Enuresis Nocturna Infantil: ¿Qué es y cómo puedes solucionarla?

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La enuresis nocturna infantil es un fenómeno reconocido comúnmente por el hecho de “mojar la cama” o “hacerse pipi en la noche” y es un problema habitual que afecta a muchos niños y niñas.

Se estima que entre el 10% y el 15% de los niños de 5 años todavía tienen este problema, y aunque la mayoría lo superan con el tiempo, para algunos puede persistir hasta la adolescencia.

La orina en la cama puede ser un tema incómodo para muchas familias, pero es importante abordarlo de manera abierta y sin juicios.

Si tu hijo o hija moja la cama por las noches, es posible que te sientas preocupado y no sepas qué hacer al respecto.

En este artículo, exploraremos las causas y los tratamientos efectivos para la enuresis nocturna infantil, así como consejos para prevenir la orina en la cama y técnicas para ayudar a tu hijo o hija a superar este problema.

También hablaremos sobre cómo la enuresis nocturna infantil puede afectar el bienestar emocional de tu hijo o hija, y cómo puedes hablar con él o ella sobre este tema de manera compasiva y efectiva.

Recuerda que, si bien la enuresis nocturna infantil puede ser un problema frustrante, hay muchas opciones de tratamiento disponibles que pueden ayudar a tu hijo o hija a superarlo.

¿Qué es la enuresis nocturna infantil?

La enuresis nocturna infantil es un problema que se caracteriza por la emisión involuntaria de orina durante el sueño.

También se conoce como mojar la cama y es relativamente común en niños y niñas de hasta 5 años de edad.

Si bien la mayoría de los niños superan la enuresis nocturna sin necesidad de tratamiento adicional, para otros puede ser un problema persistente que se extiende hasta la adolescencia.

La enuresis nocturna se puede clasificar en dos categorías: primaria y secundaria.

La enuresis nocturna primaria ocurre cuando un niño nunca ha dejado de mojar la cama, mientras que la secundaria se produce cuando el niño ha dejado de mojar la cama durante al menos seis meses consecutivos y luego comienza a hacerlo nuevamente.

Algunos de los factores que contribuyen a la enuresis nocturna son: la insuficiencia de hormona antidiurética durante la noche, la incapacidad de la vejiga para retener orina, el estrés, la apnea del sueño, la genética y otros factores médicos.

Es importante tener en cuenta que la enuresis nocturna infantil no es causada por un comportamiento descuidado o pereza del niño, y que regañar o castigar al niño no ayudará a resolver el problema.

En lugar de eso, se debe buscar una comprensión compasiva del problema y tratarlo de manera efectiva.

Causas de la enuresis nocturna infantil

La enuresis nocturna infantil es un trastorno común en la infancia, y es importante conocer las posibles causas que lo desencadenan.

Aunque aún no se conoce con certeza la causa exacta, se han identificado varios factores que pueden contribuir al desarrollo de la enuresis nocturna en los niños.

• Tensiones o ansiedad, puede que en la familia exista algún acontecimiento que este generando demasiada presión en el ambiente y esto puede ocasionar un retraso en el control de la pipí, quizá sea la llegada de un nuevo miembro, separación de los padres, violencia familiar, entre otras.
• Exceso de castigos, que se implementan cuando se les enseña por vez primera a ir al baño puede interferir en el control.
• Capacidad vesical, ya que no todos los niños y niñas tienen la vejiga del mismo tamaño, existen casos en los que la vejiga es más pequeña de lo normal, además no todos tenemos la misma capacidad de almacenaje de los líquidos y de aguantar periodos largos para ir al baño.
• Deficiencia en el desarrollo neurológico, es decir, algún retraso a nivel cerebral a causa de enfermedades o problemas en el nacimiento.
• El factor genético, juega un papel muy importante, por ejemplo, si uno de los padres tuvo dificultades en el control de esfínteres existe una probabilidad bastante alta de que el o los hijos puedan tener este problema también.
• Infecciones, también presentarse por alguna infección o contagio y su consecuente inflamación, los cual debemos de descartar mediante una exploración médica.

Debemos resaltar que las causas antes mencionadas tienen como fin dar mayor entendimiento e ilustrar de mejor manera la situación que nuestros hijos están viviendo.

Es imprescindible buscar ayuda médica en el caso de los últimos tres puntos mencionados; visitar a un especialista, pediatra, urólogo, neurólogo según sea el caso.

Ya que, son estos especialistas las únicas personas que pueden descartar o dar un diagnóstico, en caso de que esto suceda, llevar tratamiento médico será necesario.

¿Cuándo deberías consultar a un especialista?

Si tu hijo tiene más de 6 años y todavía no logra controlar la vejiga por la noche, o si presenta los siguientes síntomas es necesario que lo lleves con un especialista:

• Dolor al orinar
• Dolor en el vientre bajo
• Frecuencia urinaria anormal
• Pérdida de control de la vejiga en el día
• Ansiedad o decaimiento extremos

Si bien la enuresis nocturna es una condición común en los niños, a veces puede indicar una afección subyacente más grave que necesita ser tratada.

