Revista Salud y Bienestar

INYECCIONES BIOLÓGICAS – Esperanza de un nuevo tratamiento para la psoriasis

Por Saludconsultas @SaludConsultas

La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que afecta el ciclo de vida de las células de la piel. En pocas palabras, la psoriasis representa una aceleración de los procesos de sustitución habituales de la piel.

INYECCIONES BIOLÓGICAS

INYECCIONES BIOLÓGICAS – Esperanza de un nuevo tratamiento para la psoriasis


Aunque normalmente nuevas células toman entre 21 y 28 días para pasar de la capa más baja de la piel donde están producidos a la capa más externa donde mueren y desprenderse (los procesos de sustitución habituales de la piel), con la psoriasis, se acelera este proceso y dura sólo unos pocos días (2-6 días).
Como resultado de este proceso el exceso de velocidad, las células se acumulan rápidamente y se forman escamas plateadas gruesas y comezón, manchas secas, rojo en la superficie de la piel. Este proceso es el mismo dondequiera que ocurra en el cuerpo y que podría aparecer en los codos, las rodillas, la espalda baja y el cuero cabelludo, aunque cualquier parte del cuerpo puede verse afectada.

Síntomas de la psoriasis

Síntomas de la psoriasis pueden ir desde unos pocos puntos de la caspa como la escala, siendo sólo una molestia para grandes erupciones que cubren grandes áreas que son dolorosas, deformantes y discapacitante.
La mayoría de los tipos de psoriasis pasan por ciclos, la quema de unas pocas semanas o meses, entonces la mejora o entrar en remisión completa, pero el tiempo de regresar en la mayoría de los casos.

Los síntomas de la psoriasis más comunes incluyen:

Manchas rojas de la piel cubiertas con escamas plateadas (las escamas plateadas son la acumulación de las células de la piel a la espera de ser derramada mientras que el enrojecimiento se produce debido al aumento en los vasos sanguíneos necesarios para soportar el aumento de la producción de células)

  • Puntos de escala pequeñas (con mayor frecuencia se observan en niños)
  • Piel seca y agrietada que puede sangrar
  • Picazón, ardor o dolor
  • Engrosada, sin hueso o crestas en las uñas
  • Hinchazón de las articulaciones y rigidez

Los síntomas por lo general aparecen en las zonas de trauma, repita roce, uso o abrasiones.
La psoriasis puede tener otros efectos sobre la salud. De acuerdo con la Fundación Nacional de Psoriasis, alrededor de 10 a 30 por ciento de las personas con psoriasis también desarrollará artritis psoriásica y los enfermos también han aumentado las posibilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares y otros problemas de salud sistémicos.

Incidencia

La psoriasis afecta a alrededor del 1% -3% de la población estadounidense. En números, es entre 7,5 y 8,5 millones de personas sólo en los EE.UU. y alrededor de 125 millones de personas en todo el mundo. Caucásicos parecen ser más propensos a este trastorno de la piel que los afroamericanos, que tienen aproximadamente la mitad del ritmo de la psoriasis como los caucásicos.

¿Es contagiosa la psoriasis?

La psoriasis no es contagiosa y no puede ser capturado de otras personas por contacto de piel a piel o cualquier otra distancia, pero genéticamente. La psoriasis no se puede transferir de una parte del cuerpo a otra.
Hay una tendencia genética conocida, lo que significa que puede transmitirse de padres a hijos. La psoriasis incluso tiende a darse en algunas familias, con alrededor del 30% de las personas que tienen antecedentes familiares de la afección. Ciertos genes también han sido identificados como vinculados a la psoriasis, pero se necesita un disparador para la psoriasis a desarrollar y los factores desencadenantes variar desde una infección en la garganta, lesiones en la piel, ciertos medicamentos para el estrés físico o emocional.

Causas

La psoriasis se pensaba previamente que una condición de la capa más superior de la piel, sin embargo, las investigaciones más recientes han encontrado que los cambios en la piel comienzan en el sistema inmune cuando ciertas células inmunes (células T) se activan para convertirse hiperactiva. No se sabe lo que desencadena la reacción inmune, pero estas células T producen sustancias químicas inflamatorias que conducen al rápido crecimiento de las células de la piel que causan las placas psoriásicas se formen.

¿Qué tipo de médico para ver sobre la psoriasis?

Diferentes tipos de médicos tratan la psoriasis. Usted puede optar por visitar los dermatólogos (para el diagnóstico y tratamiento), médicos de familia, médicos de medicina interna, reumatólogos (para el tratamiento de trastornos de las articulaciones relacionado con la psoriasis y la artritis psoriásica), y otros médicos o recurrir a los profesionales de la medicina alternativa, tales como acupunturistas , médicos holísticos, quiroprácticos y nutricionistas.
El tratamiento depende del tipo de psoriasis tiene una persona y de la gravedad. Hay una regla para mantener siempre la piel hidratada, ya que es más cómodo de esa manera.


