Pregunta: Dr, tengo varios años tomando regularmente pastillas para la digestión, ¿es eso sano?
Buen día mi estimada. Las pastillas o cápsulas que se toman para ayudar a aligerar la digestión son de varios tipos, las más simples solo contienen bilis de buey, la cual está compuesta esencialmente por elementos propios de la bilis que son químicos destinados a la fragmentación de las grasas. Otras contienen compuestos químicos que el páncreas debe producir en condiciones normales para la digestión tanto de las grasas, como de los almidones, o sea los carbohidratos complejos.En estado de normalidad del hígado y del páncreas, no es necesario consumir cantidades extras de enzimas digestivas en personas menores de los 69 años, porque el organismo las produce. Algunas presentaciones de medicamentos en grageas que no tienen cubierta (una película resistente al ácido del estómago que se desprende por acción de las enzimas en el intestino) liberan en el estómago su contenido alcalino, ocasionando inflamación del estómago llamada gastritis alcalina, lo que es bastante molesto.
Otras liberan sus compuesto en el intestino que es donde deben actuar fisiológicamente, éstas no producen gastritis.
La indicación estricta para el uso de esas enzimas es la deficiencia de su producción por el páncreas, como ocurre en los pacientes portadores de pancreatitis crónica. En estos casos las necesidades de lipasas en cada comida son aproximadamente de 10 mil unidades, cantidad que la mayoría de "las pastillas digestivas" no contienen. Así que en muchos casos solo actúan como placebos (medicamentos sin acción terapéutica por sí mismos).
Otra indicación para usar enzimas digestivas, en forma ocasional, es cuando se sale de dieta habitual, por ejemplo, si la invitan a una parrillada (barbacoa), donde hay carnes grasas, embutidos igualmente grasosos. En estas oportunidades es conveniente tomar en forma preventiva esos digestivos que Ud consumé regularmente.
En conclusión: Mi amiga, si usted no tiene pancreatitis crónica ni enfermases crónicas del hígado es muy probable que no necesite esos medicamentos.
Luis Marín MarcanoMédico Gastroenterólogo0416 680951
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