Es importante saber cuándo buscar ayuda de un especialista en caso de que la enuresis sea persistente y esté afectando la calidad de vida del niño y de su familia.

Los especialistas en urología, pediatría o psicología infantil pueden realizar una evaluación exhaustiva del niño para identificar cualquier problema médico o psicológico subyacente que pueda estar causando la enuresis.

A partir de allí, pueden ofrecer recomendaciones personalizadas de tratamiento y/o terapia para ayudar a tu hijo a superar la enuresis y recuperar su confianza y autoestima.

Tratamientos efectivos para la enuresis nocturna infantil

Es importante destacar que cada caso es diferente y por lo tanto el tratamiento debe ser individualizado y adaptado a las necesidades de cada niño.

Algunos de los tratamientos más efectivos son:

1. Terapia de alarma

Consiste en colocar un dispositivo que emite una alarma cuando se detecta humedad en la ropa de cama, lo que ayuda a despertar al niño cuando está orinando.

Con el tiempo, el niño aprende a reconocer la sensación de llenado de la vejiga y a despertar antes de orinar.

2. Terapia conductual

Incluye una serie de ejercicios, tanto físicos como psicológicos que enseñan al niño a reconocer la necesidad de orinar y a controlar el tiempo entre las micciones.

También se utiliza un registro de cada una de las micciones, esto para ayudar al niño a identificar patrones y predecir cuándo necesitará ir al baño.

3. Entrenamiento de vejiga

Parecido al anterior, son ejercicios ayudan al niño a controlar su vejiga, principalmente para desarrollar la capacidad de retener la orina durante más tiempo.

Por ejemplo, pidiéndole al niño que intente retener la orina durante 10 minutos más de lo que suele hacerlo, y con el tiempo, ir aumentando gradualmente el tiempo de retención.

4. Rutina y restricciones

Se comienza por limitar la cantidad de líquidos que el niño consume cada noche antes de ir dormir, lo que por supuesto, ayudará a reducir los episodios de la enuresis nocturna.

Posteriormente, se trata de acostumbrar al niño para que despierte a determinadas horas para orinar. Al igual que el punto anterior, con la intención de reducir la cantidad de orina en su vejiga.

5. Cambios alimentarios

Algunos alimentos y bebidas pueden irritar la vejiga o aumentar la producción de orina, por lo que se recomienda evitarlos antes de dormir, por ejemplo:

El café, el té, el alcohol, los refrescos con cafeína, las bebidas ácidas como los jugos cítricos y los alimentos picantes, además, los edulcorantes artificiales y los alimentos ricos en azúcar.

6. Medicación

En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para reducir la producción de orina durante la noche o para mejorar la capacidad de la vejiga.

Es importante recordar que el tratamiento de la enuresis nocturna infantil puede ser un proceso prolongado, pero con paciencia y perseverancia, la mayoría de los niños logran superarla.

Consejos para prevenir la orina en la cama

Además de los tratamientos mencionados anteriormente, existen algunos consejos que los padres pueden seguir para ayudar a prevenir la enuresis nocturna infantil y la orina en la cama.

A continuación, se presentan algunas sugerencias útiles:

• Establecer horarios para ir al baño: es importante que los niños tengan un horario regular para ir al baño, especialmente antes de dormir.
• Limitar la ingesta de líquidos antes de dormir: asegurarse de que el niño no beba grandes cantidades de líquidos antes de acostarse puede reducir la cantidad de orina producida durante la noche.
• Crear un ambiente relajado antes de dormir: reducir la ansiedad y el estrés antes de acostarse puede ayudar a evitar la enuresis nocturna.
  
  Leer un libro, escuchar música suave o practicar técnicas de relajación como la respiración profunda pueden ser útiles.
• Ofrecer refuerzos positivos: alentar al niño a usar el baño por su cuenta y recompensarlo cuando lo hace con éxito puede aumentar su motivación y autoestima.
• Evitar castigarlos: por el contrario, debemos recompensarlos cada vez que logren avisar y/o orinar de forma adecuada en el baño.
  
  Por ejemplo: podemos elogiarlo y realizar alguna actividad que desee como su juego o película favorita. Estas pequeñas cosas le ayudarán a que logre un mejor control.
• No adoptar actitudes recriminatorias: ya que pueden ser reforzamiento de la misma conducta.
• No compararlos con los hermanos, primos u amiguitos, lo único que esto conllevará será aumentar la tensión y dificultar el control de la pis.
• Impedir las burlas hacia nuestro hijo: podemos hablar con él haciéndole ver que probablemente no es el único niño con este problema.
• Hablar con un especialista: en casos graves, es importante que los padres hablen con un especialista en salud mental para explorar las opciones de tratamiento adecuadas.

¿Cómo hablar con tu hijo sobre la enuresis nocturna infantil?

