo no resuelto que requiera su atención a primera hora de la tarde.

La semana de trabajo puede entonces concluir una vez que todas estas tareas han sido completadas y el cirujano ha confirmado su lista quirúrgica para la semana siguiente.


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