Enterostomía

Consulta de Cirugía General y Aparato Digestivo

Dr. Pedro Yuste García, Jefe Clínico en Cirugía General y del Aparato Digestivo de Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Amplia experiencia profesional durante 25 años como Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo.
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Enterostomía

Enterostomía o ileostomía es una abertura en la pared abdominal que se hace durante una cirugía.

Las ileostomías se utilizan para llevar los desechos fuera del cuerpo cuando el colon o el recto no está trabajando apropiadamente.

La palabra “ileostomía” proviene de las palabras “íleon” y “estoma”. El íleon es la parte más baja del intestino delgado y “estoma” quiere decir abertura. Su íleon pasará a través de un estoma después de la cirugía.

¿Qué es la enterostomía?

Antes de que le practiquen una cirugía para crear una ileostomía, lo pueden operar para extirparle todo el colon y el recto, o sólo parte del intestino delgado.

Ver también:

• Resección del intestino delgado
• Colectomía abdominal total
• Proctocolectomía total con ileostomía

Usted puede usar su ileostomía sólo durante un tiempo corto o se puede crear para su uso prolongado. Cuando es prolongado, generalmente se debe a que le han extirpado todo el intestino grueso y el recto.

Para crear la ileostomía, el cirujano hace una pequeña incisión quirúrgica en la pared abdominal para el estoma. Luego, se sube la parte del intestino delgado que está más alejada del estómago y se utiliza como estoma.

Cuando usted observa el estoma, en realidad está mirando el revestimiento de su intestino que se parece mucho al interior de la mejilla.

Algunas veces, las ileostomías se hacen como el primer paso para formar un reservorio ileoanal (llamado bolsa en J).

Por qué se realiza la enterostomía

La cirugía de ileostomía se hace cuando los problemas con el intestino grueso no se pueden tratar sin intervención quirúrgica.

Muchos problemas diferentes pueden llevar a la necesidad de esta cirugía. Algunas son:

• Enfermedad intestinal inflamatoria (colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn), la razón más común
• Cáncer de colon o del recto
• Una afección llamada poliposis familiar
• Defectos congénitos que involucran los intestinos
• Un accidente que daña los intestinos u otra emergencia intestinal

La ileostomía puede ser a corto plazo. Si a usted le operan parte de su intestino grueso, el médico le puede recomendar reposo por un tiempo para el resto del intestino grueso o el intestino delgado. Usted usará la ileostomía mientras se recupera de esta cirugía. Cuando ya no la necesite, le practicarán otra cirugía para volver a pegar los extremos del intestino delgado y ya no necesitará más la ileostomía.

Cuando su ileostomía es a corto plazo, generalmente significa que le extirparon todo el intestino grueso, pero que todavía tiene al menos parte del recto.

Cuales son los riesgos de la enterostomía

Hable con el médico acerca de estos posibles riesgos y complicaciones.

Los riesgos de cualquier cirugía son:

• Infección de la herida
• Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones
• Problemas respiratorios
• Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

Los riesgos de esta cirugía son:

• Sangrado dentro del abdomen
• Daño a órganos cercanos
• Deshidratación (no tener suficiente líquido en el cuerpo) si hay mucho drenaje acuoso de la ileostomía
• Dificultad para absorber nutrientes necesarios de los alimentos
• Infección, incluyendo en los pulmones, las vías urinarias o el abdomen
• Cicatrización deficiente de la herida en el perineo (si se le extirpó el recto)
• Tejido cicatricial en el abdomen que causa un bloqueo en los intestinos
• La herida se puede abrir

Antes de la enterostomía

Coméntele siempre al médico o a la enfermera qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

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