Evaluar para progresar

Los enfermeros tenemos como centro de nuestras intervenciones a los pacientes, y en lo que nos fijamos para evaluar nuestro trabajo es en los resultados que obtenemos al ejecutar dichas intervenciones.
Llevamos unos meses dedicando mucha atencion a las aplicaciones de las TIC en la salud, hemos descubierto la eHealth o eSalud y al ePaciente. Cada vez es mas frecuente encontrar en jornadas y congresos posters, comunicaciones, Slideshares y todo tipo de presentaciones con el ya manido 2.0 por el medio.
Ayer Rosa reflexionaba sobre la "Evaluación de Resultados 2.0" y pienso que es exactamente lo que nos toca ahora: pararnos a pensar en lo que estamos haciendo, es decir, posicionarnos y ver dónde estamos y a dónde queremos llegar.
Conozco las herramientas 2.0, ¿pero para que las quiero?, ¿para que me van a servir? ¿en que van a favorecer mi atención con el paciente? y sobre todo: ¿van a mejorar los resultados en salud?. Tal vez sea hora de volver un poco la vista atrás y de centrar otra vez nuestra atención en los contenidos.
Indudablemente, nuestra nueva perspectida y la influencia de las TIC va a modificar el modo de diseñar intervenciones para con los pacientes. Tampoco nos debemos olvidar de que nuestros pacientes y sectores de nuestros colegas no las menejan, asi que tal vez haya que llevar el papel y el boli al lado del iPad.
El Informe Informe de Evaluación de Tecnologías Sanitarias N.º 45 de 2005 (Revision de intervenciones con nuevas tecnologias en el control de las enfermedades crónicas) lanzó como conclusiones:
1) El uso de las TIC en la gestión de la patología crónica es incipiente y no hay datos suficientes para afirmar sus beneficios clínicos.
2) No se ha podido poner de manifiesto que el uso de las TIC presente mayores riesgos que la atención usual.
3) Los sistemas de monitorización domiciliaria para el control de patología cardiovascular parecen demostrar mejores resultados en cuanto a utilización de servicios de salud y disminución de la mortalidad.
4) Cuando el uso de las TIC se acompaña de nuevos procesos asistenciales con un apoyo directo de los profesionales, se obtienen mejores resultados.
5) Aunque los sistemas son aceptados por profesionales y pacientes, existe un agotamiento de su uso en el tiempo.
6) Es necesario un proceso de formación y de adaptación de profesionales y pacientes para el uso de las nuevas tecnologías.
7) La continua innovación y avance de la tecnología hace necesaria una evaluación constante de los sistemas aplicados y, presumiblemente, de los resultados.
8) Los sistemas no deben ser aplicados indiscriminadamente, sino en procesos asistenciales o en pacientes donde la tecnología suponga un valor añadido bien porque la tecnología evite desplazamientos, bien porque permita un control permanente en pacientes no controlados, bien porque facilite la educación de los mismos.
9) Para poder exportar los sistemas a otro medio hay que considerar, además de la organización y las infraestructuras disponibles, otros factores relacionados con las características locales (servicios de salud, pacientes y profesionales).
La lectura completa del documento (por lo menos de las conclusiones) merece la pena, y aunque data del 2005 y en 6 años el panorama en la eHealth ha variado mucho; hace reflexionar sobre la vertiginosa carrera que el dospuntocerismo ha protagonizado en los últimos meses.
Evaluacion constante, no a la aplicacion indiscriminada, y ser conscientes del precio de la curva de aprendizaje... esa es la fórmula. Y en mi opinión, la evaluación es el camino a seguir para avanzar y optimizar el uso de las TIC en salud.
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