Es importante que los padres hablen con sus hijos sobre la enuresis nocturna de una manera amorosa y comprensiva.

La vergüenza y el estigma asociados a esta condición pueden ser abrumadores para un niño, por lo que es fundamental crear un ambiente seguro y libre de juicios para hablar sobre el tema.

1. Explica que es una condición común. Comienza hablando sobre la enuresis nocturna como algo que afecta a muchos niños. El niño debe saber que no hay nada de qué avergonzarse.
2. Escúchalo y dale las respuestas que te pida. Es posible que tu hijo tenga preguntas sobre por qué ocurre la enuresis nocturna y qué puede hacer para dejar de mojar la cama.
3. Explícale las causas, que la enuresis nocturna puede ser causada por una variedad de factores, como la genética, el tamaño de la vejiga o los niveles hormonales.
4. Háblale de soluciones, los tratamientos que existen y explícale que, aunque puede llevar tiempo, hay muchas cosas que pueden hacer para superar la enuresis nocturna.
5. Anima a tu hijo a ser parte activa del proceso de tratamiento y a que se sienta orgulloso de sus esfuerzos para superar esta condición.

Recuerda que cada niño es diferente y que puede llevar más tiempo a algunos que a otros superar la enuresis nocturna.

Lo más importante es que tu hijo se sienta amado, acompañado y apoyado durante todo el proceso.

Recursos útiles sobre Enuresis Infantil

Aquí te presentamos una serie de recursos valiosos e interesantes que te ayudarán a comprender mejor esta condición y a encontrar más alternativas efectivas para tratarla:

• VIDEO: “Relajación para la enuresis nocturna infantil (orinar en la cama)”, de Psicología en Positivo. Puedes verlo en Youtube.com
• VIDEO: “Bedwetting (Nocturnal enuresis), Causes, SIgns and Symptoms, Diagnosis and Treatment”, por Medical Centric. Puedes verlo en Youtube.com
• LIBRO: “Enuresis nocturna: Tratamientos eficaces (Ojos Solares)”, de Carmen Bragado Álvarez. Puedes comprarlo en Amazon.es
• LIBRO: “Enuresis: Dulces y Secos Sueños” (Colección Salud), de Pablo Gabriel Gutiérrez. Este libro está disponible en formato Kindle. Puedes comprarlo en Amazon.com.mx
• LIBRO: “STOP ENURESIS: Ayuda a tu hijo a dejar de mojar la cama”, de Álvaro Zabala. Este libro está disponible en formato Kindle. Puedes comprarlo en Amazon.com

Además de estos materiales la Asociación Española de Pediatría (AEPED) tiene una guía completa sobre el diagnóstico y tratamiento de la enuresis nocturna.

También encontrarás información útil en la web de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP) que cuenta con un manual de enuresis infantil.

¿Cómo afecta la enuresis nocturna infantil al bienestar emocional?

La enuresis nocturna infantil puede tener un gran impacto en el bienestar emocional del niño.

Muchos niños que sufren de esta condición pueden sentir vergüenza, frustración, ansiedad y baja autoestima.

Es común que se sientan avergonzados de su problema y traten de ocultarlo, lo que puede afectar sus relaciones sociales y su desarrollo emocional.

Además, la enuresis nocturna puede ser una carga para los padres, lo que puede llevar a la tensión en la relación entre ellos y el niño.

Los padres pueden sentirse frustrados, cansados y estresados por la situación, y esto también puede afectar la dinámica familiar.

Es importante abordar los problemas emocionales relacionados con la enuresis nocturna infantil y proporcionar apoyo tanto al niño como a los padres.

Los padres pueden hablar con el niño sobre la condición y tranquilizarlo de que es un problema común y que hay tratamientos efectivos disponibles.

También pueden ayudar al niño a manejar sus emociones y a fomentar su autoestima.

En casos en los que el niño se sienta especialmente afectado emocionalmente, puede ser útil buscar la ayuda de un profesional de la salud mental para brindar apoyo adicional y estrategias de afrontamiento.

Abordar los aspectos emocionales de la enuresis nocturna infantil puede ayudar a mejorar la calidad de vida del niño y a fortalecer la relación entre los padres y el niño.

Esperamos que esta guía sobre la enuresis nocturna infantil te haya sido útil. Si requieres más información visita nuestra sección de psicología infantil.

O si lo prefieres, no dudes en contactarnos, nos encantará poder hablar contigo y brindarte la asistencia que necesitas.

REFERENCIAS: Vidal, J., & Pascual, J. (2017). Tratamiento médico de la enuresis en niños: aspectos actuales. Revista Mexicana de Urología, 77(3), 230-238. [Link] | García-Nieto, V., & Luis-Yanes, M. I. (2010). Diagnóstico y tratamiento de la enuresis nocturna. Anales de Pediatría Continuada, 8(6), 338-344. [Link] | Úbeda Sansano, M. I., & Martínez García, R. (2012). Enuresis nocturna. Pediatría Atención Primaria, 14, 37-43. [Link]

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