El riesgo de la neumonía para las embarazadas con gripe A

La neumonía vírica grave asociada a la gripe A es cinco veces más frecuente en mujeres embarazadas. Esta es la principal conclusión a la que ha llegado un estudio de investigación sobre la gripe A en mujeres en edad fértil en el que han participados médicos del Complejo Hospitalario de Navarra.
El trabajo, titulado «La Gripe grave A/H1N1 2009 en las mujeres embarazadas en España», ha sido presentado por el facultativo Enrique Maraví, primer autor del mismo, en un acto en el que ha estado acompañado por los médicos del CHN José Ramos e Isabel Jiménez, adscritos a la UCI del antiguo Hospital Virgen del Camino. Ha estado presente también, el director gerente del CHN, Fernando Boneta.
Este artículo ha sido aceptado para su publicación en la revista científica americana de la especialidad «Critical Care Medicine», siendo la primera vez que un médico navarro logra publicar un trabajo de esta magnitud en dicha revista. Se trata de un proyecto de investigación conjunto con facultativos de los hospitales Vall d'Hebrón (Barcelona), Juan XXIII (Tarragona), Hospital Clínico (Valladolid) y de la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias.
El estudio consistió en el seguimiento, entre abril de 2009 y febrero de 2010, de los casos de mujeres en edad reproductiva (entre 15 y 44 años) ingresadas en las 148 UCIs españolas con neumonía viral asociada a la gripe A. En total, se estudiaron 234 casos de mujeres en este rango de edad, de los que 50 fueron mujeres embarazadas, más del 20 por ciento. Los resultados del mismo ponen de manifiesto que la neumonía era cinco veces más frecuente en las mujeres embarazadas que en las que no lo estaban.
-Vacunación
El desarrollo de esta patología en las mujeres en edad reproductiva estaba relacionado con el momento del comienzo del tratamiento antiviral, correspondiendo la tasa más baja con la iniciación de la terapia dentro de las primeras 48 horas del comienzo del síntoma. Sin embargo, sólo una minoría había recibido tratamiento con antivirales en este periodo de tiempo.
La tasa de mortalidad de las mujeres afectadas por este tipo de neumonía alcanzó el 14 por ciento. La obesidad, la demora en el diagnóstico de la infección viral y el retraso en el ingreso en la UCI y en el comienzo del tratamiento antiviral fueron factores negativos en la gravedad y evolución de la enfermedad. Por ello, los autores recomiendan la vacunación, especialmente en este grupo de riesgo, cada año, ya que otro factor añadido de la gripe A es su continua mutación anual.
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