¿Expresamos nuestras ideas cuando trabajamos en equipo?: el caso de los pilotos y los cirujanos

Esto son las cosas de los blogs y el 2.0…

Esta mañana, uno de nuestros gurús de cabecera, Miguel Ángel Máñez, ha escrito un post en su blog titulado “Libertad sin ira”, que por supuesto recomiendo leer. En el nos habla de un artículo escrito en el año 2000 en el British Medical Journal y en el que se ofrecían algunos datos interesantes relacionados con el trabajo en equipo.

He pensado que sería interesante compartir parte de este post contigo, ya que la Seguridad del Paciente se toca de manera transversal en esta publicación y es un tema muy importante, en el que, o trabajamos en equipo (de verdat) o en caso contrario se tratará solo de “Seguridad del Paciente en #modopostureo“.

La reflexión de Miguel y los datos de un estudio

Un equipo de la universidad de Texas decidió comparar las actitudes en situaciones críticas y de gran presión entre profesionales de quirófano y UCI (1.033 entre médicos, enfermeras y residentes) y 30.000 pilotos y otros miembros de la tripulación. El artículo, de lectura rápida, merece mucho la pena pero nos vamos a quedar con algunos de los datos que ofrece.

¿Los miembros menos cualificados del equipo pueden cuestionar las decisiones por miembros de mayor rango jerárquico? El 97% de los pilotos dijo que sí, que debe existir libertad para cuestionar las decisiones sin ningún problema. Sólo el 57% de los cirujanos respondió afirmativamente. ¿La jerarquía implica silencio y confianza ciega en las decisiones de los jefes o miembros con más experiencia? ¿Es miedo, respeto o costumbre? ¿Incluso cuando se demuestra que esa falta de comunicación puede provocar un daño al paciente?

¿Trabajo en equipo?

Claro, yo es que “soy de quirófano” y estas cosas me llegan al alma. Tal y como dice Miguel, ¿hemos cambiado? ¿O sigue habiendo una resistencia a hablar sin miedo en un equipo de trabajo? . Hace tiempo publicábamos un post en esta casa sobre un tema similar, y hacíamos referencia a un artículo de, De Pedro Gómez y Morales Asencio, sobre el importante papel que juegan las organizaciones sanitarias en la práctica basada en evidencias, donde el trabajo en equipo también es fundamental. Los autores nos hablaban de que “la comunicación, la cooperación, el mutuo respeto y la toma de decisiones se convierten en la base que genera una percepción de todos los miembros del equipo de que tienen un objetivo común”.

Y ese es el problema (y que conste que no podemos generalizar): no nos comunicamos, no cooperamos, no nos respetamos y trabajamos juntos pero no en equipo. Expresar nuestras ideas y opiniones, tener confianza, retroalimentarnos… Toda estas cosas van más allá del “yo digo esto y tú lo haces” o “Aquí se hace lo que digo yo porque yo soy, yo tengo, yo hago…”. Hoy, a 24 de Junio de 2014, algunos médicos siguen pensando que en salud, ellos mandan. Pero no solo lo piensan ellos, también los medios de comunicación y la sociedad en general.

¿Respeto o tradición? A lo mejor en este tema pasa como con las Evidencias… que toda la vida se ha hecho así. Aunque a estas alturas, muchos profesionales pensamos que otra forma de hacer las cosas es posible, tal y cómo nos dice el Plan de Salud de mi comunidad: el Sistema Sanitario debe constituirse como un espacio abierto y compartido, que facilite interrelaciones de profesionales y ciudadanos, y donde la toma de decisiones compartida sea una realidad. 

¿Tú que piensas? ¿Nos lo cuentas?

Un saludo.