Extirpación de las glándulas paratiroideas

Consulta de Cirugía General y Aparato Digestivo

Dr. Pedro Yuste García, Jefe Clínico en Cirugía General y del Aparato Digestivo de Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Amplia experiencia profesional durante 25 años como Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo.
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Extirpación de las glándulas paratiroideas

Extirpación de las glándulas paratiroideas, extracción de las glándulas paratiroideas o paratiroidectomía es la cirugía para extraer las glándulas paratiroideas o tumores paratiroideos. Las glándulas paratiroideas están justo por detrás de la glándula tiroidea en el cuello y le ayudan al cuerpo a producir calcio.

¿Qué es la extirpación de las glándulas paratiroideas?

Usted recibirá anestesia general (dormido y sin dolor) para esta cirugía. La operación puede durar de 1 a 3 horas.

Por lo regular, las glándulas paratiroideas se extirpan usando una incisión quirúrgica de 5 a 10 cm en el cuello.

• La incisión generalmente se hace justo por debajo de la manzana de Adán.
• El cirujano buscará las cuatro glándulas paratiroideas y extirpará cualquiera de ellas que esté afectada.
• Es posible que le realicen un examen especial de sangre durante cirugía, en el cual se sabrá si le extirparon todas las glándulas afectadas.
• En raras ocasiones, cuando es necesario extirpar todas las cuatro glándulas, se trasplanta parte de una hacia el antebrazo.

El cirujano puede usar una de estas otras tres técnicas quirúrgicas. Antes de utilizar alguna de ellas, debe saber la ubicación de las glándulas paratiroideas que estén afectadas.

• Paratiroidectomía mínimamente invasiva: es posible que le pongan una inyección de un material nuclear antes de esta cirugía. En caso de que le pongan esta inyección, el cirujano usará una sonda especial, similar a un contador de Geiger, para localizar la glándula paratiroidea. El cirujano hará un pequeño corte (de 2 a 5 cm) a un lado de su cuello y luego extirpará la glándula afectada a través de este corte. Este procedimiento dura aproximadamente 1 hora.
• Paratiroidectomía asistida por video: el cirujano le hará dos cortes pequeños en el cuello. Uno es para introducir los instrumentos y el otro es para introducir una cámara. El cirujano utilizará la cámara para ver el área y extirpará las glándulas afectadas con los instrumentos.
• Paratiroidectomía endoscópica: el cirujano hará dos o tres cortes pequeños en la parte frontal del cuello y otro en la parte superior del esternón. Esto reduce la cicatrización visible, el dolor y el tiempo de recuperación. Esta incisión es de menos de 5 centimetros. El procedimiento para extirpar cualquier glándula paratiroides afectada es similar a la paratiroidectomía asistida por video.

Por qué se realiza la extirpación de las glándulas paratiroideas

El médico especialista puede recomendar la paratiroidectomía si una o más de las glándulas paratiroideas están produciendo demasiada paratirina. Esta afección se denomina hiperparatiroidismo y con frecuencia es causada por un pequeño tumor no canceroso (benigno) llamado adenoma.

El médico tendrá en cuenta muchos factores al decidir si realiza una cirugía y qué tipo de cirugía sería la mejor para usted. Algunos de estos factores son la edad, los niveles del calcio en la orina y sangre y si tiene síntomas.

Cuales son los riesgos de la extirpación de las glándulas paratiroideas

Los riesgos de cualquier anestesia son:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios

Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:

• Sangrado
• Infección

Los riesgos de la paratiroidectomía son:

• Lesión de la glándula tiroidea o necesidad de extirpar una parte de ella.

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