Tratamiento

No hay cura, pero los tratamientos de psoriasis puede ofrecer un alivio significativo de los síntomas en la mayoría de los casos.

Hay cuatro categorías de tratamientos:

1. Las terapias tópicas - aplicados directamente a la piel en forma de cremas, lociones, ungüentos, mousse y geles. Ellos incluyen análogos de la vitamina D, preparaciones de alquitrán de carbón, esteroides tópicos, ditranol y análogos de la vitamina A. Algunos están disponibles over-the-counter, mientras que otros requieren una receta de un médico. Las terapias tópicas son eficaces para los casos leves de psoriasis.
2. Fototerapia - el tratamiento con luz ultravioleta (UVB, UVA, y láser). La fototerapia requiere asistir al centro de fototerapia 2 o 3 veces a la semana durante varias semanas si está recibiendo terapia de radiación UV.
3. Los medicamentos sistémicos están reservadas para personas con psoriasis moderada a severa y para aquellos que no han respondido a otros tratamientos. Fármacos más utilizados son el metotrexato, lo que ralentiza la velocidad a la que las células de la piel se dividen en la psoriasis; Ciclosporina, que suprime el sistema inmune; La acitretina, lo que ralentiza la velocidad a la cual las células de la piel se dividen en la psoriasis, y calma la inflamación y Hydroxycarbamide que ralentiza la velocidad a la que las células de la piel se dividen en la psoriasis. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves y los pacientes deben ser monitoreados de cerca durante el uso de ellos.

INYECCIONES BIOLÓGICAS  – Esperanza de un nuevo tratamiento para la psoriasis

En los últimos años, ha habido un desarrollo de una nueva ola de tratamientos con fármacos conocidos como biológicos. Estos medicamentos se ponen a hacer lo que podía hacer ningún tratamiento previo – abordar la raíz del problema al influir en el sistema inmunológico.
Los investigadores y dermatólogos afirman que este nuevo tratamiento ha hecho la vida mucho más tolerable para los pacientes.
Los biológicos se basan en procesos naturales, elaborados a partir de proteínas humanas o animales. Son muy similares a los productos químicos ya presentes en el sistema humano. Trabajo Biológicos bloqueando la acción de ciertas células inmunes (células T) o las sustancias químicas liberadas por ellos, que juegan un papel en la causa de la psoriasis. El uso de estos fármacos ha demostrado que tienen significativamente menos efectos secundarios que la terapia sistémica tradicional.

Características de los productos biológicos

Son inyecciones, recibieron ya sea por un médico o por usted mismo en casa, dependiendo de la medicación o por infusión en algún lugar entre dos veces por semana a una vez cada dos semanas.

  • Son eficaces para el tratamiento de la psoriasis y / o artritis psoriásica para muchos pacientes, pero no para todos
  • Efectos secundarios a corto plazo son leves
  • Efectos secundarios a largo plazo no se conocen aún, se investigan
  • Son caros (cuestan alrededor de $ 10,000 / 8,000 € / por año)

Las evaluaciones periódicas son necesarias para que los pacientes sometidos a tratamiento biológico para comprobar si hay posibles infecciones o cánceres potenciales

¿Quién puede utilizar productos biológicos?

Los biológicos son una buena opción para aquellos que no han respondido a otros tratamientos convencionales, que han experimentado efectos secundarios nocivos de otros tratamientos o que no pueden tomar otros medicamentos debido a sus problemas de salud.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Los efectos secundarios comunes para todos los productos biológicos incluyen infecciones respiratorias, síntomas parecidos a la gripe y reacciones en el lugar de inyección (hinchazón, comezón o erupción cutánea). Estos efectos secundarios son generalmente leves y tolerables, por lo que los pacientes pueden seguir tomándolos.
Las personas con infecciones activas pueden no ser elegibles para algunos productos biológicos. Si una infección importante se desarrolla durante el tratamiento, el paciente debe dejar de tomar productos biológicos. En algunos casos, se requiere la detección de la tuberculosis (TB) u otras infecciones antes de someterse a tratamiento con ciertos productos biológicos.

¿Cómo puede obtener un medicamento biológico?

Los biológicos están disponibles sólo con receta médica. Algunos se pueden dar solo en el consultorio de un médico, mientras que otros pueden ser auto-administrado.



¿Qué tan caro son los biológicos?

