Infografía sobre grupos de antibióticos

Recientemente, tuve que estudiar de memorieta y sin razonar apenas las características principales de los diferentes tipos de antibióticos, además de saber algún rasgo definitorio que ya conocía de otras ocasiones.
Encontré en la página Compound Interest esta interesante infografía sobre los fármacos antibióticos: con solo un vistazo, podemos saber, además del año en que fueron descubiertos o sintetizados por primera vez, qué mecanismo de acción tienen, si son bacteriostáticos (que detienen el crecimiento de los microorganismos) o bactericidas (que provocan la lisis y muerte de la bacteria), y su estructura básica o backbone químico.
A continuación, intentaré completar un poco la información que se detalla en la infografía, añadiendo el espectro de acción de cada grupo.

Antibióticos bactericidas

1. β-lactámicos: antibióticos bactericidas más usados en el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido. Todos contienen un anillo beta-lactámico.
   Según la generación, varía su espectro: la penicilina V, por ejemplo, tiene actividad sobre bacterias gram positivas, mientras que la amoxicilina, la ampicilina y la piperacilina poseen actividad también sobre gram negativas.
   Las cefalosporinas, por otro lado, actúan tanto sobre gram positivas como negativas.Ejemplos: penicilinas (como amoxicilina, floxacilina); cefalosporinas (cefalexina).Mecanismo de acción (MoA): inhiben la biosíntesis de la pared celular bacteriana.
   
2. Aminoglucósidos: familia de unos 20 antibióticos. Todos contienen subestructuras de aminoazúcares.
   Actúan sobre gram negativas principalmente, aunque también sobre gram positivas.Ejemplos: estreptomicina, neomicina, kanamicina, paromomicina.MoA: Inhiben la síntesis de proteínas de la bacteria, causando muerte celular.
   
3. Ansamicinas: también poseen actividad antiviral. Contienen un anillo aromático unido por una cadena alifática.
   Poseen actividad sobre gram positivas principalmente, pero también sobre gram negativas.
   Ejemplos: geldanamicina, rifamicina, naftomicina.
   MoA: Inhiben la síntesis de ARN de la bacteria, provocando la muerte celular.
   
4. Quinolonas: crean resistencias rápidamente. Todos contienen anillos aromáticos fusionados y un grupo carboxilo unido a ellos.
   Son antibióticos de amplio espectro, y actúan tanto sobre gram positivas como negativas.
   Ejemplos: ciprofloxacino, levofloxacino, trovafloxacino.
   MoA: Interfieren en la replicación y transcripción del ADN bacteriano.
   
5. Estreptograminas: dos grupos de antibióticos que actúan de forma sinérgica. Son una combinación de dos compuestos estructuralmente diferentes.
   Actúan sobre gram positivas, lo que las convierte en idóneas para tratar infecciones por Staphylococcus y Streptococcus.
   Ejemplos: pristinamicina IA y IIA.
   MoA: Inhiben la síntesis de proteínas de la bacteria, causando muerte celular.
   
6. Lipopéptidos: raramente causan resistencias. Como su nombre indica, contienen un lípido unido a un péptido.
   Actúan sobre la membrana de bacterias gram positivas y negativas.
   Ejemplos: daptomicina, surfactina.
   MoA: Interrumpen varias funciones de la membrana celular, causando su muerte.

Antibióticos bacteriostáticos

1. Sulfonamidas: primeros antibióticos comercializados. Todos contienen el grupo sulfonamida.
   Ejemplos: prontosil, sulfanilamida, sulfadiazina, sulfidoxazol.
   De amplio espectro, actúan tanto sobre gram positivas como negativas.
   MoA: No matan a las bacterias, pero evitan su crecimiento y multiplicación. Causan reacciones alérgicas en algunos pacientes.
   
2. Tetraciclinas: Menos usados en la actualidad debido a las resistencias. Todos contienen cuatro anillos hidrocarbonados adyacentes.
   Actúan sobre gram positivas y gram negativas.
   Ejemplos: tetraciclina, doxiciclina, limeciclina, oxitetraciclina.
   MoA: inhibe la síntesis de proteínas de la bacteria, evitando su crecimiento.
   
3. Glicopéptidos: Fármacos de reserva. Consisten en un carbohidrato unido a un péptido formado por aminoácidos.
   Actúan sobre gram positivas.
   Ejemplos: vancomicina, teicoplanina.
   MoA: Inhiben la biosíntesis de la pared celular bacteriana.
   
4. Cloranfenicol: comúnmente usado en países empobrecidos. Compuesto distintivo individual.
   MoA: Inhibe la síntesis de proteínas, evitando el crecimiento.
   Actúa sobre gram positivas y gram negativas.
   No se emplea como fármaco de primera línea en países desarrollados debido a las resitencias bacterianas.
   
5. Macrólidos: antibióticos bacteriostáticos más usados en el citado Sistema Nacional de Salud del Reino Unido. Contienen un anillo macrólido de 14, 15 ó 16 miembros.
   Poseen actividad sobre gram positivas, pero también sobre negativas aunque en menor medida.
   Ejemplos: eritromicina, claritromicina, acitromicina.
   MoA: Inhiben síntesis de proteínas en la bacteria, ocasionalmente causando muerte celular.
   
6. Oxazolidinonas: potentes, usados como último recurso. Contienen un anillo de 2-oxazolidona en su estructura.
   Su espectro de acción se restringe a gram positivas.
   Ejemplos: linezolida, posizolida, tedizolida, cicloserina.
   MoA: Inhiben la síntesis de proteínas de la bacteria, evitando el crecimiento.

Fuente:Brunning, A. (2014): A Brief Overview of Classes of Antibiotics. Compound Interest