¿Escuchamos a nuestros pacientes?

El otro día estaba haciendo un curso del NCCN sobre tumores colorrectales metastásicos. Me llamaba la atención, que en las simulaciones se preguntara al paciente sobre el tipo de quimioterapia que prefería.
¿Prefiere QT oral? ¿Trabaja de cara al público y le importan los efectos secundarios visibles? ¿Prefiere la terapia de mayor intensidad sin importar los efectos secundarios? ¿Cuáles son sus prioridades?
La verdad es que en España no te lo planteas, porque para eso están los oncólogos. Me gustaría que algún paciente que pasara por aquí me dijera si le preguntaron cuáles eran sus preferencias, también en cuanto a las opciones quirúrgicas.
La sensación que he tenido (y la sensación, como siempre es algo personal y subjetivo) es que aún se sigue haciendo medicina paternalista en España. Se sigue decidiendo por el paciente porque no se le considera capaz de tomar sus decisiones. Y por otra parte creo que al paciente no le importa delegar esa responsabilidad en alguien que considera más preparado para hacerlo. Yo he llegado a encontrarme pacientes en la puerta de quirófano que decían no saber de que iban a operarse, y a pesar de haber firmado en consentimiento afirmaban que nadie les había informado de la posibilidad de llevar un estoma. Cansada de escuchar en las sesiones clínicas aquello de "el paciente va a hacer lo que tú le digas". Me llama la atención y me gusta ver que se puede hacer de otra manera.
Porque considero que parte de mi trabajo es darle al paciente la suficiente información para que pueda tomar sus decisiones de acuerdo a su patología, comorbilidades, creencias personales y situación socio-familiar. Porque sus circunstancias son las suyas, y no las mías. Y creo firmemente en la autonomía de cada individuo para poder decidir.
¿Se han sentido escuchados por sus médicos?