Estreñimiento, ¿Qué tipo de laxantes hay y cuáles me conviene?

¡Hola a tod@s!
Si ya os habéis leído y aplicáis los consejos que os dimos en el último post sobre estreñimiento y aún así sufrimos de estreñimiento ocasional, ya sea porque atravesamos una época de mucho estrés, o estamos de viaje o hemos cambiado temporalmente nuestros hábitos alimenticios y no podemos ir al baño en varios días, aquí os dejo un resumen de los diferentes tipos de laxantes que existen:
Laxantes formadores de masa (por ejemplo: Plantago Ovata o Metilcelulosa):Son aquellos que al ingerirlos con suficiente cantidad de agua, atraviesan el intestino sin ser digeridos, hasta que se encuentran con el bolo fecal (heces), en ese momento son capaces de lubrificar y aumentar el tamaño del bolo fecal, lo suficiente como para hacer que el cuerpo decida activar los mecanismos para expulsarlo (peristaltismo) de manera más fácil. Son un tipo de laxantes muy tolerables para el cuerpo y son los que actúan de manera más "fisiológica" y "menos traumática" para el intestino, por lo que resulta útil en casos de estreñimiento crónico. Sin embargo tienen varios inconvenientes: 

•  Tardan varios días en empezar a hacer efecto, por tanto, si llevamos muchos días sin ir al baño y es un estreñimiento puntual, no son los más adecuados. 
• Se tienen que tomar separados de la toma de medicamentos o vitaminas y minerales, porque son capaces de intervenir en la absorción de éstos. Por lo tanto, si tomamos medicación para la diabetes, hipertensión, etc. hay que separar la toma de este laxante al menos 1 hora.
• Suelen provocar gases y pueden hinchar la barriga, durante los primeros días.

Laxantes osmóticos (por ejemplo: Sales de magnesio,  Lactulosa o Polietilenglicol):Son aquellos que al ingerirlos son capaces de extraer y retener agua, en la luz intestinal, lo suficiente como para ablandar las heces, como para que sea muy fácil expulsarlas. Son unos laxantes que actúan, relativamente, rápido (uno o dos días) y son eficaces en estreñimiento crónico porque aumentan la frecuencia de las heces y disminuye la consistencia de las heces. Sin embargo, tienen varios inconvenientes:

• Al tardar entre uno y dos días, tomarlos para un estreñimiento puntual u ocasional, no son los suficientemente rápidos y por tanto, no son los más adecuados.
• Hay que avisar al paciente, que pueden causar deshidratación y, a veces diarrea.
• Hay estudios, en los que se ha demostrado que si se toma este tipo de laxantes, a la vez que algunos medicamentos (como por ejemplo, algunos antiepilépticos), la absorción de esos medicamentos se reduce.

Laxantes estimulantes (por ejemplo: bisacodilo, rhamnus frangula, sen)Son aquellos que al ingerirlos, estimulan el peristaltismo (movimientos del intestino para poder expulsar las heces), facilitando el movimiento de las heces. Son unos laxantes bastante rápidos (6-12 horas). Sin embargo, tienen varios inconvenientes:

• Pueden causar malestar intestinal, como por ejemplo, retortijones.
• No se debe abusar de ellos porque pueden provocar hipotonía intestinal (se nos vuelve vago!)
• No se recomienda en pacientes con tratamientos con antiarrítmicos, glucósidos cardíacos (digoxina), diuréticos, corticoides o raíz de regaliz.

Laxantes lubrificantes (por ejemplo: supositorios de glicerina o glicerol o micro enemas) Son aquellos que al introducirlos en el recto, ablandan las heces, las lubrican y al tener la sensación de cuerpo extraño dentro del recto, promueve la expulsión de las heces. Su principal ventaja es su rapidez de acción, pues llegan a actuar en menos de 30 minutos, sin embargo su principal inconveniente es su administración es rectal, por lo que no a todo el mundo le resulta cómodo.Laxantes combinados (por ejemplo: mezcla de Plantago + Frangula +Inulina)Son aquellos, que como bien su nombre indica, son combinaciones de laxantes.En este caso, es una mezcla de dosis suficiente de:

•  Plantago: laxante formador de masa, que nos permite aumentar el volumen de las heces y las lubrica para que el cuerpo pueda expulsarlas más fácilmente.
• Rhamnus Frangula: laxante estimulante de los movimientos intestinales para expulsar las heces lubricadas, y que así salgan antes (6-12 horas).
• Inulina: prebiótico que es capaz de incrementar el crecimiento de bifidobacterias. De esta manera, se consigue regenerar la flora intestinal y contribuye a disminuir el tiempo de tránsito intestinal.

Este tipo de laxante, se recomienda para el estreñimiento ocasional pues tiene las ventajas de los laxantes formadores de masa (fisiológicos y tolerables para el intestino) y rápido (6-12 horas), a pacientes adultos y niños mayores de 12 años.Se toma de 1 a 3 sobres al día (preferiblemente justo antes de las comidas o durante la comida, mezclado en un vaso de agua), 1 hora o 30 minutos antes de tomar otro tipo de medicamentos, vitaminas o minerales, con un máximo de 6 días de tratamiento.
Os recuerdo, también, que los pacientes tratados con medicamentos antiarrítmicos, digoxina, diuréticos, corticoides o que tomen raíz de regaliz, deben consultar a su farmacéutico o médico, porque este tipo de medicamento no es adecuado para ellos.
Os recuerdo que para cualquier duda, no dudéis en consultarnos! :)