Debido a que los biológicos son muy complejos y caros de hacer (que tarda décadas de investigación y desarrollo antes de que sean aprobados para uso de los pacientes), también tienen un alto costo. Se necesita 10.000 dólares o más por año, dependiendo de la dosis y la frecuencia del tratamiento.
Los biológicos son, sin embargo, más asequible que la terapia ultravioleta, otro tratamiento principal para medianas y graves casos de psoriasis.
Algunas compañías de seguros cubrirán totalmente para un producto biológico, otros parcialmente, mientras que algunos pacientes tendrán que pagar el costo total de sus bolsillos.
Biologics fabricantes tienen programas especiales para ayudar a los pacientes con problemas de seguros o incluso pueden ofrecer precios reducidos para personas que cumplen con ciertos ingresos y necesidades financieras. Es por esto que es esencial pacientes obtienen toda la información necesaria en las oficinas de sus doctores para comprobar cuál es su posición .;
En la actualidad, cinco biológicos están aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la psoriasis, y tres de los cinco han sido aprobados para la artritis psoriásica.
Son Amevive, Enbrel, Humira, Remicade, y para la psoriasis Raptiva con Enbrel, Remicade y Humira está aprobado para el tratamiento de la artritis psoriásica también.
Amevive - prescrita para adultos con moderada a severa psoriasis en placas que también son candidatos a fototerapia u otros tratamientos sistémicos. Los pacientes con antecedentes de infecciones recurrentes o malignidad no deben someterse a este tratamiento.
Enbrel - prescrita para adultos con moderada a severa psoriasis en placas, que también son candidatos a fototerapia u otros tratamientos sistémicos; para los pacientes con artritis psoriásica activa, ya que ayuda a detener o retardar el daño a las articulaciones causados ​​por esta enfermedad; para su uso en niños a partir de 4 para la artritis reumatoide juvenil, pero no para el tratamiento de la psoriasis o artritis psoriásica en los niños. Las personas con infecciones activas graves o antecedentes de infecciones recurrentes, insuficiencia cardíaca, esclerosis múltiple y otros tipos de enfermedades neurológicas desmielinizantes no deben someterse a este tratamiento.
Raptiva - prescrita para adultos con moderada a severa psoriasis en placas que también son candidatos a fototerapia u otros tratamientos sistémicos. No es necesario que los pacientes intentan o logran otros medicamentos antes de ser puesto en Raptiva. Las personas que toman las vacunas o aquellos con infecciones graves activas no deben comenzar Raptiva .;
Remicade - prescrito para las personas con psoriasis severa y la artritis psoriásica activa. Las personas con infecciones activas graves o antecedentes de infecciones recurrentes, insuficiencia cardíaca, esclerosis múltiple y otros tipos de enfermedades neurológicas desmielinizantes no deben someterse a este tratamiento.
Humira - prescrita para personas con psoriasis moderada a severa y la artritis psoriásica activa. Las personas con infecciones activas graves o antecedentes de infecciones recurrentes, insuficiencia cardíaca, esclerosis múltiple y otros tipos de enfermedades neurológicas desmielinizantes no deben someterse a este tratamiento.
Se recomienda precaución en contra de todos los medicamentos para los ancianos debido a su riesgo de infecciones ya presentes.
El impacto de estos fármacos en los fetos mujeres embarazadas y en lactancia o en vías de desarrollo no se conoce. Por lo tanto, los medicamentos sólo se deben dar a las mujeres embarazadas o en lactancia si hay una necesidad médica clara, y si esta decisión se llega por un paciente y el médico juntos.

Lidiando con el Tratamiento de la Psoriasis

Lo que los enfermos de psoriasis tienen que entender es que el tratamiento de esta enfermedad requiere paciencia y compromiso. Es esencial encontrar un equilibrio entre la cantidad de sus síntomas de la psoriasis le molestan y las dificultades impuestas por el tratamiento de ellos. Si un tratamiento no funciona para usted, otros pueden funcionar bastante bien y tienen menos efectos secundarios.
No acepte ningún tipo de tratamiento que su médico sugiera a menos que usted realmente puede atenerse a ella.
Por ejemplo, no está de acuerdo a tres veces por semana sesiones de fototerapia si usted sabe que usted no puede hacer que todos ellos o para el uso de alquitrán de hulla en el pelo cada noche si no puedes soportar ese lío.
El hecho más frustrante de tratamiento de la psoriasis es que una vez que el tratamiento eficaz puede no quedarse para siempre eficaz. Esto es muy desalentador y muchos enfermos se dan por vencidos después de tener otro brote.
Es importante seguir intentando, ya que hay otros tratamientos y combinaciones de tratamientos que se pueden utilizar. Es crucial que usted aprendió acerca de todos ellos y discutieron sus opciones con su médico.

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