El horario diario de un cirujano vascular

Un cirujano vascular es un cirujano especialista que trata con condiciones y trastornos de las venas y arterias en el cuerpo, con algunas excepciones. Este artículo se concentrará en la formación recibida por estos especialistas, así como en sus horarios diarios.

Un cirujano vascular es un sub-especialista quirúrgico que se entrena en el diagnóstico y manejo de enfermedades y afecciones del sistema vascular (venas y arterias). Estas cuestiones se manejan de forma conservadora, por tratamiento médico o por intervenciones quirúrgicas como la reconstrucción quirúrgica o procedimientos de catéter mínimamente invasivos.

La cirugía vascular evolucionó de cirugía cardíaca y general, así como de los procedimientos mínimamente invasivos realizados en radiología intervencionista. Este cirujano especialista se centra en las enfermedades que afectan a toda la anatomía del sistema vascular, excepto las del cerebro y el corazón que son gestionados por neurocirujanos y cirujanos cardiotorácicos, respectivamente.

La cirugía vascular incluye el manejo conservador y quirúrgico de las arterias carótidas, la aorta y las arterias tibial, femoral e ilíaca de las extremidades inferiores. La cirugía vascular también implica cirugía de venas, donde el paciente es diagnosticado con venas varicosas, así como cirugía de acceso de diálisis (fístulas para el acceso de hemodiálisis) y cirugía de trasplante.

Formación

Para que un médico pueda especializarse, tiene que completar los 5 o 6 años de grado médico y quirúrgico de pregrado donde se convierte en médico. El médico debe completar una fase obligatoria de prácticas de 1 o 2 años donde están expuestos a las numerosas disciplinas médicas y quirúrgicas.

Un médico que desee especializarse en cirugía vascular puede hacerlo a través de dos rutas. Dependiendo de dónde elijan estudiar, el candidato especialista puede decidir completar un programa de residencia de 5 o 6 años en cirugía vascular o tendrán que completar un programa de residencia de 5 años en cirugía general, seguido de un programa de becas de 2 años en cirugía vascular. Este último parece ser el camino más común disponible en todo el mundo.

Condiciones administradas y procedimientos realizados por los cirujanos vasculares

Las condiciones manejadas por los cirujanos vasculares y los procedimientos realizados para estos temas incluyen los siguientes:

• Aneurisma aórtico abdominal (AAA) – reparación de aneurisma endovascular, cirugía aórtica abierta.
• Disección aórtica – cirugía aórtica abierta, reparación de aneurisma endovascular torácico.
• Estenosis carotídea – stenting carotídeo, endarterectomía carotídea
• Isquemia aguda de la extremidad – trombectomía, embolectomía del globo, injerto vascular del bypass.
• Enfermedad arterial periférica oclusiva – bypass vascular, angioplastia con / sin stenting, aterectomía, endarterectomía.
• Venas varicosas – escleroterapia, decapado de venas, flebectomía ambulatoria, tratamiento láser endovenoso.

Manejo no quirúrgico

No existe un contraparte médico especialista para un cirujano vascular, ya que un cardiólogo podría manejar condiciones médicas cardíacas y un cirujano cardiotorácico podría manejar cuestiones quirúrgicas, por lo tanto, el especialista también sería responsable de proporcionar terapias médicas o no quirúrgicas.

Estas terapias no quirúrgicas incluirían la reducción del colesterol y la prevención de coágulos. Los cirujanos vasculares también sugieren cambios en el estilo de vida de estos pacientes, como dejar de fumar, que es un factor importante para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, lo que sugiere hacer ejercicio y remitirlos a un dietista para ajustar sus hábitos alimenticios.

Las afecciones crónicas como la hipertensión y la diabetes, que aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades vasculares, también necesitan ser monitoreadas y manejadas. El cirujano vascular podría referir estos pacientes a los médicos para proporcionar atención médica para estas cuestiones.

El horario diario de un cirujano vascular

Los cirujanos vasculares consultan con sus pacientes en el hospital que han recibido cirugía. Esta atención post-quirúrgica se proporciona a los pacientes hasta que estén listos para ser dados de alta. El cirujano vascular tendrá a los pacientes remitidos a ellos por trabajadores de atención primaria, pero también serán consultados por otros especialistas como neurólogos, cardiólogos y sus contrapartes quirúrgicos, neurocirujanos y cirujanos cardiotorácicos. Esto sucederá cuando los especialistas estén manejando enfermedades relevantes para sus disciplinas y descubran enfermedades arteriales o venosas que necesitan la opinión de un cirujano vascular.

El consultorio de un cirujano vascular estará situado en el hospital donde podrán consultar a sus pacientes en las salas y las UCIs, pero también estarán disponibles para responder rápidamente a cualquier asistencia que pueda ser necesaria en la sala de emergencias. Los cirujanos vasculares proporcionan servicios de llamada durante los períodos de horas y de fin de semana para el hospital en el que trabajan y serán consultados para manejar casos de emergencia tales como isquemia aguda de extremidad y aneurisma aórtico abdominal roto. Estas son condiciones que pueden poner en peligro la vida y los pacientes necesitan ser manejados quirúrgicamente tan pronto como sea posible por estos especialistas.

Lunes

Las mañanas de los lunes son generalmente días administrativos para la mayoría de los doctores y esto incluirá tratar las tareas clínicas y no clínicas que pertenecen a la oficina del especialista, así como asistir a reuniones con la gerencia del hospital, el personal y los representantes quirúrgicos.

Una vez que todos estos problemas administrativos han sido tratados, el cirujano vascular puede comenzar a consultar con sus pacientes. Los pacientes vistos en este día son pacientes de primera vez, así como pacientes de seguimiento quirúrgico. El especialista manejará las patologías de manera conservadora o quirúrgica y las fechas quirúrgicas para los procedimientos electivos. Los pacientes que necesitan procedimientos urgentes, serán admitidos en el hospital donde serán tratados para que estén preparados óptimamente para la cirugía.

También es importante mencionar que estos especialistas enviarán a los pacientes a futuras investigaciones como estudios Doppler, pruebas de ultrasonido y tomografías computarizadas para evaluar las áreas vasculares afectadas en el cuerpo. Estas investigaciones serán seguidas por el cirujano y discutidas más adelante con el paciente, así como discutir qué dirección adicional necesita ser tomada.

Martes

El cirujano vascular pasará este día operando en el quirófano. Los procedimientos serían electivos, como se mencionó anteriormente o podría haber casos de emergencia que tendrían que ser realizados con urgencia.

Miércoles

El especialista consultará y administrará a los pacientes en consecuencia durante la mañana y la tarde se utilizaría para tareas administrativas como el relleno de las recetas crónicas de los pacientes o la motivación de las compañías de seguros médicos para realizar cirugías específicas.

Jueves

El cirujano vascular podría pasar la mañana consultando a los pacientes o operando en el quirofano.

La tarde se utiliza para la formación de estudiantes de medicina de pregrado y becarios residentes de cirugía general de posgrado y cirugía vascular.

Viernes

El cirujano vascular consultará a los pacientes por la mañana y completará los deberes administrativos inacabados al comienzo de la tarde.

La semana de trabajo puede terminar cuando todos estos aspectos han sido tratados y las listas quirúrgicas del especialista para la semana siguiente se han confirmado.

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