¿Está embarazada y tiene síndrome de ovario poliquístico? Esto es lo que necesita saber sobre las posibles complicaciones del embarazo y el cuidado prenatal.
Estar embarazada con SOP: ¿Qué necesita saber sobre las complicaciones del embarazo?
Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico no sólo tienen más dificultades para quedar embarazadas, también desafortunadamente, tienen un riesgo más alto de complicaciones del embarazo, incluyendo:
- Pérdida precoz del embarazo (aborto espontáneo)
- Diabetes gestacional
- Alta presión sanguínea
- Preeclampsia
- Parto prematuro
Si usted todavía está tratando de quedar embarazada con SOP o si ya está esperando un bebé, querrá saber qué puede hacer usted y su proveedor de atención médica para promover un embarazo saludable con el síndrome de ovario poliquístico.
¿Por qué el SOP conduce a un mayor riesgo de complicaciones del embarazo?
EL síndrome de ovario poliquístico no es simplemente un trastorno del sistema reproductivo. Un papel llamado adecuadamente en una “enfermedad del curso de la vida”, algo que afecta a los cuerpos y vidas enteros de las mujeres, en otras palabras. El SOP se asocia a diversas consecuencias para la salud como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares, el síndrome metabólico, la hipertensión, la obesidad y el cáncer endometrial.
Los criterios de Rotterdam para diagnosticar SOP, los criterios diagnósticos más respetados de la fecha, requieren que dos de las tres características siguientes estén presentes para que alguien “califique” para la etiqueta de SOP:
- Períodos menstruales infrecuentes (irregulares) o falta de períodos menstruales
- El hiperandrogenismo (un exceso de andrógenos)
- Ovarios poliquísticos
Resistencia a la insulina no está en esa lista, pero es un aspecto muy importante de SOP en muchas pacientes. Todavía no está claro si la resistencia a la insulina resulta directamente del SOP o si está relacionada con la obesidad con la que luchan muchas mujeres con SOP.
Por lo tanto, para ponerlo sucintamente, todos los factores que juegan un papel en la patogénesis del síndrome de ovario poliquístico también pueden jugar un papel en causar complicaciones del embarazo, al igual que algunas de las características secundarias de SOP, como la obesidad. En algunos casos, otros factores también están involucrados.
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Echemos un vistazo rápido.
- Aborto involuntario – Aunque hay investigaciones que sugieren que las mujeres con SOP tienen tasas significativamente más altas de abortos espontáneos que las personas sin SOP, usted estará interesado en escuchar que también hay investigación que cuestiona esta idea. La pérdida de embarazo en las mujeres con SOP puede estar asociada con factores hormonales y fisiológicos directamente relacionados con el síndrome, pero también puede estar relacionado con los medicamentos inductores de la ovulación que muchas mujeres con SOP toman para quedar embarazadas. La resistencia a la insulina, presente en muchas mujeres con SOP, también aumenta el riesgo de aborto espontáneo.
- Hipertensión inducida por el embarazo y preeclampsia – Se cree que estas complicaciones del embarazo están relacionadas con las tasas de obesidad, tasas más altas de gemelos debido a los medicamentos inductores de la ovulación y una vez más, a la resistencia a la insulina.
- Diabetes gestacional – los pacientes con SOP tienen un mayor riesgo debido a la resistencia a la insulina.
- El mayor riesgo de parto prematuro, un alto peso al nacer en los bebés y la necesidad de que el bebé sea cuidado en una unidad de cuidados intensivos neonatales se han relacionado con las otras complicaciones mencionadas anteriormente. Las mujeres con SOP son más propensas a necesitar una cesárea por las mismas razones.
¿Qué atención prenatal necesitará?
La salud de las mujeres embarazadas con SOP y sus bebés se seguirá cuidadosamente durante las citas prenatales, al igual que lo es para cualquier otra mujer embarazada. Las pruebas de glucosa en sangre y de hipertensión se llevarán a cabo con la idea de que usted está en un mayor riesgo para esas condiciones en mente, pero a menos que se encuentre con cualquier complicación del embarazo o tenga condiciones preexistentes (relacionadas con su síndrome de ovario poliquístico o no), su cuidado prenatal no será más invasivo que para cualquier otra mujer.
Sin embargo, se le puede recetar metformina. Usted puede saber sobre metformina (Glucfage) para perder peso con SOP, pero la medicación, hace que la forma en que el cuerpo utiliza la insulina sea más eficiente, también se ha demostrado que reduce las complicaciones del embarazo asociados con el síndrome de ovario poliquístico significativamente.
Si tiene diabetes tipo 2, es probable que se le indique que controle sus niveles de glucosa en la sangre con más frecuencia, que siga usando su medicación para la diabetes, que asista a citas prenatales con más frecuencia y que vea a un dietista para ayudarle a mantener una dieta óptima. Dado que los resultados del embarazo son mejores en las mujeres con diabetes tipo 2 que buscan atención prenatal temprana en sus embarazos, le recomendamos que se ponga en contacto con su ginecólogo tan pronto como sea posible.
Embarazada con síndrome de ovario poliquístico: su plan de dieta SOP prenatal
Hay evidencia que sugiere que una diabetes amigable o una dieta de índice bajo glucémico es el mejor plan de dieta para SOP en general. Esto se vuelve aún más importante durante el embarazo. Usted querrá incluir un montón de frutas y verduras frescas en su dieta, así como carne magra, aves de corral, pescado, frijoles, legumbres y granos enteros. Minimice su consumo de grasas saturadas y haga el desayuno su comida más grande para reducir sus niveles de insulina y andrógenos.
Tenga en cuenta que no debe preocuparse por perder peso con SOP durante su embarazo, incluso si usted era obesa cuando ha concebido.
También es importante que continúe haciendo ejercicio durante su embarazo, pero por favor discuta los detalles con su proveedor de atención médica primero. Las actividades de bajo impacto que no suponen un riesgo de caída son las mejores. Nadar y caminar son excelentes opciones.
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