Faringitis aguda

Faringitis aguda, es una condición muy común y constituye un gran número de visitas a los médicos de atención primaria. Las bacterias conocidas como el estreptococo es una causa tratable, pero es responsable de una minoría de los casos de faringitis en adultos. Una larga lista de patógenos puede causar faringitis. Los virus se cree que causa la mayoría de los casos de faringitis.

Las causas de dolor de garganta

Estreptococo del grupo A es la causa más tratable de la faringitis y representa hasta el 15 por ciento de los casos en adultos. Estos pacientes suelen tener un repentino dolor de garganta acompañada de fiebre, exudado amigdalar y dolor de los ganglios linfáticos en el cuello. Estos pacientes generalmente no desarrollan secreción nasal ni tos. Este tipo de faringitis podría ser complicado por el desarrollo de la sinusitis y abscesos retrofaríngeos. Algunos pacientes pueden desarrollar fiebre reumática y glomerulonefritis que es una enfermedad del riñón.

Los virus son la causa más común de la faringitis. Los virus más importantes son la influenza, parainfluenza, coronavirus y rinovirus.

La gripe es tratable. También se transmite fácilmente. La influenza es generalmente visto como la presencia de muchos casos en la comunidad (epidemia). Estos pacientes presentan tos y dolor muscular. La faringe se ve roja, conocidos como hiperemia, en estos pacientes, pero exudados usualmente no se observan en las amígdalas.

Virus de Epstein-Barr tiene una manifestación clínica específica conocida como la mononucleosis infecciosa. Estos pacientes experimentan dolor de cabeza y fiebre de bajo grado antes del inicio de la faringitis. Más tarde, se desarrollan nódulos linfáticos sensibles en el cuello que se acompaña de fiebre alta. Otro componente molesto de esta enfermedad es la fatiga que se siente muy cansado y sin ninguna energía.

Siempre hay que recordar que la infección primaria por VIH podría presentarse como dolor de garganta. No es posible realizar fácilmente el diagnóstico de VIH primario basado en la presentación clínica, pero el establecimiento de este diagnóstico es importante tratar estos individuos y prevenir la transmisión rápida. El dolor de garganta en la infección primaria por VIH se acompaña de edema faríngeo y enrojecimiento. Estos pacientes también experimentan fiebre, erupción cutánea, dolor en las articulaciones y músculos.

Infección por el virus del herpes simple puede representar hasta el 10 por ciento de los casos de faringitis aguda. Estos pacientes presentan edema faríngeo, exudado y lesiones ulceradas. Una minoría de estos pacientes presentan lesiones características de los labios y la boca que hace que del resto de ellos difícil distinguirlas de otras causas.

Otras bacterias también pueden causar la faringitis aguda. Difteria Corynebacterium es un ejemplo importante, que es la etiología de la difteria. Estos pacientes tienen faringitis, fiebre baja y malestar general. Otras tres bacterias que pueden causar la faringitis son Arcanobacterium haemolyticum, neumonía Chlamydia y Neisseria gonorrhoeae.

La faringitis también puede ser desarrollada por causas no infecciosas. Una entidad importante en este grupo es la alergia que causa la inflamación de la faringe. El tabaquismo es una causa muy importante de faringitis no infecciosa. Esto también puede ocurrir para los fumadores de segunda mano. El aire húmedo malo en invierno también puede conducir a la faringitis.