Hoy en Consulta con el médico: La Enfermedad Celíaca

    Un saludo para usted Dr. ¿De qué se trata la enfermedad celiaca? Me han dicho que es como una alergia. Gracias por su orientación.Gertrudis Marcano

    Sra Gertrudis, su pregunta ésta relacionada con un problema inmunológico, veamos:

    Los cereales como el trigo, la avena y el centeno contienen una proteína llamada gluten, la cual a su vez contiene una proteína que se llama gliadina. Algunas personas producen en el intestino delgado unos anticuerpos, que son proteínas muy específicas que responden a la presencia de la gliadina, al hacer contacto con la mucosa intestinal, produciéndose la unión de estas sustancias adheridas  a las células intestinales y ocasionando la inflamación del intestino delgado, en la capa que ésta destinada a la absorción de los alimentos. En consecuencia, el intestino inflamado en forma crónica, no puede absorber los componentes de los alimentos y estos se eliminan con las heces en forma de diarrea.       La enfermedad celiaca o celiaquia es frecuente en la población europea, puede tener una prevalecía de hasta un 30 por ciento, en Latinoamérica su presencia es menor, lo que hace que muchos pacientes que padecen este problema no sean diagnosticadossino después de largos años de molestias, donde han recibido diagnósticos erróneos de diarrea crónica, intolerancia a la leche, amibiasis intestinal y otras parasitosis, síndrome de intestino irritable,  e infecciones bacterianas.  
  
    Hay una variedad menor de esta patología que es la intolerancia al gluten, donde el paciente no produce una respuesta inmunológica tan vigorosa, sino que es leve, manifestándose clínicamente con molestias abdominales menores, entre las cuales se destaca la distensión del abdomen, ruidos intestinales audibles por el paciente, exceso de gases expulsados por el ano, evacuaciones de heces no compactas o liquidas como respuesta a una alimentación con alto contenido de carbohidratos del trigo.¿Cuáles son los síntomas?      Los síntomas de la celiaquía varían de acuerdo a la edad en la que se presenta, en niños ocasiona trastornos del crecimiento y del desarrollo como respuesta a la deficiente absorción de los nutrientes. Además de los síntomas que son comunes para todos: evacuaciones liquidas o en forma de pasta, abundantes en cantidad y mayores de 3 veces al día, flatulencia, dolor difuso en el abdomen, sensación de gases dentro del abdomen, eructos muy frecuentes, pérdida de peso.
   El diagnóstico se sospecha cuando el paciente relata estos síntomas y se confirma después de realizar los exámenes de laboratorio, entre el perfil celiaco que incluye los anticuerpos para la gliadina. Se practican las vídeo endoscopías del tubo digestivo superior y del colon. Completa el arsenal diagnóstico el estudio con la video cápsula endoscópica que proporciona las imágenes del intestino delgado de aspecto grotesco, vellosidades gruesas, aplanadas o ausentes.  
  
     El tratamientoconsiste en eliminar de la dieta los cereales que contienen el gluten, especialmente el trigo, avena, centeno y sustituirlos por arroz o maíz, estando alerta porque algunas personas pueden presentar intoleranciaa una proteína de estos cereales, parecidos al gluten en su composición química. En estos casos los carbohidratos se suministran de tubérculos como ocumo (mafafa, otoe, malanga, cocoñame, bore, yautía, chonque, macabo) ñame, yuca (tapioca), papas (patatas). Esto debe hacerlo en forma permanente, para toda la vida del paciente. Luis Marín Marcano. 0424 8254836   Puedes enviar tus preguntas para nuestro médico al correo: mayorfeliz@gmail.com con gusto te responderemos.        Comparte este artículo, Dale Me Gusta a nuestra página en Facebook: Mayor Feliz, y síguenos en Twitter: @mayorfeliz así estarás al tanto de nuestras nuevas publicaciones.